慢性荨麻疹的诱发因素包括自身免疫因素,人体自身免疫系统紊乱可致发病;感染因素,病毒(如肝炎病毒、EB病毒)、细菌(如幽门螺杆菌)感染可引发;物理因素,冷、热刺激可致寒冷性或热性荨麻疹,日光照射可致日光性荨麻疹;饮食因素,食物过敏原(鱼虾、蟹等)及食品添加剂(防腐剂等)可诱发;精神因素,长期精神紧张等可影响免疫致发病;遗传因素,某些遗传基因变异使个体易感性增加。
一、自身免疫因素
人体自身免疫系统紊乱可能引发慢性荨麻疹。例如,体内存在针对自身免疫球蛋白E(IgE)或高亲和力IgE受体(FcεRI)的自身抗体,会导致肥大细胞等活化,释放组胺等炎症介质,从而引起风团、瘙痒等荨麻疹症状。这种自身免疫相关的因素在慢性荨麻疹发病中占比较大,尤其在一些特定人群中更为明显,如患有其他自身免疫性疾病的患者,自身免疫紊乱的概率相对更高,进而更易诱发慢性荨麻疹。
二、感染因素
1.病毒感染:
多种病毒感染可与慢性荨麻疹相关,如肝炎病毒、EB病毒等。以肝炎病毒为例,病毒感染机体后,可作为一种抗原刺激机体免疫系统,引发免疫反应,导致免疫系统功能失调,可能诱发慢性荨麻疹。在儿童群体中,病毒感染引发慢性荨麻疹的情况也较为常见,儿童免疫系统发育尚不完善,对病毒感染的免疫应答更容易出现异常,从而增加慢性荨麻疹的发病风险。
2.细菌感染:
幽门螺杆菌感染与慢性荨麻疹有一定关联。幽门螺杆菌感染人体后,可在胃内定植,引起局部炎症反应,同时也可能引发全身免疫反应。有研究发现,部分慢性荨麻疹患者在根除幽门螺杆菌后,荨麻疹症状有所改善。在成年人群中,幽门螺杆菌感染导致慢性荨麻疹的情况相对多见,而不同性别在感染幽门螺杆菌后引发慢性荨麻疹的概率并没有明显的性别差异,但在治疗和管理上需要综合考虑个体的整体健康状况。
三、物理因素
1.冷、热刺激:
寒冷性荨麻疹是较为常见的由冷刺激引起的类型。皮肤受到寒冷刺激后,局部血管会发生反应,导致肥大细胞等释放介质,引发风团、瘙痒等症状。在寒冷季节,一些对寒冷敏感的人群更容易发病,如儿童在寒冷天气外出时若没有做好保暖措施,就可能因冷刺激诱发慢性荨麻疹。而热性荨麻疹则是皮肤受到热刺激后出现反应,如热水浴、高温环境等都可能成为诱因,不同年龄人群都可能受到热刺激的影响,但儿童皮肤相对娇嫩,对热刺激的耐受程度可能较低,更易因热刺激引发慢性荨麻疹。
2.日光照射:
日光性荨麻疹是由日光照射引起。紫外线等日光中的光线可使皮肤中的某些物质发生变化,激活免疫系统,导致肥大细胞等释放组胺等介质,引起皮肤的荨麻疹样表现。在户外活动较多的人群中,尤其是长期暴露在日光下的个体,发病风险相对较高,不同性别在日光照射引发慢性荨麻疹上没有显著的性别差异,但肤色较浅的人群可能对日光更敏感,更容易发病。
四、饮食因素
1.食物过敏原:
某些食物可作为过敏原引起慢性荨麻疹。常见的如鱼虾、蟹、蛋类、牛奶等。个体对这些食物中的蛋白质等成分产生过敏反应,免疫系统将其识别为外来的有害物质,从而引发免疫应答,释放组胺等导致荨麻疹症状。在儿童群体中,对食物过敏原的接触和过敏反应相对常见,因为儿童的消化系统和免疫系统发育尚未成熟,更容易对食物中的过敏原产生敏感。不同性别在食物过敏引发慢性荨麻疹上没有明显的性别差异,但在儿童饮食管理中需要特别注意避免接触常见的食物过敏原,以降低发病风险。
2.食品添加剂:
一些食品添加剂也可能诱发慢性荨麻疹,如防腐剂、人工色素、香料等。这些物质进入人体后,可能作为外来物质引起机体的免疫反应,导致荨麻疹的发生。在成年人中,由于饮食种类丰富,接触食品添加剂的机会较多,相对更容易因食品添加剂引发慢性荨麻疹,但不同性别在这方面没有显著的性别差异,不过在饮食选择上,无论是儿童还是成年人,都需要关注食品添加剂的摄入情况,以减少慢性荨麻疹的诱发风险。
五、精神因素
长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态可能影响人体的神经-内分泌-免疫调节网络。当人处于精神压力较大的状态时,神经递质等的释放会发生变化,进而影响免疫系统的功能,导致免疫系统失衡,增加慢性荨麻疹的发病概率。在不同年龄人群中,精神因素对慢性荨麻疹的影响都存在,例如儿童如果长期处于紧张的家庭环境或学习压力下,也可能因精神因素诱发慢性荨麻疹;成年人在工作压力大、生活节奏快的情况下,精神因素引发慢性荨麻疹的风险也会升高,且不同性别在精神因素导致慢性荨麻疹上没有明显的性别差异,但在应对精神因素时,需要根据不同人群的特点进行心理调节等干预。
六、遗传因素
遗传因素在慢性荨麻疹的发病中也起到一定作用。研究发现,某些遗传基因的变异可能影响个体对过敏原的易感性、免疫系统的调节等,从而使个体更容易患上慢性荨麻疹。如果家族中有慢性荨麻疹患者,那么个体的发病风险可能会增加。在有家族遗传倾向的人群中,无论是儿童还是成年人,都需要更加关注自身的健康状况,做好预防措施,如避免接触已知的过敏原、保持良好的生活方式等,以降低慢性荨麻疹的发病风险。



