腰椎滑脱如何保养

来源:民福康

腰椎滑脱的保养包括运动保养、姿势与生活习惯保养、体重管理保养及日常起居保养。运动保养需适度有氧运动和核心肌群锻炼;姿势与生活习惯保养要保持正确姿势、避免不良习惯;体重管理要维持合理体重;日常起居要注意睡眠姿势与床垫选择、避免腰部受寒。

一、运动保养

1.适度有氧运动

对于腰椎滑脱患者,适度的有氧运动有助于增强核心肌群力量,维持腰椎稳定性。例如游泳,游泳时水的浮力能减轻身体自重对腰椎的压力,同时游泳过程中需要全身肌肉协调运动,尤其是腰背肌得到锻炼。以每周进行3-4次游泳,每次30-60分钟为宜,不同年龄、性别人群可根据自身体能适当调整游泳的强度和时间,一般年轻人体能较好可适当增加强度,老年人则要相对温和。对于有腰椎病史的人群,游泳是较为安全且有效的运动方式。

快走也是不错的选择,每天坚持快走30分钟左右,速度以微微气喘但能正常交流为准。不同性别在快走时无特殊差异,但要注意选择合适的鞋子以保证行走时的稳定性。年龄较大者快走时要留意地面状况,避免滑倒,有严重心肺疾病等病史的人群需在医生评估后进行。

2.核心肌群锻炼

平板支撑是锻炼核心肌群的有效方法。开始时可从每次坚持10-20秒,逐渐增加到每次30-60秒,每天可进行3-4组。不同年龄段人群平板支撑的坚持时间和组数可适当调整,年轻人可适当增加难度和时长,老年人要循序渐进。性别方面无特殊差异,但平板支撑时要注意保持身体呈一条直线,腰部不能塌陷。有腰椎急性疼痛发作期的人群不宜进行平板支撑。

仰卧屈膝抬腿也是核心肌群锻炼的常见动作,仰卧位,双腿屈膝,然后交替将一侧腿伸直抬起,每次抬腿高度以不引起腰部明显不适为准,每组10-15次,每天3-4组。不同年龄人群根据自身腰椎耐受情况调整抬腿高度和次数,女性在生理期等特殊时期可适当减少次数或降低难度。有腰椎严重滑脱且伴有神经压迫症状的人群需谨慎进行该动作,应先咨询医生。

二、姿势与生活习惯保养

1.保持正确姿势

站立时应保持挺胸收腹,双肩后展,双脚与肩同宽,使身体重心均匀分布在双脚上,避免弯腰驼背或单肩受力等不良姿势。不同年龄人群在日常站立时都要注意保持正确姿势,年轻人工作学习时易因久坐等习惯导致姿势不良,要时刻提醒自己纠正;老年人因骨骼肌肉功能退化,更需注意站立和行走时的姿势,防止腰椎滑脱加重。性别方面无特殊姿势差异,但女性穿高跟鞋时要格外注意保持平衡,避免因姿势不当加重腰椎负担。

坐位时要选择有良好腰部支撑的椅子,坐下时尽量将臀部坐满整个椅面,腰部靠紧椅背,膝盖与髋关节保持同一高度,避免久坐后瘫坐导致腰椎生理曲度改变。不同年龄人群的座椅高度和腰部支撑可根据自身情况调整,儿童座椅要符合儿童身体发育特点,老年人座椅可选择带有可调节腰部支撑的款式。有腰椎滑脱病史的人群长时间坐位时可适当使用腰垫来维持腰椎正常曲度。

2.避免不良生活习惯

避免长时间弯腰劳作,如长时间弯腰拖地、蹲着做家务等,这类动作会增加腰椎间盘和腰椎关节的压力,加重腰椎滑脱。不同年龄人群都要注意,年轻人工作中若有长时间弯腰的工作内容,要定时起身活动;老年人日常生活中要尽量减少长时间弯腰的活动,如需弯腰可借助工具辅助。性别方面无特殊差异,但女性在照顾家庭时要注意避免过度弯腰。

减少久站时间,久站会使腰椎处于持续受力状态,尤其对于腰椎滑脱患者,可每隔一段时间变换一下站立姿势,如双脚交替负重等。不同年龄人群根据自身耐受情况调整久站时间,老年人久站时要准备可倚靠的物体,以便随时休息。有下肢水肿等病史的人群更要注意控制久站时间,防止加重腰椎滑脱相关症状。

三、体重管理保养

1.维持合理体重

过重的体重会增加腰椎的负担,容易加重腰椎滑脱的病情。对于腰椎滑脱患者,要通过合理饮食和适当运动来维持合理体重。计算体重指数(BMI),正常范围为18.5-23.9。例如,身高1.65米的人,体重应维持在50-64千克左右。不同年龄人群的BMI正常范围略有差异,儿童青少年处于生长发育阶段,BMI正常范围与成人不同,要根据儿童青少年的生长曲线来判断体重是否合理。女性在孕期等特殊时期要注意体重增长速度,避免体重过度增加加重腰椎负担。

