胃火旺盛会引发多方面症状，在胃肠道方面有胃脘部灼热疼痛、多食易饥、口臭；全身方面有牙龈肿痛出血、大便干结、口干口渴；还有舌红苔黄、脉象滑数等表现，不同年龄人群表现略有差异，不同生活方式人群受影响程度不同。
一、胃肠道相关症状
1.胃脘部灼热疼痛：胃火旺盛时，胃部会有明显的灼热感，且可能伴有疼痛不适，这种灼热疼痛感较为明显，不同于一般的胃部隐痛等。从中医角度看，胃火循经上犯胃部，导致胃部气血壅滞，从而出现灼热疼痛表现；从现代医学角度推测，可能与胃酸分泌过多等刺激胃黏膜有关，例如一些患有胃炎等疾病且胃火旺盛的患者，常能感受到胃脘部这种明显的灼热疼痛。
不同年龄人群表现可能略有差异，儿童若胃火旺盛出现胃脘部灼热疼痛，可能会表现出哭闹不安、拒食等情况，因为儿童表达能力有限，主要通过行为表现来体现身体不适；成年人则多能较清晰表述胃部的灼热疼痛感受。
2.多食易饥：患者会有明显的饥饿感，进食量较常人增多，但仍容易感到饥饿。这是因为胃火炽盛，胃的腐熟功能亢进，消化食物过快，所以总是有饥饿感。比如一些胃火旺盛的人，可能一顿饭吃很多，但没过多久又觉得肚子饿了。
对于儿童来说，多食易饥可能影响正常的生长发育节奏，需要家长关注其饮食情况并适当调整；老年人若出现多食易饥，要警惕是否有其他潜在疾病，因为老年人身体机能下降，胃火旺盛导致的多食易饥可能与代谢等方面变化相关。
3.口臭：由于胃火上炎，胃气上升，会导致口腔内出现异味，表现为口臭。胃火内盛，熏蒸于口，使得口腔内津液被灼，出现异味。例如通过临床观察，很多胃火旺盛的患者都伴有不同程度的口臭症状，经调理胃火后，口臭情况多能得到改善。
不同性别在口臭表现上并无本质差异，但女性可能更在意口臭问题，会因此而更积极就医调理；不同生活方式人群，如经常食用辛辣油腻食物、吸烟饮酒的人群，更容易出现口臭伴随胃火旺盛的情况，因为这些生活方式会加重胃火。
二、全身相关症状
1.牙龈肿痛出血：胃火循经上犯牙龈，会引起牙龈肿痛、出血等症状。因为胃经与牙龈有密切联系，胃火炽盛则循经上攻牙龈，导致牙龈气血壅滞，出现肿痛，甚至损伤血络而出血。在口腔科临床中，常能见到因胃火旺盛导致牙龈肿痛出血的患者前来就诊。
儿童牙龈较为娇嫩，若胃火旺盛出现牙龈肿痛出血，家长要注意保持儿童口腔清洁，避免感染加重，因为儿童自身免疫力相对较弱，且可能不太注意口腔卫生；老年人牙龈萎缩等情况较多，胃火旺盛引起的牙龈肿痛出血可能会对其口腔健康和进食等造成较大影响，需要更加细致的口腔护理。
2.大便干结：胃火炽盛，耗伤肠道津液，使肠道失于濡润，导致大便干结，排便困难。胃火下迫大肠，大肠传导失司，水分被过度吸收，从而出现大便干结的情况。例如很多胃火旺盛的患者会有排便费力，大便如羊屎状等表现。
不同年龄人群大便干结的表现程度有所不同，儿童大便干结可能会引起腹痛等不适，需要家长注意调整其饮食结构来改善；老年人大便干结可能会诱发心脑血管疾病等，因为排便用力时腹压升高可能导致血压升高等情况，所以老年人更要重视胃火旺盛导致的大便干结问题，可通过调整饮食等非药物方式来缓解。
3.口干口渴：胃火耗伤津液，导致人体津液不足，从而出现口干口渴的症状，患者总是感觉口腔干燥，需要频繁饮水来缓解。由于胃火消耗体内阴液，使得津液不能上承于口，所以出现口干口渴。比如胃火旺盛的人即使大量饮水，也难以迅速缓解口干口渴的感觉。
女性在特殊生理时期，如经期等，胃火旺盛引起的口干口渴可能会更加明显，因为经期身体气血状态有所变化；生活在干燥环境或长期处于高温环境下的人群，胃火旺盛导致的口干口渴可能会加重，需要注意环境湿度的调节和及时补充水分。
三、其他相关表现
1.舌红苔黄：从舌象表现来看，胃火旺盛者通常舌质红，舌苔黄厚。这是因为胃火内盛，热象明显，反映在舌象上就是舌质红，舌苔受热邪熏蒸而变黄厚。通过中医舌诊可以较为直观地判断是否存在胃火旺盛的情况，很多中医临床诊断都会将舌象作为重要依据之一。
不同年龄人群舌象表现可能因个体差异略有不同，但总体上舌红苔黄是较为典型的胃火旺盛舌象特征；对于有基础疾病的人群，如患有糖尿病等代谢性疾病的患者，胃火旺盛时的舌象可能会受到基础疾病的一定影响，但舌红苔黄的基本特征通常还是存在的。
2.脉象滑数：在脉象上，胃火旺盛者多见滑数脉。滑脉主痰热、食积等，数脉主热证，滑数脉则提示体内有热邪，且有食积或痰热等情况，与胃火旺盛导致的体内热盛、消化功能亢进等病理状态相符。例如通过中医脉诊，能感知到这种滑数的脉象特点。
儿童由于气血尚在发育中，脉象相对较软等，但胃火旺盛时也可能出现相对滑数的脉象表现；老年人脉象可能相对迟缓，但如果有胃火旺盛情况，也可能出现数脉等变化，不过需要结合整体情况综合判断脉象。
