肘关节脱位去掉石膏后怎么锻炼

来源:民福康

骨折去掉石膏后不同阶段有相应康复锻炼,早期1-2周进行肘关节屈伸、腕关节和手指活动;中期2-6周开展渐进式肘关节屈伸、肩部和上臂肌肉锻炼;后期6周以上进行肘关节力量强化及日常生活活动训练,锻炼中需注意异常情况并遵专业指导制定个性化方案。

一、早期阶段(去掉石膏后1-2周)

1.肘关节屈伸活动

动作要领:坐在椅子上,患肢自然下垂,然后主动收缩手臂肌肉,缓慢将肘关节弯曲,使手掌尽量靠近肩部,再缓慢伸直手臂。每次进行10-15次,每天可进行3-4组。此阶段主要是恢复肘关节的基本活动范围,通过主动的小幅度屈伸运动,利用肌肉的收缩舒张来刺激关节周围组织,促进血液循环,减少关节粘连的发生。对于儿童患者,家长可在旁边协助,用语言鼓励并辅助完成动作,但要注意力度适中,避免给儿童造成不必要的疼痛和损伤;对于成年患者,要强调自主锻炼的重要性,逐步增加活动的幅度和次数。

原理:早期通过轻柔的屈伸活动,能刺激关节软骨、滑膜等组织,促进关节液的分泌,营养关节组织,同时防止肌肉萎缩,因为长时间固定后肌肉会有不同程度的废用性萎缩,这种主动的小范围活动可以维持肌肉的基本功能。

2.腕关节和手指的活动

动作要领:同时进行腕关节的屈伸以及手指的握拳、伸展动作。腕关节可上下左右小幅度活动,手指从完全握拳状态慢慢伸展至手指完全伸直,再重复。腕关节每次活动5-10次,手指握拳伸展每次10-15次,每天3-4组。腕关节和手指的活动可以促进全身的血液循环,防止上肢其他部位出现血液回流不畅、关节僵硬等问题,而且与肘关节的活动相互配合,有利于整体上肢功能的恢复。对于有基础疾病如糖尿病的患者,更要注重手指和腕关节的活动,因为糖尿病可能会影响血液循环,适当活动有助于改善局部循环,预防并发症;对于老年患者,要注意活动时的节奏,避免因关节退变等因素导致活动困难加重。

二、中期阶段(去掉石膏后2-6周)

1.渐进式肘关节屈伸锻炼

动作要领:可以增加肘关节屈伸的幅度,比如靠墙站立,患侧背部靠近墙壁,患肢慢慢沿墙壁向上滑动,使肘关节弯曲,直到手掌能触及头部,然后再缓慢下滑伸直手臂。或者使用弹力带辅助锻炼,将弹力带一端固定,患侧手握弹力带另一端,进行肘关节的屈伸,逐渐增加弹力带的阻力来增强锻炼效果。每次屈伸活动可进行15-20次,每天4-5组。随着时间推移,逐步增加肘关节活动的范围,是为了进一步恢复关节的正常活动度,同时通过增加阻力等方式开始锻炼肌肉力量。对于儿童患者,由于骨骼肌肉发育尚未完全成熟,要根据其耐受程度调整渐进的幅度,避免过度锻炼导致损伤;对于肥胖患者,由于体重较大可能会增加关节负担,要在专业人员指导下选择合适的锻炼方式和阻力。

原理:渐进式的屈伸锻炼可以使关节周围的软组织逐渐适应更大的活动范围,同时通过肌肉在不同阻力下的收缩,逐步增强肌肉力量,为后期恢复正常功能奠定基础。肌肉力量的增强有助于更好地稳定肘关节,防止再次脱位等情况发生。

2.肩部和上臂肌肉锻炼

动作要领:进行肩部的外展、内收以及上臂的前屈、后伸等动作。例如,患者坐在床上,患肢缓慢向上外展,尽量达到最大范围后缓慢放下;或者站立位,患肢自然下垂,然后缓慢将上臂向前抬起,再向后伸展。肩部外展内收每次10-15次,上臂前屈后伸每次10-15次,每天3-4组。锻炼肩部和上臂肌肉可以通过整体上肢肌肉的协同作用,进一步促进肘关节功能的恢复,同时增强上肢的整体力量。对于有心血管疾病的患者,在进行肩部和上臂肌肉锻炼时要注意避免过度用力导致心率过快等情况,要循序渐进,以自身感觉舒适为宜;对于女性患者,要考虑到美观等因素,但不能因此而减少锻炼,可在专业人士指导下选择合适的锻炼强度。

三、后期阶段(去掉石膏后6周以上)

