压疮的好发部位

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压疮好发部位因体位不同而异,仰卧位时好发于枕骨粗隆处、肩胛部、肘部、骶尾部、足跟部;侧卧位时好发于耳部、肩峰部、髋部、膝关节内外侧、内踝和外踝部;俯卧位时好发于面颊部、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂前上棘处、膝部、足尖部,不同年龄段人群在各体位下相应部位均有压疮发生风险,需注意不同体位下各部位的护理以预防压疮。

一、仰卧位时压疮的好发部位

(一)枕骨粗隆处

当患者处于仰卧位时,头部靠于枕骨粗隆部位,此处长期受压易发生压疮。这是因为身体的重量集中作用于该部位,局部血液循环受阻。对于婴幼儿,其颅骨尚未完全发育成熟,枕骨粗隆相对更易受压,需特别注意保持头部皮肤的清洁与干燥,定期更换体位以减少压迫;对于老年人,随着年龄增长皮肤弹性下降,血液循环功能减弱,枕骨粗隆处也是压疮好发的重点部位。

(二)肩胛部

在仰卧位时,肩胛骨部位会受到压迫。无论儿童、成人还是老年人,肩胛骨处的骨骼突出,皮肤较薄,皮下脂肪相对较少,长时间受压会影响局部血液循环。例如儿童在卧床时,如果长时间保持同一仰卧姿势,肩胛部就容易因受压出现压疮风险;成人长期卧床时,若护理不当,肩胛部也易发生压疮;老年人由于皮肤松弛,血液循环较差,肩胛部同样是压疮好发区域。

(三)肘部

仰卧位时,肘部处于身体的一侧,当肢体位置不当或受到压迫时,肘部的骨骼突出部位会承受压力。对于婴幼儿,其肘部关节活动相对受限,若衣物过紧或长时间保持同一姿势,肘部受压易导致压疮;成人在手术或长期卧床时,肘部姿势不正确可能引发压疮;老年人的肘部皮肤较脆弱,血液循环不佳,也是压疮的好发点之一。

(四)骶尾部

骶尾部是仰卧位时非常重要的压疮好发部位。无论何种年龄,骶尾部都是身体的承重部位,长期受压使得局部血液循环障碍。婴幼儿由于活动能力有限,若尿布更换不及时或长时间平躺,骶尾部易受压;成人长期卧床、昏迷或行动不便者,骶尾部是压疮高发区域;老年人的骶尾部皮肤更薄,皮下组织少,更容易发生压疮,需特别加强护理,如定期为患者翻身,使用合适的减压垫等。

(五)足跟部

仰卧位时,足跟部处于身体的最低位,承受身体的重量。对于儿童,足跟部皮肤相对娇嫩,活动时若鞋不合适或长时间站立后卧床,足跟部受压易出问题;成人长时间行走后卧床,足跟部受压可能引发压疮;老年人的足跟部皮肤弹性减退,血液循环差,也是压疮的好发部位,要注意保持足跟部的清洁与合适的体位,避免受压。

二、侧卧位时压疮的好发部位

(一)耳部

侧卧位时,耳部会受到压迫。儿童的耳部软骨尚未完全发育,皮肤较薄,侧卧位时耳部受压更易导致损伤;成人在侧卧时若头部姿势不当,耳部受压可能引起压疮;老年人的耳部皮肤松弛,血液循环不好,耳部也是侧卧位时压疮的好发部位,需注意调整侧卧时耳部的受压情况。

(二)肩峰部

侧卧位时,肩峰部位处于身体的外侧,容易受到压迫。无论哪个年龄段,肩峰部的骨骼突出,皮下脂肪少,侧卧位时该部位受压会影响血液循环。例如儿童侧卧时若肩部位置不当,肩峰部易受压;成人侧卧时若床铺不平整或姿势不正确,肩峰部可能发生压疮;老年人的肩峰部皮肤弹性差,血液循环弱,也是压疮的好发点。

