女性卵巢炎性包块形成与多种因素相关，包括外源性病原体感染、内源性病原体感染、盆腔手术及宫腔操作影响、邻近器官炎症蔓延、自身免疫性疾病影响和免疫功能低下人群等。外源性病原体可经性接触或非性接触途径入侵引发炎症，内源性病原体在机体免疫紊乱时过度增殖致病；盆腔手术及宫腔操作易带入病原体或损伤组织致炎症迁延形成包块；邻近器官炎症如阑尾炎、结肠炎可蔓延至卵巢引发炎症形成包块；自身免疫性疾病会打破免疫耐受致卵巢炎症，免疫功能低下人群易感染且炎症难控易形成包块。
一、病原体感染相关形成机制
1.外源性病原体感染
女性生殖系统在正常情况下有一定的防御机制，但当机体抵抗力下降时，外源性病原体容易入侵。例如，性传播病原体，如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。这些病原体可通过性接触进入阴道，然后上行感染至盆腔，累及卵巢。淋病奈瑟菌感染后，会引起急性化脓性炎症，如果治疗不及时或不彻底，炎症迁延不愈，就可能形成炎性包块。沙眼衣原体感染也可引发类似的过程，病原体在卵巢周围的组织中繁殖，引起炎症反应，导致局部组织充血、水肿、渗出等，随着炎症的持续，炎性渗出物积聚，纤维组织增生等，逐渐形成炎性包块。
非性传播的外源性病原体，如大肠埃希菌等肠道细菌，可因卫生习惯不良等原因，经阴道、宫颈上行感染。例如，女性在经期不注意卫生，使用不洁的卫生用品，或者进行宫腔操作（如刮宫术、输卵管通液术等）时消毒不严格，都可能导致肠道细菌进入盆腔，累及卵巢，引发炎症，进而形成炎性包块。
2.内源性病原体感染
女性阴道内本身存在一些正常菌群，在正常情况下与机体处于平衡状态。但当机体免疫功能紊乱等情况时，这些内源性病原体可能过度增殖并致病。例如，阴道内的厌氧菌等，在机体抵抗力下降时，可能逆行感染至卵巢。如患有糖尿病的女性，由于阴道内糖原含量增加，酸度升高，有利于厌氧菌等的生长繁殖，更容易发生内源性病原体感染，进而引发卵巢周围的炎症，最终形成炎性包块。
二、盆腔手术及宫腔操作相关因素
1.盆腔手术影响
盆腔手术如卵巢囊肿剥除术、子宫肌瘤剔除术等，手术过程中可能会对卵巢组织造成一定的损伤，同时手术操作可能会将外界的病原体带入盆腔，或者导致盆腔内原本存在的少量病原体扩散。例如，在卵巢囊肿剥除术中，手术切口可能成为病原体入侵的途径，术后如果机体的防御机制不能及时清除病原体，就会引发炎症反应。炎症持续发展，局部组织渗出、增生等，逐渐形成炎性包块。而且，手术造成的组织损伤会影响卵巢周围的血液循环和组织修复，使得炎症更容易迁延不愈，增加炎性包块形成的风险。
2.宫腔操作影响
宫腔操作，如人工流产术、放置宫内节育器等。在人工流产过程中，宫腔内的操作可能会破坏子宫内膜的完整性，同时宫颈口处于开放状态，病原体容易上行感染。放置宫内节育器时，也可能将病原体带入宫腔，进而蔓延至卵巢周围组织。例如，人工流产术后如果发生感染，病原体可通过输卵管等途径扩散到卵巢，引起卵巢的炎性病变，炎症累及周围组织后，就可能形成炎性包块。对于不同年龄的女性，尤其是育龄期女性，宫腔操作相对较多，因此这部分人群炎性包块形成的风险相对较高。
三、邻近器官炎症蔓延
1.阑尾炎蔓延
阑尾与女性盆腔器官相邻，阑尾发生炎症时，炎症容易蔓延至右侧卵巢及周围组织。阑尾的炎症可通过直接蔓延的方式，使病原体扩散到盆腔。例如，急性阑尾炎如果没有得到及时有效的治疗，炎症可逐渐波及右侧输卵管、卵巢等。阑尾的炎性渗出物、病原体等可通过盆腔的解剖连接（如阑尾与右侧输卵管、卵巢之间的组织间隙等）扩散，引起卵巢周围的炎症反应。炎症导致局部组织充血、水肿、纤维组织增生等，最终形成炎性包块。对于青少年女性，阑尾炎较为常见，如果阑尾炎治疗不及时，就容易出现炎症蔓延至卵巢形成炎性包块的情况。
2.结肠炎蔓延
结肠与女性盆腔也有一定的解剖关系，尤其是乙状结肠。当结肠炎发生时，炎症可能通过直接蔓延或淋巴道等途径影响到盆腔内的卵巢。例如，溃疡性结肠炎患者，肠道内的病原体及炎症介质可能通过淋巴循环等方式波及盆腔，累及卵巢周围组织。炎症刺激卵巢周围组织，导致炎性渗出、纤维组织增生等，进而形成炎性包块。对于患有慢性结肠炎且病情控制不佳的女性，炎性包块形成的风险相对增加。
四、免疫因素相关影响
1.自身免疫性疾病影响
一些自身免疫性疾病可影响女性的盆腔免疫状态，从而增加卵巢炎性包块形成的风险。例如，系统性红斑狼疮患者，自身免疫系统紊乱，机体对自身组织的免疫耐受被打破，可能会错误地攻击盆腔内的卵巢组织，引起炎症反应。自身免疫性炎症持续存在，会导致卵巢周围组织的病理性改变，如组织水肿、纤维组织增生等，逐渐形成炎性包块。对于患有自身免疫性疾病的女性，需要密切关注盆腔情况，因为自身免疫因素可能会促使炎性包块的形成。
2.免疫功能低下人群
如长期使用免疫抑制剂的患者，由于机体免疫功能受到抑制，对病原体的清除能力下降。这类人群更容易发生各种感染，包括盆腔内卵巢的感染。例如，器官移植术后需要长期使用免疫抑制剂的女性，其发生卵巢炎性包块的风险较正常人明显升高。因为免疫功能低下，病原体容易在卵巢周围组织中定植并引发炎症，而且炎症不易被及时控制，从而导致炎性包块的形成。不同年龄的免疫功能低下人群都需要注意预防，尤其是育龄期女性在接受器官移植等治疗后，要加强对盆腔的监测，早期发现炎症并进行干预。