1.肘关节力量强化锻炼

动作要领:可以进行持轻物屈伸肘关节的锻炼,比如手持1-2公斤的小沙袋,进行肘关节的屈伸运动,每次屈伸15-20次,每天4-5组。随着力量的逐渐恢复,可以逐渐增加沙袋的重量。通过持物锻炼进一步增强肘关节周围肌肉的力量,使肘关节能够更好地承受日常活动的压力。对于老年患者,选择轻物开始锻炼是为了避免过重的物品导致肌肉拉伤等,要根据自身肌肉力量恢复情况逐步增加重量;对于运动员等特殊人群,可能需要更快地增加力量锻炼的强度,但也要遵循科学的渐进原则。

原理:持轻物屈伸锻炼能够针对性地增强肘关节周围的伸肌和屈肌力量,使肌肉力量达到接近正常水平,从而保障肘关节在日常活动中的稳定性和功能性,减少因力量不足导致的再次损伤风险。

2.日常生活活动训练

动作要领:进行诸如穿衣、梳头、洗脸等日常生活活动的模拟训练。在穿衣时,患侧手臂慢慢进行穿脱衣服的动作;梳头时,患侧手尝试梳理头发;洗脸时,患侧手进行擦拭脸部等动作。通过这些日常生活活动训练,使肘关节的功能进一步贴近正常生活需求,提高患者的生活自理能力。对于儿童患者,家长要在旁边协助并引导正确的生活活动方式,同时鼓励儿童自主尝试,培养其独立生活能力;对于有认知障碍的患者,需要有专人陪伴指导,确保训练的安全性和有效性。

在整个锻炼过程中,要注意观察肘关节的情况,如出现疼痛加剧、肿胀等异常情况,应立即停止锻炼并咨询医生。同时,锻炼要坚持循序渐进的原则,根据个人的恢复情况调整锻炼的强度和方式,不同年龄、性别、健康状况的患者要在专业医生或康复治疗师的指导下制定个性化的锻炼方案。