饮食上要控制高热量、高脂肪食物的摄入,多吃蔬菜水果、全谷类食物等富含膳食纤维的食物,保证营养均衡的同时控制热量。不同年龄、性别人群的饮食结构可根据自身情况调整,老年人要注意饮食的易消化性,儿童青少年要保证充足的蛋白质摄入以支持生长发育。有糖尿病等基础疾病的人群在控制体重时要遵循糖尿病饮食原则,在医生指导下进行体重管理。

四、日常起居保养

1.睡眠姿势与床垫选择

睡眠时建议采取仰卧位,可在膝关节下方垫一个薄枕,使髋关节和膝关节微屈,这样能保持腰椎的生理曲度,减轻腰部肌肉的紧张度。侧卧位时可在两腿之间夹一个薄枕,保持脊柱在一条直线上。不同年龄人群的睡眠姿势调整可根据自身腰椎情况进行,老年人可根据自身舒适度选择仰卧或侧卧位,但要注意避免长时间保持同一姿势。女性在经期睡眠时可根据自身腰部感受调整薄枕的厚度等。

床垫的选择也很重要,应选择软硬适中的床垫,能够提供良好的腰部支撑。太硬的床垫不能贴合身体曲线,会加重腰部肌肉疲劳;太软的床垫会使脊柱过度弯曲,加重腰椎滑脱。不同年龄人群对床垫软硬度的感受不同,年轻人可选择相对稍硬一点的床垫,老年人则可选择稍软但能提供支撑的床垫。有腰椎术后等情况的人群要根据医生建议选择合适的床垫。

2.避免腰部受寒

腰部受寒会导致腰部肌肉痉挛,加重腰椎滑脱相关症状。在日常生活中要注意腰部保暖,尤其是季节交替时,可佩戴护腰等保暖器具。不同年龄人群要根据季节和自身腰部感受选择合适的保暖方式,儿童要注意腰部的保暖,避免因着凉引起腰部不适影响生长发育;老年人对寒冷更敏感,要时刻注意腰部保暖。女性在生理期和孕期腰部更容易受寒,要加强防护。

