治疗前列腺肥大的药物包括5α-还原酶抑制剂、α1-受体阻滞剂、M受体拮抗剂等,具体分析如下:
1.5α-还原酶抑制剂
这类药物可以抑制体内睾酮向双氢睾酮的转变,使前列腺体积缩小,改善排尿困难症状。常见药物有非那雄胺、度他雄胺。非那雄胺适用于治疗和控制良性前列腺增生,可降低急性尿潴留和手术的风险;度他雄胺起效较快,能更全面地抑制双氢睾酮的产生。
2.α1-受体阻滞剂
通过阻滞分布在前列腺和膀胱颈部平滑肌表面的α1-肾上腺素能受体,松弛平滑肌,达到改善排尿困难的目的。常用药物有坦索罗辛、特拉唑嗪、阿夫唑嗪等。坦索罗辛对前列腺选择性高,能有效改善排尿症状,且副作用相对较少;特拉唑嗪除了改善排尿症状外,还具有一定的降血压作用。
3.M受体拮抗剂
可以缓解逼尿肌过度收缩,降低膀胱敏感性,从而改善尿频、尿急等储尿期症状。代表药物有托特罗定、索利那新等。托特罗定能有效减少尿急、尿频和急迫性尿失禁的发生;索利那新对膀胱的选择性更高,副作用相对较小。



