睾丸炎的引发因素包括感染因素和非感染因素。感染因素有细菌感染（常见致病菌为大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等，感染途径有经尿道逆行、淋巴、血行感染）和病毒感染（常见腮腺炎病毒，可经血液传播致睾丸炎症，约20%腮腺炎患者会并发睾丸炎且青春期后更易影响生精功能）；非感染因素包括创伤（外力撞击或医源性创伤致睾丸组织受损）、自身免疫性疾病（机体免疫系统攻击睾丸组织引发炎症，如系统性红斑狼疮可累及睾丸）、药物因素（某些药物副作用致睾丸炎症）、内分泌因素（激素失衡或内分泌疾病影响睾丸正常功能）以及其他因素（如不良生活方式、年龄因素、基础疾病等，长期久坐等不良生活方式、不同年龄阶段特点及泌尿系统基础疾病等易增加睾丸炎风险）。
常见致病菌：大肠杆菌、葡萄球菌、链球菌等是引发睾丸炎细菌感染的常见类型。例如，金黄色葡萄球菌可通过尿道逆行感染，经输精管等途径到达睾丸引发炎症。有研究表明，在急性附睾炎患者中，约有一定比例会合并睾丸炎，而这些患者的致病菌多为上述常见细菌。
感染途径：一是经尿道逆行感染，如不洁性生活、不注意尿道卫生等情况，细菌可由尿道上行，依次经过前列腺、精囊、输精管等部位到达睾丸。二是淋巴感染，如下腹部、盆腔部位的炎症，其细菌可通过淋巴系统传播至睾丸。三是血行感染，身体其他部位的感染病灶，细菌可通过血液循环到达睾丸引起炎症，比如皮肤感染、呼吸道感染等，细菌随着血流到达睾丸组织，从而引发睾丸炎。
病毒感染：
常见病毒及危害：腮腺炎病毒是引发病毒性睾丸炎的常见病毒，多见于儿童及青少年。腮腺炎病毒感染人体后，可经血液传播至睾丸，引发病毒性睾丸炎。据统计，约20%的腮腺炎患者会并发睾丸炎，且在青春期后发生睾丸炎的概率相对更高，可能会影响生精功能，导致睾丸萎缩等严重后果。
感染过程：腮腺炎病毒主要通过呼吸道飞沫传播，感染人体后在体内大量繁殖，然后进入血液循环，到达睾丸组织，引起睾丸的炎症反应，导致睾丸出现肿胀、疼痛等症状。
非感染因素
创伤：
外力撞击：阴囊部位受到直接的外力撞击，如运动时的碰撞、意外事故等，可导致睾丸组织受损，引发炎症反应。例如，在足球比赛中，球员阴囊部位受到对方球员的踢撞，可能会造成睾丸的创伤性睾丸炎。
医源性创伤：在一些医疗操作中，如睾丸活检、精索静脉曲张手术等，若操作不当，可能会损伤睾丸组织，从而引发睾丸炎。比如睾丸活检时，若取材不当或操作不规范，可能会引起睾丸的局部炎症。
自身免疫性疾病：
发病机制：自身免疫性疾病可导致机体免疫系统错误地攻击自身的睾丸组织，引发炎症。例如，某些自身免疫性疾病患者，其体内产生的自身抗体可与睾丸组织中的抗原结合，激活免疫反应，导致睾丸发生炎症。
相关疾病举例：像系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病，可能会累及睾丸，引发自身免疫性睾丸炎。这类患者除了有睾丸的炎症表现外，往往还伴有其他系统的自身免疫相关症状，如皮肤红斑、关节疼痛等。
药物因素：
某些药物的副作用：某些药物在使用过程中可能会引起睾丸炎症作为副作用。例如，一些化疗药物，在杀伤癌细胞的同时，也可能对睾丸的生精细胞等造成损伤，引发炎症反应。有研究显示，长期使用某些化疗药物的患者，发生药物性睾丸炎的风险有所增加。
药物使用与炎症关系：药物导致睾丸炎的具体机制可能与药物对睾丸组织的直接毒性作用、免疫反应等有关。不同的药物引发睾丸炎的方式和概率可能不同，需要在用药过程中密切关注睾丸的状况。
内分泌因素：
激素失衡影响：体内激素水平的失衡可能会影响睾丸的正常生理功能，从而增加睾丸炎的发生风险。例如，雄激素水平异常降低时，睾丸的免疫防御等功能可能会受到影响，更容易受到病原体的侵袭或发生自身免疫性损伤等，进而引发炎症。
相关内分泌疾病：像垂体疾病导致的促性腺激素分泌异常，或睾丸本身的内分泌功能异常等情况，都可能引起内分泌因素相关的睾丸炎。例如，垂体瘤患者可能会出现促性腺激素分泌减少，影响睾丸的正常功能，增加睾丸炎的发病几率。
其他因素：
生活方式：长期久坐、不注意个人卫生、过度性生活或手淫等不良生活方式，可能会影响睾丸的局部血液循环和免疫状态，增加睾丸炎的发生风险。例如，长期久坐会导致阴囊局部温度升高、血液循环不畅，为细菌等病原体的滋生创造条件，从而容易引发炎症。
年龄因素：不同年龄阶段睾丸炎的发病情况有所不同。儿童期可能因腮腺炎病毒感染等引发睾丸炎；青春期及青壮年时期，可能与性活动频繁、感染等因素相关；老年人则可能因自身免疫、前列腺疾病等相关因素导致睾丸炎的发生。比如儿童时期患腮腺炎后并发睾丸炎的概率相对较高，而老年人可能更多是由于全身系统性疾病等因素影响睾丸健康。
基础疾病：患有前列腺炎、精囊炎等泌尿系统基础疾病的患者，其发生睾丸炎的风险相对较高。因为这些基础疾病的存在，容易导致病原体在泌尿系统内蔓延，进而累及睾丸引发炎症。例如，前列腺炎患者的炎症可能会通过输精管等途径扩散到睾丸，引起睾丸炎。
