妇科检查
-双合诊：一手阴道一手腹部配合检查，了解子宫情况，绝经后女性轻柔操作，阴道畸形等特殊情况谨慎评估。
-三合诊：经阴道、直肠、腹部联合检查，了解后盆腔情况，妊娠期、月经期女性不宜进行。
实验室检查
-血常规：白细胞及中性粒细胞升高提示炎症，不同年龄人群指标范围有差异，儿童检查需安抚，孕妇需考虑孕期变化。
-C-反应蛋白（CRP）：子宫内膜炎时升高，程度与炎症严重程度相关，新生儿、哺乳期女性检查有不同注意事项。
-阴道分泌物检查：取分泌物镜检培养，不同年龄女性阴道微生态有差异，绝经后女性操作轻柔，妊娠期女性严格无菌操作。
影像学检查
-B超检查：了解子宫形态等，不同年龄女性表现有差异，儿童减少辐射暴露，肥胖女性可能影响图像清晰度。
-磁共振成像（MRI）：对子宫内膜炎诊断有价值，儿童需评估镇静，装有金属植入物、妊娠期女性有相应注意事项。
三合诊：经阴道、直肠、腹部联合检查，了解后盆腔情况，妊娠期、月经期女性不宜进行。
实验室检查
血常规：白细胞及中性粒细胞升高提示炎症，不同年龄人群指标范围有差异，儿童检查需安抚，孕妇需考虑孕期变化。
C-反应蛋白（CRP）：子宫内膜炎时升高，程度与炎症严重程度相关，新生儿、哺乳期女性检查有不同注意事项。
阴道分泌物检查：取分泌物镜检培养，不同年龄女性阴道微生态有差异，绝经后女性操作轻柔，妊娠期女性严格无菌操作。
影像学检查
B超检查：了解子宫形态等，不同年龄女性表现有差异，儿童减少辐射暴露，肥胖女性可能影响图像清晰度。
磁共振成像（MRI）：对子宫内膜炎诊断有价值，儿童需评估镇静，装有金属植入物、妊娠期女性有相应注意事项。
一、妇科检查
1.妇科双合诊
操作及意义：医生将一手的两指或一指放入阴道，另一手在腹部配合检查。通过双合诊可以了解子宫的大小、位置、质地、活动度以及有无压痛等情况。如果子宫增大、有压痛，提示可能存在子宫内膜炎。不同年龄女性的子宫大小有差异，育龄女性子宫相对成年未孕女性稍大；生活方式健康的女性子宫状态相对良好，有妇科炎症病史的女性则更需重点排查子宫情况。
特殊人群注意事项：对于绝经后女性，进行双合诊时要轻柔操作，因为绝经后女性生殖系统组织萎缩，过度用力可能导致损伤。有阴道畸形等特殊情况的女性，双合诊操作需谨慎评估，必要时可能需要调整检查方式。
2.妇科三合诊
操作及意义：经阴道、直肠、腹部联合检查，能更清晰地了解后盆腔的情况，如子宫直肠陷凹有无包块、炎症等。子宫内膜炎累及盆腔时，三合诊可能发现相关异常体征，有助于更准确判断病情。不同年龄女性盆腔解剖结构有差异，年轻女性盆腔组织相对柔韧，老年女性可能因组织松弛等有不同表现；有盆腔手术史的女性三合诊时需特别注意有无粘连等情况。
特殊人群注意事项：妊娠期女性一般不进行三合诊检查，以免刺激子宫引起宫缩等不良后果；月经期女性也不宜进行三合诊，防止感染扩散等情况。
二、实验室检查
1.血常规
指标及意义：白细胞计数及中性粒细胞比例升高通常提示体内有炎症反应。在子宫内膜炎时，由于炎症刺激，血常规可出现这样的变化。不同年龄人群正常血常规指标范围略有不同，儿童的白细胞计数相对成人稍高，且中性粒细胞比例在不同年龄段有变化规律；长期熬夜、生活不规律的人群可能本身白细胞基础值有一定波动，影响对子宫内膜炎的判断，需要结合临床综合分析。
特殊人群注意事项：对于儿童，血常规检查要尽量安抚使其配合，确保结果准确；对于孕妇，血常规检查需考虑孕期生理变化对结果的影响，如孕期白细胞可轻度升高，需结合其他指标判断是否存在子宫内膜炎。
2.C-反应蛋白（CRP）
指标及意义：CRP是一种急性时相反应蛋白，子宫内膜炎时CRP会升高，其升高程度往往与炎症的严重程度相关。不同年龄人群CRP正常范围不同，老年人身体机能下降，CRP对炎症的敏感性可能有变化；有自身免疫性疾病的人群CRP基础值可能异常，需注意鉴别。
特殊人群注意事项：对于新生儿，CRP检查是评估感染的重要指标，由于新生儿免疫系统不完善，更要准确检测CRP来判断是否存在子宫内膜炎等感染情况；对于哺乳期女性，进行CRP检查时不影响哺乳，但要注意检查操作对自身的影响。
3.阴道分泌物检查
操作及意义：取阴道分泌物进行涂片镜检和培养等。若发现大量白细胞、脓细胞，或培养出致病菌（如淋病奈瑟菌、衣原体等），提示可能存在子宫内膜炎相关的阴道感染，进而累及子宫内膜。不同年龄女性阴道微生态有差异，青春期女性阴道乳酸杆菌少，易受感染；有过阴道冲洗等不良生活方式的女性阴道微生态平衡易被打破，影响阴道分泌物检查结果的判断。
特殊人群注意事项：对于绝经后女性，阴道分泌物检查时要注意因雌激素水平低导致阴道黏膜薄，操作需轻柔，防止损伤出血；对于妊娠期女性，阴道分泌物检查要严格遵循无菌操作，避免引起宫内感染等情况。
三、影像学检查
1.B超检查
操作及意义：B超可了解子宫的形态、大小、内膜厚度等情况。子宫内膜炎时，B超可能显示子宫内膜增厚、回声不均匀等改变。不同年龄女性子宫B超表现有差异，年轻女性子宫肌层回声均匀性较好，老年女性可能因子宫萎缩等有不同超声表现；长期服用某些药物的女性可能影响子宫B超结果，需告知医生用药史。
特殊人群注意事项：对于儿童，B超检查一般是安全的，但要尽量减少不必要的辐射暴露，检查时需家长配合固定儿童身体；对于肥胖女性，B超检查可能因腹部脂肪厚影响图像清晰度，可能需要适当调整检查方法或结合其他检查。
2.磁共振成像（MRI）
操作及意义：MRI对子宫内膜炎的诊断有一定价值，能更清晰地显示子宫肌层有无炎症浸润等情况。对于一些B超等检查难以明确诊断的复杂病例，MRI可提供更准确的信息。不同年龄人群进行MRI检查时注意事项类似，但儿童进行MRI检查需考虑镇静等问题，要由专业人员评估是否需要镇静以及选择合适的镇静方式。
特殊人群注意事项：装有心脏起搏器等金属植入物的人群不能进行MRI检查；妊娠期女性进行MRI检查需严格评估利弊，因为MRI是通过磁场成像，要确保对胎儿无不良影响。
