佝偻病后遗症期主要表现是什么

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佝偻病后遗症期有骨骼畸形、运动功能发育迟缓、神经精神症状相对较轻及实验室检查异常等表现,儿童患者可能有心理影响,生活中需合理运动、保证营养摄入,定期随访,必要时专业评估决定是否医学干预。

幼儿及学龄前儿童:常见方颅,即额骨、顶骨双侧向双侧膨出,顶骨后方向双侧凹陷,头型呈方盒状;肋骨可出现串珠肋,表现为肋骨与肋软骨交界处隆起呈圆形,似串珠样;还可能有肋膈沟,是由于膈肌附着处的肋骨受牵拉内陷,形成一条横沟;鸡胸或漏斗胸,鸡胸是胸骨向前突出,形似鸡的胸脯,漏斗胸则是胸骨中下部分向内凹陷,形似漏斗。

学龄儿童:可能出现下肢畸形,如O型腿(膝内翻)或X型腿(膝外翻)。O型腿表现为两下肢自然伸直或站立时,两足内踝能相碰而两膝不能靠拢;X型腿则是两下肢自然伸直或站立时,两膝能相碰而两足内踝不能靠拢。这些骨骼畸形与儿童生长发育过程中维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱,影响骨骼正常生长和矿化有关,不同年龄阶段骨骼发育特点不同,所以表现出各异的畸形。

运动功能发育迟缓

大运动方面:由于骨骼畸形以及肌肉力量等受影响,患儿运动功能发育较正常儿童迟缓。比如正常儿童1岁左右能独站,1岁半左右能独走,而佝偻病后遗症期患儿可能站立、行走时间延迟。这是因为骨骼的畸形影响了肢体的正常力学结构,肌肉为了适应异常的骨骼状态,力量和协调性受到影响,从而导致大运动发育落后。例如O型腿患儿在行走时,下肢受力不均衡,会出现步态异常,进一步影响行走能力的发展。

精细运动方面:手部的精细运动也可能受影响,如正常儿童10个月左右能用拇指和食指捏取小物体,而佝偻病后遗症期患儿可能在相应年龄阶段精细运动发育滞后,这与全身肌肉骨骼的整体状态有关,肌肉力量和协调性的问题会波及到手部的精细动作。

神经精神症状相对较轻

在婴幼儿时期,佝偻病初期常出现的夜惊、多汗等神经精神症状在后遗症期多已不明显,但部分患儿可能仍有轻微的神经兴奋性改变,不过相较于初期和活动期已大为减轻。这是因为经过治疗或病情进入后遗症期,体内维生素D缺乏导致的钙磷代谢紊乱情况有所改善,神经肌肉的兴奋性逐渐恢复至相对稳定状态,但之前的骨骼改变已固定下来。例如,一些患儿可能夜间睡眠时仍有偶尔的烦躁,但不像活动期那样频繁且严重的夜惊。

实验室检查异常

血钙、血磷:一般在后遗症期多恢复正常,因为此时病情已处于相对稳定阶段,钙磷代谢紊乱的情况得到纠正。但骨骼中的钙磷沉积已形成不可逆的改变。

碱性磷酸酶:多数也恢复正常,碱性磷酸酶在佝偻病活动期升高是由于成骨细胞活跃,而后遗症期成骨活动相对稳定,所以碱性磷酸酶水平趋于正常。

X线检查:可见骨骼畸形的改变,如长骨骨骺端钙化带恢复正常,但骨骼的形态异常仍存在,例如长骨骨干弯曲、骨骺端畸形等表现,通过X线可以清晰看到骨骼的这种结构性改变,这对于诊断佝偻病后遗症期具有重要的影像学依据。

特殊人群方面,对于儿童患者,尤其是处于生长发育关键期的患儿,骨骼畸形可能会对其心理产生影响,如产生自卑等情绪,家长需要给予更多的心理关怀和引导。在生活方式上,应鼓励患儿适当进行合理的运动锻炼,但要避免过度负重的运动加重骨骼畸形,同时要保证充足的营养摄入,尤其是钙、磷及维生素D的合理补充(虽然处于后遗症期,但合理的营养有助于维持骨骼健康)。对于有骨骼畸形的患儿,要定期进行随访,观察骨骼畸形的变化情况,必要时可能需要在合适的时机进行相应的医学干预,如骨科的矫形治疗等,但具体治疗需根据患儿的具体病情由专业医生评估决定。