(三)髋部

侧卧位时,髋部是重要的受压部位。儿童侧卧时,若衣物过紧或长时间保持同一侧卧位,髋部易受压;成人侧卧时,髋部承受身体的部分重量,若体位不正确,血液循环受阻,易引发压疮;老年人的髋部皮肤薄,皮下组织少,侧卧位时髋部受压更容易导致压疮,要注意定期为侧卧位患者更换体位,减轻髋部压力。

(四)膝关节的内外侧

侧卧位时,膝关节的内外侧会受到压迫。儿童在侧卧时,膝关节的活动可能受限,内外侧受压易出现问题;成人侧卧时若腿部姿势不合适,膝关节内外侧受压会影响血液循环;老年人的膝关节周围皮肤弹性下降,侧卧位时膝关节内外侧受压也容易发生压疮,需关注该部位的护理。

(五)内、外踝部

侧卧位时,内、外踝部处于身体的边缘部位,容易受压。儿童的内、外踝部皮肤娇嫩,侧卧位时易受压;成人侧卧时若脚部位置不当,内、外踝部受压可能引发压疮;老年人的内、外踝部皮肤薄,血液循环差,侧卧位时内、外踝部也是压疮的好发部位,要注意保持侧卧位时脚部的正确姿势,减少内、外踝部的受压。

三、俯卧位时压疮的好发部位

(一)面颊部

俯卧位时,面颊部会接触床铺等表面,容易受到压迫。儿童俯卧时,若面部直接接触不平整的表面,面颊部易受压;成人俯卧时若面部姿势不当,面颊部受压可能引起压疮;老年人的面颊部皮肤松弛,俯卧位时更容易发生压疮,需注意调整俯卧位时面部的受压情况。

(二)肩部

俯卧位时,肩部处于身体的上方,会受到压迫。无论年龄大小,肩部的骨骼和皮肤特点使得俯卧位时肩部易受压。儿童俯卧时肩部若受压,可能影响局部血液循环;成人俯卧时肩部姿势不正确会引发压疮;老年人的肩部皮肤弹性差,俯卧位时肩部受压也容易导致压疮,要加强对肩部的护理。

(三)女性乳房

女性俯卧位时,乳房会受到压迫。对于成年女性,俯卧位时乳房受压可能影响血液循环,尤其是较大乳房的女性,更需注意调整体位,避免乳房长时间受压导致压疮;青少年女性的乳房还在发育中,俯卧位时也应注意避免乳房受压。

(四)男性生殖器

男性俯卧位时,生殖器会受到压迫。儿童时期生殖器尚未完全发育成熟,俯卧位时需注意避免受压;成年男性俯卧位时若姿势不当,生殖器受压可能引发不适甚至压疮;老年人的生殖器周围皮肤较脆弱,俯卧位时也容易发生压疮,要关注该部位的护理。

(五)髂前上棘处

俯卧位时,髂前上棘处会受到压迫。无论哪个年龄段,髂前上棘处的骨骼突出,俯卧位时该部位受压会影响血液循环。儿童俯卧时髂前上棘处易受压;成人俯卧时若体位不正确,髂前上棘处可能发生压疮;老年人的髂前上棘处皮肤薄,俯卧位时也容易导致压疮,需注意调整俯卧位时的姿势,减轻髂前上棘处的压力。

(六)膝部

俯卧位时,膝部会接触床铺,容易受到压迫。儿童俯卧时膝部若受压,可能影响局部血液循环;成人俯卧时膝部姿势不当会引发压疮;老年人的膝部皮肤弹性差,俯卧位时膝部受压也容易发生压疮,要注意保持俯卧位时膝部的正确姿势,减少受压。

(七)足尖部

俯卧位时,足尖部处于身体的最低位,容易受到压迫。儿童俯卧时足尖部易受压;成人俯卧时若脚部位置不当,足尖部受压可能引发压疮;老年人的足尖部皮肤薄,血液循环差,俯卧位时足尖部也是压疮的好发部位,需加强对足尖部的护理。