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关节脱位的常见原因?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
关节脱位,具体是关节对位关系发生了变化,表现出的关系错位。主要原因是外伤,还可见于重症的肌无力或肌肉萎缩,像肩关节的肌肉、三角肌的萎缩,肩关节随重力作用发生脱位。临床表现出关节的疼痛和畸形、活动受限,如果外伤的力量较大,可见撕脱骨折,损伤到周围血管和神经还有关节囊。
手指关节脱位复位方法?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
手指关节脱位的复位方法有手术复位和手法复位两种,临床上主要是用来治疗肌肉损伤或者是关节脱位造成的疾病。而且平时要特别注意休息,防止剧烈的活动,也不要太过于劳累,可以经过针灸的方式来辅助治疗,如果药物治疗效果不好,可以经过手术的方法治疗。
关节脱位有什么特点?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
关节脱位的特点如下:肩肘腕髋膝踝六大关节相对于小关节容易发生脱位,每个关节脱位它都有不同的特点,造成的关节肿胀,活动受限程度是一样的,但它们造成的副损伤不一样。其中肩关节最容易发生脱位,很少自行复位;肘关节也容易脱位,但后续造成的功能障碍影响不是太大;髋关节脱位都是严重创伤造成的,很少自行复位;膝关
关节脱位如何复位?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
肩关节脱位的复位方法如下:1、肩关节脱位的治疗早在古希腊时期,西医的医圣叫希波克拉底,提出过复位的方法。当时常用的方法叫手牵足蹬法,即用脚蹬在患者的肩窝,然后用手牵引患者的上肢,使患者肌肉放松以后,使肩关节复位。这类方法比较简单易行,很多基层的医院还在采用,包括民间也有所谓的接骨匠可以把关节整复;2
肩锁关节脱位的分型及治疗?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
肩锁关节脱位的分型有很多种,临床上常根据肩锁关节的对应关系,肩锁韧带和喙锁韧带损伤的程度,将肩锁关节脱位分为三个类型。第一型为肩锁关节对应关系良好,而肩锁韧带挫伤或者部分断裂,喙锁韧带完整。第二型为肩锁关节部分错位,而肩锁韧带断裂,喙锁韧带挫伤或部分断裂。第三型为肩锁关节对应的关系完全失常,肩锁韧带
关节脱位的病因是什么?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
关节脱位的病因有先天因素和后天因素。先天因素指出生时就存在关节脱位,其中包括机械因素、内分泌诱导的关节松弛以及原发性关节发育不良和遗传因素等,先天性关节脱位以小儿的髋关节比较多见。后天因素主要是外力作用,其中包括直接外力和间接的外力。如在生活中家长对小儿手的不经意牵拉易致小儿桡骨半脱位。
关节脱位的复位方法有哪些?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
肩关节脱位的复位方法:1、肩关节复位的方法非常多,常列出来的大概有十一种,临床上经常用到的主要有三类,第一个是脚蹬法,第二个是牵拉回旋法,第三个是科氏法。2、脚蹬法,是术者用脚置于患者腋窝处,双手牵拉患肢,使肩关节复位,因为会引起臂丛神经的损伤,现在使用的频率逐渐降低;牵拉回旋法,即给予患肩部分的牵
关节脱位如何手法复位?
牛啸博 副主任医师
内蒙古自治区人民医院 三甲
肘关节脱位后,应当立即给予复位手法复位,可以采用一人复位法,不用助手,可以在肘关节内进行局部麻醉,术者站在病人的前面,将病人的患肢提起,环抱术者的腰部,使肘关节至于半屈曲位置,以一手握住患者腕部,沿前臂纵轴做持续的牵引,另一拇指压住尺骨鹰嘴突,沿前臂纵轴方向做持续推挤动作,持续一段时间后可以听到响声
腰椎小关节脱位怎么办?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
腰椎小关节脱位主要是由于用力不当经常弯腰搬东西,或者本来还有腰椎周围的肌肉,韧带松弛,稍微用力都容易造成有小关节脱位,会表现出有腰椎活动障碍,很容易表现出有急性腰扭伤。首先应当卧床休息,同时可以经过推拿复位,也可以服用消炎止痛的药物缓解疼痛的症状。平常还要进行腰椎的锻炼,增加韧带的力量。
关节脱位怎么办?
罗志环 副主任医师
赣州市人民医院 三甲
对于肩关节脱位这类病人来说,由于病情严重程度的不同,处理的方法也是不一样的,对于一个单纯性的肩关节脱位病人来说,手法的复位加上后期护具的固定和康复治疗,就可以达到一个很好的效果,一般治疗周期是3到4周左右,如果肩关节脱位比较严重,并且合并着血管和神经的损伤,那就必须手术切开复位,使神经和血管恢复到正
先天性髋关节脱位术后再脱位的发生率高吗
黎艺强 主治医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
先天性髋关节脱位的患者,无论采用闭合复位还是开放复位治疗,其再脱位的发生率都不高。闭合复位术后再脱位的发生率约为5%,而开放复位术后再脱位的发生率约为3%。再脱位的发生主要与脱位的程度有关,如脱位程度越高,再脱位发生率可能就会越高。如果发生再脱位,则需要再次手术复位。同时再脱位患者发生并发症的风险会更高,比如股骨头缺血坏死的发生率会增高。
关节脱位怎么办
易诚青 主任医师
上海交通大学附属第一人民医院 三甲
肘关节脱位之后,需要立即进行手法复位,必要时需要通过手术进行复位。局部疼痛较为剧烈者,可以酌情服用非甾体类消炎镇痛药。当肘关节复位之后,如果是传统的保守观念,会认为骨头复位后慢慢长就可以。但是,现在会面临两个问题:第一、骨骼损伤之后就需要尽快修补起来,否则关节将来会再次脱出,也就是习惯性的脱位。第二、如果骨头回到了原位,但是经过一段时间的
什么是关节脱位
周双利 副主任医师
西安交通大学第一附属医院 三甲
肘关节脱位是关节脱位的一个表现。关节脱位是组成关节的关节面失去原来解剖的位置叫关节脱位。关节脱位原因大多数是外伤引起,也叫外伤性脱位。也考虑是病理性脱位以及先天性脱位。如果关节脱位的骨头与外界相通,叫开放性脱位。没有跟外界相通,叫闭合性脱位。如果脱位的时间超过两周,叫陈旧性脱位,在两周之内叫新鲜脱位。所以关节脱位的患者一定在两周之内进行处
关节脱位的表现
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
髋关节脱位以后一般都会受到暴力损伤,造成髋关节局部疼痛、畸形和活动受限,严重时还可以看见脱位骨头挤压,局部产生关节空虚,一般根据脱位方向可以出现不同表现。后脱位时可以出现旋转畸形,而前脱位出现伸直外展畸形,如果有骨折还会出现肢体短缩,都需要去正规医院检查对症治疗。
小孩髋关节脱位怎么治
王淑芬 副主任医师
鹤岗市人民医院 三甲
小孩儿髋关节脱位治疗与孩子发生脱位程度和脱位类型有着直接关系,如果孩子脱位比较轻微和一型脱位,可以给孩子进行蛙抱,佩戴矫正器来进行矫正,如果是二型脱位,就需要进行佩戴矫正器或者是手术来进行治疗。发现孩子有皮纹不对称,家长就需要重视,要带孩子进行检查,检查孩子髋关节脱位情况,需要给孩子进行检查髋关节彩超或者是髋关节X线片进行明确诊断。
肩锁关节脱位分型及治疗
常克武 主任医师
七台河市人民医院 三甲
肩锁关节脱位分型包括三型,一型是肩关节扭伤,在X线片上可以看到肩关节没有明显脱位表现,但是可以肩锁关节有明显压痛。二型是肩关节半脱位,在X线片上可以看到肩锁关节有脱位迹象,但是没有完全脱位。三型是肩锁关节完全脱位,这种类型常需要手术治。对于一型损伤,只需要肩关节固定,一般两到三周即可恢复。二型肩锁关节脱位需要根据临床查体以及症状进行治疗。
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