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X型腿
X型腿 即 膝外翻。医学上称为膝外翻,一般也称为X型腿。指两足并立时,两侧膝关节碰在一起,而两足内踝无法靠拢。
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佝偻病治疗的最佳时间是什么时候
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
佝偻病不存在最佳治疗时间,应尽早发现尽早治疗。 佝偻病是由于维生素D缺乏导致的一种骨骼疾病,主要影响儿童的生长发育。对于佝偻病,应在发现疑似症状,比如生长迟缓、骨骼畸形、肌肉无力等时,及时带孩子就医检查和诊断,一旦确诊需尽快治疗,因为早期干预可以最大限度地减少骨骼畸形的发生和进展,从而改善患儿的肢体
宝宝有佝偻病能治好吗?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
宝宝佝偻病是由于日光照射不足以及维生素D缺乏等因素诱发,患者会出现失眠不安、骨骼改变以及容易出汗等症状,临床上以口服补充维生素D以及钙剂治疗为主,大多数患儿可以治愈。
宝宝佝偻病有什么症状?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
宝宝佝偻病的症状主要表现为多汗、容易哭闹、烦躁不安、夜惊、牙齿萌出的时间较迟、方颅、O型腿或者x型腿、鸡胸等,可以在平时多给宝宝晒太阳,并且在医生的指导下补充维生素d。
新生儿佝偻病怎么预防?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
佝偻病一般都是在怀孕期间身体中所需要的营养没有补充到位导致孩子没有办法完全吸收到所需要的营养生长的速度过快,缺乏阳光日晒也会导致小儿佝偻病,预防小儿佝偻病每天一定要补充所需要的足够的营养,还要适当的运动晒太阳多喝牛奶,孕期五个月之后就要开始补钙,孩子出生后也要母乳喂养,产后的妈妈也要补充足够的营养让
佝偻病的危害?
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
当患有佝偻病以后如果治疗不及时是有可能会产生很多危害的,比较常见的是骨骼出现畸形,如髋外翻畸形,可能会导致女童在成年以后引发骨性产道异常。另外,还会导致胸部畸形,进而引起心脏与肺部组织受压,使其功能出现障碍。此外,还会导致生长以及发育迟缓,如出牙延迟、牙齿排列不齐、智力发育迟缓以及运动发育落后等。建
婴儿佝偻病发病率是多少
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
婴儿佝偻病发病率一般在20%左右。 佝偻病是因为缺乏维生素D形成的骨骼病变,通常情况下,我国婴儿佝偻病发病概率在20%左右,这主要是由于营养不良、缺乏日晒、运动不足等因素造成的。而北方地区相比较南方地区,发病风险会相对增高,这可能和北方日照时间短有关。患病婴儿可能会出现多汗、枕秃、颅骨软化体征、鸡胸
佝偻病能吃什么
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
佝偻病患者能吃富含钙的食物、富含维生素D的食物、钙剂等。 1、富含钙的食物 比如虾皮、鸡蛋、酸奶、牛奶等,患者适量吃这类食物,能够为身体补充钙,缓解临床症状。 2、富含维生素D的食物 佝偻病多是由于维生素D缺乏所致,患者适量吃猪肝、鸡肝、金枪鱼、三文鱼、黄花鱼等富含维生素D食物,有助于促进病情恢复。
佝偻病的发生主要是由于缺乏什么
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
佝偻病的发生主要是由于缺乏维生素D。以下是关于佝偻病的具体分析: 1.维生素D的作用: 维生素D对于钙和磷的吸收和代谢至关重要。它有助于促进肠道对钙的吸收,增加血钙水平,并将钙沉积到骨骼中,以维持骨骼的健康和强度。 2.佝偻病的症状: 骨骼畸形:佝偻病患儿可能会出现骨骼畸形,如鸡胸、漏斗胸、X型
佝偻病是由于缺乏什么导致