本内容不能作为治疗依据,如有不适请到医院进行科学治疗
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哪些方法可以预防压疮?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  压疮是人体局部长时间受压,局部软组织缺血、缺氧,造成局部组织的损伤、溃疡、坏死的病症。多见于人体较突出的地方,如骶尾部、足踝部、肩胛部。因此防止上述等部位的长时间受压,可以起到防止压疮发生的作用。长时间卧床的患者需要经常翻身,大约1到2小时就需要翻身1次,也可以使用气垫床来帮助预防压疮。气垫床经
压疮的预防措施?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  压疮又称褥疮,由于病人身体活动受限,局部长时间受压,影响血液循环,造成皮肤和皮下组织缺血而造成组织的坏死,造成溃疡。压疮的预防在临床上有着极其重要的意义。压疮是长时间卧床病人的一个严重的并发症,对长时间卧床、体质衰弱、昏迷的病人要重视护理,及早发现症状,防止受压,定时翻身,每12个小时变换1次
压疮炎性浸润期的临床表现有哪些?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
  压疮炎性浸润期的临床表现,有大量浓黄色的分泌物渗出,局部红肿,体温升高,以及表现出少量的异味的。这种情况是因为血液循环得不到改善,静脉回流受阻而造成的一些相关症状,如果表现出了这种情况,就需要做局部清创然后引流的方式,并且配合抗生素治疗。不要过于的担心,积极配合医生的诊治,是可以恢复的,治疗之后
如何防止老年性痴呆患者生压疮?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
  压疮是卧床病人,尤其是长时间卧床病人容易发生的并发症,压疮多发生在脂肪少,肌层比较薄的骨突的部位,压疮可以加重病情,重要的是可以因其继发的感染造成败血症,危及病人的生命安全。防治压疮要做到六勤。第一,勤翻身。做到每两个小时做一次协助病人翻身,翻身的时候防止做拖拉推的动作,防止磨破皮肤。第二,勤擦
压疮的定义是什么?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  压疮又叫压力性溃疡,褥疮。压疮是由于病人身体局部长时间受压后影响血液循环,组织发生营养缺乏而造成的组织坏死。造成压疮的原因有长时间卧床并且体位固定不变的病人,会使身体局部长时间受压,多见于昏迷和瘫痪的病人。部分病人在使用石膏、夹板或绷带时,衬垫不当,或者是松紧不合适,也会使局部组织长时间受压而表
产生压疮的原因是什么?
刘宝胤 副主任医师
中日友好医院 三甲
  压疮在临床上比较多见,产生压疮的原因主要是长时间的卧床,病人如果长时间卧床以后,皮肤受到压迫,可以造成机械性的损伤,而且皮肤受到压迫以后,局部的血液循环也会发生障碍,因此造成压疮的发生。在临床上,如果病人产生了脑血管病变,比如脑梗塞、脑出血或者脑部受到了外伤,造成病人表现出四肢的活动障碍,需要长
压疮的预防及护理措施有哪些?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  预防和护理压疮发生的方法包括:防止长时间压迫局部组织,经常更换卧位,一般每隔2小时翻身一次;身体空隙处垫上软枕、海绵垫,以减轻骨突压力;对采用石膏、夹板、牵引固定的病人,应检查内衬是否平整,位置是否合适;防止局部理化因素的刺激,保持皮肤清洁干燥;促进局部血液循环。
平卧位压疮好发部位?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
  经常平卧的老人,在表现出压疮时,主要容易出目前肘部肩胛部。但病人足跟部或骶尾部也容易表现出压疮,主要是由于老年人长时间卧床或由于身体肥胖以及身体虚弱所造成的。但表现出压疮之后一定要及时处理,经过碘伏和酒精外用消毒,经常进行局部的按摩,促进循环。
