慢性病是起病隐匿、病程长且迁延不愈、病因复杂的非传染性疾病总称,如高血压、糖尿病等属此范畴。其具病因复杂多样特点,包括生活方式、遗传、环境因素;病程迁延,难短期治愈且易生并发症;可预防可控,通过合理膳食、运动等可降低风险或延缓进展。以高血压为例,有遗传及环境诱因,需长期控压防并发症;2型糖尿病与多种因素相关,需长期管理防并发症。了解慢性病对预防、控制及提高患者生活质量至关重要。
一、慢性病的定义
慢性病全称为慢性非传染性疾病,是一类起病隐匿、病程长且病情迁延不愈、缺乏确切的传染性生物病因证据、病因复杂且有些尚未完全被确认的疾病的概括性总称。例如高血压、糖尿病、冠心病、慢性阻塞性肺疾病等都属于慢性病范畴。
二、慢性病的主要特点
1.病因复杂多样
生活方式因素:长期不健康的生活方式是引发慢性病的重要原因。比如长期高盐饮食易导致高血压,长期高热量、高脂肪、低纤维饮食且缺乏运动易引发2型糖尿病和肥胖,进而增加患心血管疾病等慢性病的风险。不同年龄阶段人群受生活方式影响有所不同,年轻人若长期熬夜、过度劳累、缺乏运动,也可能为未来患上慢性病埋下隐患;老年人本身身体机能衰退,若仍保持不良生活方式,慢性病发生几率会显著升高。
遗传因素:部分慢性病具有遗传易感性,像某些遗传性的心血管疾病,若家族中有相关病史,个体患病风险会比无家族史人群高。但遗传因素并非绝对致病因素,只是增加了发病的可能性,还需结合环境等其他因素共同作用。
环境因素:环境污染也是慢性病的诱因之一,长期处于空气污染严重的环境中,易引发慢性呼吸系统疾病;长期接触化学毒物等环境因素也可能对人体健康产生不良影响,增加慢性病发生风险。不同性别在面对环境因素时也有差异,比如女性可能因职业暴露于某些有害环境因素的概率不同,从而在慢性病发病上有一定性别差异体现。
2.病程迁延
慢性病的病程通常较长,往往不是短期内就能治愈的。以糖尿病为例,一旦确诊,患者通常需要长期进行血糖监测、饮食控制、药物治疗或胰岛素注射等综合管理来控制病情,且病情可能会随着时间推移出现并发症等情况,如糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变等,进一步加重病情和治疗难度。不同年龄的慢性病患者,病程迁延对其生活质量影响不同,儿童慢性病患者可能会影响生长发育等,老年人则可能因病程迁延导致身体机能进一步衰退,生活自理能力下降等。
3.可预防可控性
虽然慢性病病因复杂,但通过采取一系列预防和控制措施可以降低其发生风险和延缓病情进展。例如通过合理膳食,控制盐、油、糖的摄入,多吃蔬菜水果等健康食品,可以预防高血压、糖尿病等慢性病;适量运动,每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动,如快走、慢跑等,有助于增强体质,降低心血管疾病等慢性病的发病风险;戒烟限酒能有效减少呼吸系统疾病、心血管疾病等的发生几率。对于已经患有慢性病的患者,通过规范的治疗和管理,如高血压患者规律服用降压药物、定期监测血压,也可以将病情控制在相对稳定的状态,减少并发症的发生,提高生活质量。不同生活方式的人群,通过调整生活方式预防慢性病的效果不同,坚持健康生活方式的人群患病风险明显降低;而有不良生活方式的人群则需要更大力度去改变生活方式来防控慢性病。对于有慢性病家族病史等特殊病史的人群,更要加强预防和监测,定期进行健康体检,以便早期发现问题并及时干预。
三、常见慢性病举例及特点
1.高血压
高血压是指以体循环动脉血压(收缩压和/或舒张压)增高为主要特征(收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg),可伴有心、脑、肾等器官的功能或器质性损害的临床综合征。
病因方面,遗传因素占一定比例,约60%的高血压患者有家族史;同时环境因素如高盐饮食、精神紧张、缺乏运动等也是重要诱因。病程上,一旦确诊,多数患者需要长期服用降压药物来控制血压,若血压控制不佳,易引发心脑血管并发症,如脑出血、脑梗死、心肌梗死等,严重威胁患者健康。不同年龄高血压患者的表现和治疗有差异,老年人高血压往往收缩压波动大,更容易出现体位性低血压等情况,在治疗时需要更加谨慎调整药物;而年轻人高血压可能更多与生活方式相关,通过改善生活方式有一定几率使血压得到改善。
2.2型糖尿病
2型糖尿病主要是由于胰岛素分泌不足或胰岛素抵抗引起的血糖代谢紊乱疾病。其典型症状为多饮、多食、多尿、体重减轻等,但很多患者早期可能没有明显症状。
病因与遗传易感性、肥胖、缺乏运动、长期高糖饮食等密切相关。病程上,患者需要长期进行血糖管理,包括饮食控制、运动、药物治疗(如口服降糖药或注射胰岛素)等。若血糖控制不佳,会引发多种慢性并发症,如糖尿病肾病、糖尿病神经病变、糖尿病足等,严重影响患者生活质量和寿命。不同性别2型糖尿病患者在发病和治疗上也有一定特点,女性在妊娠等特殊时期糖尿病管理需要特别关注,避免对自身和胎儿健康产生不良影响;不同年龄患者的血糖波动特点不同,儿童和青少年2型糖尿病患者可能在饮食和运动管理上需要家长更多的配合和监督。
总之,慢性病是一类严重影响人类健康的疾病,了解其定义、特点和常见类型等对于预防、控制慢性病以及提高患者生活质量具有重要意义。