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
佝偻病是由于缺乏维生素D、钙、磷等元素导致的。 佝偻病常见于儿童,如果在生长发育期间体内缺乏维生素D,可能会影响到钙的吸收和利用,因此长期缺乏维生素D可能会形成钙、磷代谢紊乱,导致骨化障碍,形成佝偻病。其次,如果人体内缺乏钙元素,会影响骨骼的健康度,出现骨代谢异常,形成佝偻病。此外,磷元素也是构成骨
如何知道宝宝有没佝偻病
麦坚凝 主任医师
广州市妇女儿童医疗中心 三甲
想要知道宝宝有没有佝偻病可以通过观察症状、血液检查、影像学检查等方法明确。 1、观察症状 佝偻病宝宝早期可能出现易激动、夜哭、枕秃、囟门迟闭等症状,同时还可能伴有方颅、鸡胸、肋骨外翻、手镯症、O型腿等骨骼发育异常的表现,如果发现宝宝存在上述症状,提示可能与佝偻病有关。 2、血液检查 医生会通过血液检
什么是佝偻病
曾慧慧 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
佝偻病是指各种原因导致的骨营养不良,最终形成骨骼畸形的一种疾病。临床上最常见的是维生素D缺乏性佝偻病,主要是由于营养摄入不足,导致维生素D缺乏,最终导致儿童的骨钙化不好,出现X型腿、O型腿、鸡胸以及肋骨肋缘外翻等一系列骨骼畸形。如果在怀孕期间没有及时补钙或者钙吸收不好,孩子出生后骨骼相对较软,新生儿期可能会出现先天性喉鸣,还会导致营养不良
与儿童佝偻病关系较密切的营养素有哪些
曾慧慧 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
维生素D缺乏性佝偻病 最密切的营养元素 一个是钙剂,第二个是维生素AD。那么钙是从哪里来?钙大部分都从饮食中来,如果是从母亲的饮食中母亲母乳中来,那就需要母亲的饮食就是需要里面补充充分的钙质,让自己的血钙的水平比较高。同时也能让自己的母乳的这个钙里面的含量 尽量达到一个自体能够提供的最丰富的一个状态。如果这个饮食如果是人工喂养或混
什么是佝偻病
王耀邦 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
佝偻病是一种营养障碍性疾病,由于维生素的D缺乏,引起体内钙磷代谢紊乱,可以导致临床上一系列症状。佝偻病早期表现为小孩睡眠不踏实、容易激惹、晚上容易哭闹、容易摇头、枕秃,随着疾病的进展会在骨样组织、骨骼周围堆积,形成方颅、串珠肋、鸡胸。因此要及时补充维生素D、补充钙质,避免病情加重。
佝偻病是什么病
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
佝偻病是由于维生素D缺乏而引起的一种骨骼继发性疾病,它是由于婴幼儿、儿童或者是青少年体内维生素D不足而导致了一种钙、磷代谢紊乱,产生一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。佝偻病主要特点是生长着的长骨干骺端软骨板和骨组织钙化不全,那么维生素D不足导致了成熟骨钙化不全,从而引发佝偻病。
什么是佝偻病有什么症状
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
佝偻病是由维生素D缺乏所导致的疾病,早期症状一般不典型,主要是神经兴奋性增高的表现,即容易激惹、闹人、烦躁、汗多,而摇头会出现枕秃,后期会出现骨骼的症状,如方盒样的头型,头像盒子一样,比较方,以及鸡胸、肋骨外翻等,家长需要及时带孩子去医院就诊。
佝偻病活动期的临床表现
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
佝偻病活动期的主要表现,以头部胸部和四肢的改变多见。一般情况下佝偻病活动期的患儿,会出现颅骨的病变。例如出现按压头部有乒乓球感以及出现方颅颅脑变大的症状,胸部多以串珠肋、胸肋关节膨大为主,还可以出现因肋骨软化而出现的鸡胸、漏斗胸的典型表现,四肢症状则可以出现o型腿或者X型腿。
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