荨麻疹是常见皮肤疾病，反应主要在皮肤和黏膜，有典型风团和血管性水肿表现，还伴瘙痒等症状，不同类型有特殊反应，急性起病急、持续时间短，慢性反复发作影响生活，寒冷性接触寒冷刺激发病，日光性暴露日光出现症状。
皮肤风团表现
形态与大小：风团通常为隆起于皮肤表面的局限性水肿性团块，大小不一，小的如米粒，大的可融合成大片，直径从几毫米到几厘米不等。风团的形状多样，可为圆形、椭圆形或不规则形。例如，有的患者身上的风团呈圆形，边界清楚；有的则是不规则形状，相互融合后形态更难界定。
颜色：一般呈红色或苍白色，红色风团较为常见，当患者皮肤较白时，红色风团会更明显；而在肤色较深的患者身上，苍白色风团可能相对容易被观察到。风团颜色可随病情变化有所改变，在病情发作时可能颜色较红，经过一段时间或治疗后可能颜色逐渐变淡。
发生部位：可发生于身体任何部位，包括面部、躯干、四肢等。面部荨麻疹发作时，眼睑、口唇等部位较易受累，可能出现眼睑肿胀、口唇肿胀等表现；躯干和四肢的风团分布没有特定规律，可散在分布，也可密集分布。
血管性水肿表现
发生部位：主要发生在皮肤组织疏松部位，如眼睑、口唇、外生殖器、手足等部位。以眼睑血管性水肿为例，患者眼睑会明显肿胀，严重时可导致睁眼困难；口唇血管性水肿时，口唇肿胀变厚，影响说话和进食。外生殖器部位发生血管性水肿时，会出现局部肿胀，可能伴有不适感。
肿胀特点：血管性水肿是皮下组织的局限性水肿，肿胀范围相对较广，但一般皮肤表面颜色改变不明显，或仅稍有淡红色改变，质地较韧，按压时可留有凹痕，但消退相对风团可能稍慢一些。
伴随症状
瘙痒：几乎所有荨麻疹患者都会伴有不同程度的瘙痒，瘙痒程度轻重不一。轻度瘙痒可能只是偶尔感觉皮肤有轻微不适，不影响日常生活；重度瘙痒则会严重干扰患者的生活，导致患者频繁搔抓皮肤，甚至影响睡眠和工作。儿童患者由于表达能力有限，可能会通过哭闹、烦躁等表现来体现瘙痒带来的不适。
其他系统症状：少数严重的荨麻疹患者可能会出现全身症状，如头痛、头晕、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等。当累及呼吸道黏膜时，可出现呼吸困难、胸闷等症状，这种情况较为危急，需要立即进行处理。例如，喉头水肿导致的呼吸困难，如果不能及时缓解，可能会危及生命。对于有基础疾病的患者，如患有心血管疾病的患者，荨麻疹伴随的全身症状可能会诱发或加重心血管方面的病情，需要格外关注。老年人由于身体机能下降，对瘙痒和其他伴随症状的耐受能力相对较弱，需要更细致地观察和护理。
不同类型荨麻疹的特殊反应
急性荨麻疹反应
发作特点：起病较急，常突然出现风团和瘙痒等症状。可能在接触过敏原后数分钟至数小时内就发病。例如，食用某种过敏食物后，很快就会在皮肤上出现风团。病情发展较快，风团可能迅速增多、扩大，分布范围也可能迅速扩散。
持续时间：大多数急性荨麻疹在去除诱因并经过适当治疗后，一般在数天至1-2周内可痊愈。但如果没有及时去除过敏原或治疗不恰当，可能会转为慢性荨麻疹。
慢性荨麻疹反应
发作特点：风团和瘙痒症状反复发作，病程超过6周甚至数月、数年。病情时轻时重，发作频率不一，有的患者可能每周发作几次，有的患者可能间隔数周发作一次。发作时间也不固定，可能在白天或夜间发作。
对生活影响：长期的反复发作会严重影响患者的生活质量，导致患者焦虑、抑郁等心理问题。慢性荨麻疹对患者的日常生活、工作、社交等都会产生不良影响，例如患者可能因为担心皮疹发作而不敢参加社交活动，影响人际关系。对于女性患者，可能会因为长期患病而影响外貌美观，进而影响自信心。
寒冷性荨麻疹反应
接触寒冷刺激后的表现：当皮肤接触冷空气、冷水或其他寒冷物体后，数分钟内局部皮肤就会出现风团或水肿。例如，在冬季接触冷空气后，面部、手部等暴露部位容易出现风团；用冷水洗手后，手部会出现肿胀和风团。
不同寒冷类型的差异：根据寒冷刺激的不同，可分为获得性寒冷性荨麻疹和家族性寒冷性荨麻疹。获得性寒冷性荨麻疹较为常见，多在接触寒冷刺激后发病；家族性寒冷性荨麻疹较少见，有家族遗传倾向，一般在出生后不久或早年发病，症状相对获得性寒冷性荨麻疹可能稍重一些，接触寒冷后发作的时间可能稍早，风团持续时间可能稍长等。
日光性荨麻疹反应
暴露于日光后的表现：皮肤暴露于日光下数分钟内，受晒部位就会出现瘙痒、红斑、风团等症状。例如，患者在阳光下照射后，面部、颈部等暴露部位很快出现风团，风团大小不等，可伴有明显瘙痒。
不同日光强度下的反应差异：在不同强度的日光下反应不同，一般在紫外线较强的时段，如夏季中午阳光强烈时，症状可能更明显。患者需要注意避免日光暴露，在外出时需要采取防护措施，如涂抹防晒霜、穿戴防晒衣物等。对于从事户外工作的患者，由于长期暴露于日光下，病情可能更容易反复发作，需要更严格的防护和治疗。