什么叫做压疮?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
  压疮又叫褥疮,主要发生于长时间卧床的患者,一些长时间卧床的患者,因为长时间保持一个姿势,造成骶尾部受到压力的作用,影响骶尾部的血液循环,最终造成骶尾部的皮肤和皮下脂肪组织坏死,继发感染就形成了压疮。因此一般患有压疮的患者,一定要给予定时的翻身,睡气垫床等,缓解骶尾部受压的情况。同时给予消毒换药,
压疮的治疗方法?
庞艳华 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
  压疮早期可以使用外用敷料,比如薄膜敷料、水胶体敷料或是硅胶敷料、泡沫敷料等,能够保护伤口,避免受到外界的污染,还能吸收渗出液,有助于伤口的愈合。如果压疮伴有继发感染,可以使用聚维酮碘、磺胺嘧啶银等药物治疗;如果压疮部位有较多的坏死组织,需要采取清创术清理创面,配合采取低频超声波、电刺激、脉冲式射
脑卒中出现压疮如何预防
李贞兰 主任医师
吉林大学第一医院 三甲
如果脑卒中患者出现压疮,需要每隔一小时、两个小时翻身。注意个人骶尾部卫生,擦拭时一定要轻柔,不让皮肤破溃,避免压疮加重。 建议患者饮食以清淡易消化为主,多吃富含维生素和蛋白质的食物。压疮多数是长期卧床所致,尤其骶尾部骨性突起的部位压时间长,很容易出现皮肤破溃等压疮的症状。
压疮怎么办
邵银红 副主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
压疮也叫褥疮,医学术语叫褥疮,是什么呢?长期卧床的一些患者容易导致的,比如说有的老年性疾病,就是不能够自行活动的,长期卧床。比如说受压的部位可能会出现一些破溃,糜烂或者水疱的一些现象,那这个压疮怎么办呢?首先,如果是家属的护理,对家属来说要勤翻身,给患者两三个小时就翻一次身,避免同一个部位长期的受压。如果是能够活动的人来说,这个部位可以让
什么是一期压疮
王维平 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
一期压疮主要是指压疮刚刚发生,主要为表现皮肤骨突部位、骶尾部、大转子皮肤发红。一期压疮特点包括,首先是深部组织,比如脂肪组织、肌肉组织变性,细胞凋亡,表面主要表现为皮肤发红,患者需要及时采取有效治疗措施,在一定程度上可以避免发生二期压疮或者三期压疮。
压疮的预防及护理
华伟 副主任医师
新疆克拉玛依市中心医院 三甲
压疮的预防措施有:第一,定期改变体位,可以有效预防压疮发生。第二,加强营养,补充足够的蛋白质和维生素,也可以有效的预防压疮。第三,保持患者的健康体重,避免肥胖,增加压疮发生风险。日常的护理包括:第一,注意定时改变体位,使用较软且舒适的床垫。第二,保证皮肤干燥清洁,大小便失禁后及时护理,减少刺激。第三,保证营养充足,有利于伤口的恢复。
压疮分期及护理措施
王梅 副主任医师
扬州市中医院 三甲
压疮可以分为以下四期:第一、位于皮肤表层。护理上可以减少物理压迫,保持皮肤清洁。第二、位于皮肤表层和脂肪层之间。此时可以加用止痛药。第三、进入了皮肤脂肪组织。如果有感染坏死,患者可以进行手术切除治疗。第四、涉及肌肉和韧带。此时要到医院就诊,严密观测生命体征,避免因肌肉坏死而引起截肢。无论是在压疮四期中的哪一期,患者都要注意护理。
预防压疮的护理措施
刘玉龙 副主任医师
黑龙江中医药大学附属第二医院 三甲
预防压疮的护理措施有以下方面:第一、需要保证卧床患者经常翻身,不要长时间保持同一姿势躺在床上,可以保证局部组织血流通畅,能够避免因为长期压迫而导致组织液回流不畅,从而降低压疮出现的概率。第二、平时家人也可以按摩压迫部位,也有预防压疮的效果。
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