囊肿性痤疮的治疗包括一般治疗、药物治疗和物理治疗。一般治疗有皮肤清洁、生活方式调整；药物治疗分外用（维A酸类、过氧苯甲酰、抗生素类）和系统（抗生素、异维A酸）；物理治疗有光动力治疗、激光治疗，不同治疗有相应注意事项，儿童患者需特殊考量。
一、一般治疗
1.皮肤清洁
对于囊肿性痤疮患者，应选择温和的洁面产品，每日清洁皮肤1-2次。保持皮肤清洁可以减少皮肤表面的油脂、污垢等，降低细菌滋生的风险。例如，油性皮肤者可选择含氨基酸成分的洁面产品，其刺激性小，能有效清洁皮肤又不会过度破坏皮肤的屏障功能。对于儿童患者，要选择儿童专用的温和洁面产品，避免使用成人刺激性强的洁面产品，因为儿童皮肤更娇嫩，过度刺激可能加重皮肤问题。
2.生活方式调整
饮食：患者应减少高糖、高脂及辛辣食物的摄入。高糖饮食会使血糖升高，导致胰岛素样生长因子-1水平升高，促进皮脂腺分泌皮脂，从而加重痤疮。高脂饮食会增加皮脂合成，例如油炸食品等应尽量避免。对于青少年患者，要特别注意其饮食习惯，帮助其建立健康的饮食结构，多吃蔬菜、水果等富含维生素和膳食纤维的食物。
作息：保持规律的作息时间，充足的睡眠。睡眠不足会影响内分泌系统，导致激素失衡，进而加重痤疮。成年人应保证每天7-8小时的睡眠时间，青少年可能需要更多的睡眠时间，如8-10小时。儿童患者的作息调整也很重要，家长应帮助儿童养成良好的睡眠习惯，营造安静舒适的睡眠环境。
心理因素：长期的焦虑、紧张等不良心理状态可能会加重痤疮。患者应保持心情舒畅，可通过适当的运动、听音乐等方式缓解压力。对于青春期患者，心理因素对痤疮的影响更为明显，家长和医生应关注其心理状态，必要时给予心理疏导。
二、药物治疗
1.外用药物
维A酸类：如维A酸乳膏等，可改善毛囊皮脂腺导管角化、溶解微粉刺和粉刺，还具有抗炎作用。但使用时可能会出现局部刺激症状，如红斑、脱屑等，初始使用时应小面积试用，且避免用于皮肤破损处。对于儿童患者，应谨慎使用维A酸类药物，一般建议在医生指导下，根据年龄和皮肤耐受情况使用低浓度制剂。
过氧苯甲酰：具有杀灭痤疮丙酸杆菌、抗炎的作用。可缓慢释放新生态氧和苯甲酸，轻度刺激皮肤，引起红斑、脱屑等，敏感皮肤者慎用。
抗生素类：如夫西地酸乳膏等，适用于炎症明显的痤疮。可抑制痤疮丙酸杆菌的生长，但要注意长期使用可能会导致细菌耐药。
2.系统药物治疗
抗生素：如四环素类（如多西环素等），可抑制痤疮丙酸杆菌繁殖，抗炎。但儿童、孕妇及哺乳期妇女禁用，因为四环素类药物可能会影响儿童骨骼发育，导致孕妇和哺乳期妇女体内药物通过胎盘或乳汁影响胎儿或婴儿。
异维A酸：适用于严重的囊肿性痤疮，可抑制皮脂腺分泌，调节毛囊皮脂腺导管角化，抗炎等。但异维A酸有明确的致畸作用，育龄期男女服药期间及停药后3个月内应严格避孕，且可能会引起皮肤干燥、唇炎等不良反应，使用过程中需密切监测肝功能等指标。
三、物理治疗
1.光动力治疗
利用光敏剂结合光照，破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应。适用于中度至重度囊肿性痤疮。治疗过程中可能会有局部轻度疼痛、红肿等反应，治疗后要注意防晒等护理。对于儿童患者，需谨慎评估其耐受性和治疗的必要性，在专业医生操作下进行。
2.激光治疗
如脉冲染料激光等，可改善炎症后红斑、色素沉着等。对于囊肿性痤疮炎症消退后的红斑等有一定的治疗作用。治疗时要根据患者的皮肤类型等选择合适的激光参数，儿童患者进行激光治疗需更加谨慎，需由经验丰富的医生操作。
