肾阳虚和肾阴虚是中医中常见的两种肾虚证型,二者在症状表现、病因差异、舌脉特征及治疗原则上存在明显区别。
1.症状表现
肾阳虚以“寒象”为主,表现为畏寒肢冷、腰膝冷痛、面色苍白、精神萎靡、性欲减退、夜尿频多、大便溏稀等,女性可能出现宫寒不孕、月经不调;肾阴虚则以“热象”为主,常见潮热盗汗、五心烦热、头晕耳鸣、腰膝酸软、失眠多梦、口干咽燥,女性可能出现月经量少、闭经或崩漏。
2.病因差异
肾阳虚多因久病伤肾、年老体衰、过度劳累或贪凉食冷导致阳气耗损;肾阴虚则多由久病耗伤阴液、房事不节、过服温燥补品或长期熬夜损伤肾阴所致。
3.舌脉特征
肾阳虚者舌质淡胖、苔白滑,脉象沉迟无力;肾阴虚者舌质红少苔、或有裂纹,脉象细数。
4.治疗原则
肾阳虚需温补肾阳,常用金匮肾气丸、右归丸;肾阴虚则需滋阴补肾,常用六味地黄丸、左归丸。



