腰椎结核是一种由结核分枝杆菌引起的感染性疾病,主要影响腰椎椎体及其附件。

腰椎结核多继发于肺结核,结核杆菌通过血液传播至腰椎,在机体免疫力下降时定植感染,引发骨质破坏和炎症反应。典型症状包括腰部持续性钝痛或酸痛,活动、咳嗽时加重,夜间可能因体位改变疼痛加剧;随着病情进展,可出现脊柱后凸畸形(驼背)、寒性脓肿(局部肿胀但无明显红热)及低热、盗汗、乏力等全身中毒症状。儿童患者可能伴有夜啼或生长发育迟缓。
诊断需结合影像学检查(如X线显示椎间隙狭窄、CT/MRI明确脓肿范围)及实验室检查(如结核菌素试验、血沉加快)。治疗以抗结核药物为主,需遵循“早期、联合、适量、规律、全程”原则,常用异烟肼、利福平等药物联合治疗6-18个月。