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腰椎滑脱保守治疗方法有哪些?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
腰椎滑脱的保守治疗方法一般有按摩、牵引以及遵医嘱服用活血化瘀药物等。您现在这种情况,可以去医院骨科仔细检查,配合医生指导治疗。在治疗期间,日常生活当中要多注意调理,自己要多休息,避免劳累。
58岁老人腰椎滑脱手术成功率多少?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
这个年龄并不算很高,所以做手术的风险比较小,成功率也是相对较高的。但一定要选择正规的医院去进行手术治疗,术后要注意休息,避免剧烈运动。平时要注意腰部的保健,不能长期做弯腰的活动。
腰椎滑脱手术后为什么还是那么痛?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
做完腰椎滑脱手术,感觉到疼痛,可能是创伤出炎症、神经受到压迫导致的。这样的情况,可以去医院做一下核磁共振了解详情。对于疼痛较重的人来说,可以用一些消炎止痛的药物,同时,注意合理的休息,避免腰部剧烈活动。
腰椎滑脱应怎么治疗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
如果没有神经症状的单纯腰痛患者,可以进行卧床休息、药物治疗、物理治疗等,可以使用非甾体,抗炎药缓解疼痛,也可以使用肌肉松弛剂治疗。如果为慢性疼痛,可能需通过神经根封闭缓解疼痛。如果处于急性期,在短期内可以佩戴腰围,疼痛缓解后去除腰围。患者平时要加强腰背部的功能锻炼,以免疾病加重。如果腰痛反复发作,出
腰椎滑脱手术后遗症是什么?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
腰椎滑脱手术有可能会导致一些并发症及后遗症的情况,最常见的就是下肢麻木、组织粘黏、神经区域的功能障碍等。术后一定要卧床休息,避免过度劳累。饮食上多食用含钙的食物。
腰椎滑脱三度怎么治疗?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
腰椎滑脱三度是比较严重的,患者最好去医院拍片检查,如果患者症状比较严重的,则需要进行手术治疗。还可以在医生的指导下补充钙剂治疗。平时要让患者多休息,饮食方面最好吃蛋白质含量丰富的食物。
腰椎滑脱严不严重?
都芳涛 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
腰椎滑脱还是比较严重的。因为腰椎一旦滑脱,就使得椎体不稳定,尤其是在后期过度劳累,受凉或者是受到外伤后,病人就会出现腿痛,腿麻,腿胀,腿无力,甚至会出现大小便异常。腰椎滑脱病人,可以进行腰背肌锻炼、戴腰围或支具,也可进行适当有氧运动以减轻体重。但是禁止进行增加腰部负重的活动,如提重物、干重体力活等。
腰椎滑脱手术后护理?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
腰椎滑脱手术后需要住院一段时间,观察患者心率、血压、血氧饱和度等生命体征。同时要让患者卧硬板床,保持腰椎正常的生理弯曲,减轻麻醉反应和出血的情况。手术后还要注意切口引流管的护理,避免翻身牵拉使引流管滑出。最后是要观察患者的脊髓神经功能,看下肢活动和感觉功能是否有异常。如果术后一切正常,一般术后三天就
腰椎滑脱的锻炼方法有哪些?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
患有腰椎滑脱,进行锻炼不一定完全有效,可以采取飞燕式锻炼。严重的腰椎滑脱症,需进行腰椎滑脱切开复位、钉棒内固定手术治疗,术后抗炎、局部换药等治疗。
腰间盘滑脱的症状?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
腰间盘滑脱的发生跟平时的不良生活习惯有很大的关系,首先就会出现腰痛的症状,伴随着活动受限,严重的时候会有压迫神经的症状,就会引起下肢疼痛、麻木、酸胀、无力等。建议:及时去医院治疗,平时多休息,避免久坐久站。
腰椎滑脱有哪些类型
韩国伟 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
腰椎滑脱分为先天性和后天性,有些腰椎滑脱出生就有,属于先天性,比如峡部缺损、隐性裂。临床上比较多见的主要是后天性腰椎滑脱,又可以分为两类,一类就是峡部裂性滑脱,是由于峡部裂内断裂,造成局部往前移位所致。另一类是退行性滑脱,以前叫假性滑脱,因为没有真正的峡部断裂,只是因为椎前盘退变,造成韧带的松弛,使整个椎体往前移位所致。峡部裂滑脱和退行性
腰椎滑脱分度
徐昆 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
腰椎滑脱主要分四度,腰椎滑脱是指滑脱椎体向前滑移,不超过下位椎体中部矢状径1/4者,称之为Ⅰ度;超过1/4但未到达2/4者,称之为Ⅱ度;超过2/4未达3/4者为Ⅲ度;超过3/4者为Ⅳ度。腰椎滑脱是指相邻椎体,上位椎体与下位椎体发生了部分错位或完全错位,最终导致椎管继发性狭窄而引起腰腿痛等临床症状。腰椎滑脱Ⅰ度患者一般仅有腰痛表现,但一度以
腰椎滑脱会致残吗
韩国伟 副主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
腰椎滑脱会致残,首先腰椎滑脱有往前的移位,会压迫到神经,然后会造成腰腿痛,引起大小便障碍,病人往往不愿意起床,喜欢躺在床上。长此以往,年纪大的病人心肺功能就会变差,甚至会濒临死亡。其次,腰椎滑脱会造成下肢肌肉萎缩,病人的生活质量很差,进而也会致残。
腰椎滑脱如何治
李云恺 副主任医师
济南市第四人民医院 三甲
腰椎滑脱治疗,需要根据不同情况,采取不同治疗方式。如果情况比较轻微,可以进行锻炼,减少局部不良姿势,避免俯身、前倾就坐或者蹲位、工作劳损。锻炼可以三点或五点支撑、小飞燕锻炼,增强腰背部肌肉力量,适当补钙,多晒太阳。针对滑脱引起的酸胀不适,可以应用镇痛、活血化瘀中成药和非甾体类消炎镇痛药,还可以去正规医院进行康复训练、理疗、针灸,包括牵引等
腰椎滑脱怎么治疗
孙淑建 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
腰椎滑脱的治疗需要根据腰椎滑脱的程度以及患者的临床症状来决定:第一、患者腰椎滑脱若为轻度的,如一度或者二度的滑脱,临床症状不严重,一般可以采取非手术的方法进行治疗。如进行适当的功能锻炼,避免腰背部的劳损等,同时可以配合非甾体的抗炎镇痛药物以及缓解肌肉紧张的药物应用等进行治疗。第二、腰椎滑脱程度比较严重的,如为三度或者四度的滑脱,造成腰背部
1度腰椎滑脱怎么治疗
闫秀中 副主任医师
日照市中医医院 三甲
对于1度腰椎滑脱,如果是单纯的腰椎滑脱,并没有伴随下腰椎疼痛、双下肢麻木疼痛、间歇性跛行等症状,可以不给予特殊治疗。平时注意减少弯腰,避免剧烈活动即可。如果1度腰椎滑脱的患者伴随长期下腰椎疼痛或者下肢麻木、间歇性跛行等症状,则需要做手术治疗,不能保守治疗。
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