佝偻病后遗症期主要表现是什么

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佝偻病后遗症期有骨骼畸形、运动功能发育迟缓、神经精神症状相对较轻及实验室检查异常等表现,儿童患者可能有心理影响,生活中需合理运动、保证营养摄入,定期随访,必要时专业评估决定是否医学干预。

幼儿及学龄前儿童:常见方颅,即额骨、顶骨双侧向双侧膨出,顶骨后方向双侧凹陷,头型呈方盒状;肋骨可出现串珠肋,表现为肋骨与肋软骨交界处隆起呈圆形,似串珠样;还可能有肋膈沟,是由于膈肌附着处的肋骨受牵拉内陷,形成一条横沟;鸡胸或漏斗胸,鸡胸是胸骨向前突出,形似鸡的胸脯,漏斗胸则是胸骨中下部分向内凹陷,形似漏斗。

学龄儿童:可能出现下肢畸形,如O型腿(膝内翻)或X型腿(膝外翻)。O型腿表现为两下肢自然伸直或站立时,两足内踝能相碰而两膝不能靠拢;X型腿则是两下肢自然伸直或站立时,两膝能相碰而两足内踝不能靠拢。这些骨骼畸形与儿童生长发育过程中维生素D缺乏导致钙磷代谢紊乱,影响骨骼正常生长和矿化有关,不同年龄阶段骨骼发育特点不同,所以表现出各异的畸形。

运动功能发育迟缓

大运动方面:由于骨骼畸形以及肌肉力量等受影响,患儿运动功能发育较正常儿童迟缓。比如正常儿童1岁左右能独站,1岁半左右能独走,而佝偻病后遗症期患儿可能站立、行走时间延迟。这是因为骨骼的畸形影响了肢体的正常力学结构,肌肉为了适应异常的骨骼状态,力量和协调性受到影响,从而导致大运动发育落后。例如O型腿患儿在行走时,下肢受力不均衡,会出现步态异常,进一步影响行走能力的发展。

精细运动方面:手部的精细运动也可能受影响,如正常儿童10个月左右能用拇指和食指捏取小物体,而佝偻病后遗症期患儿可能在相应年龄阶段精细运动发育滞后,这与全身肌肉骨骼的整体状态有关,肌肉力量和协调性的问题会波及到手部的精细动作。

神经精神症状相对较轻

在婴幼儿时期,佝偻病初期常出现的夜惊、多汗等神经精神症状在后遗症期多已不明显,但部分患儿可能仍有轻微的神经兴奋性改变,不过相较于初期和活动期已大为减轻。这是因为经过治疗或病情进入后遗症期,体内维生素D缺乏导致的钙磷代谢紊乱情况有所改善,神经肌肉的兴奋性逐渐恢复至相对稳定状态,但之前的骨骼改变已固定下来。例如,一些患儿可能夜间睡眠时仍有偶尔的烦躁,但不像活动期那样频繁且严重的夜惊。

实验室检查异常

血钙、血磷:一般在后遗症期多恢复正常,因为此时病情已处于相对稳定阶段,钙磷代谢紊乱的情况得到纠正。但骨骼中的钙磷沉积已形成不可逆的改变。

碱性磷酸酶:多数也恢复正常,碱性磷酸酶在佝偻病活动期升高是由于成骨细胞活跃,而后遗症期成骨活动相对稳定,所以碱性磷酸酶水平趋于正常。

X线检查:可见骨骼畸形的改变,如长骨骨骺端钙化带恢复正常,但骨骼的形态异常仍存在,例如长骨骨干弯曲、骨骺端畸形等表现,通过X线可以清晰看到骨骼的这种结构性改变,这对于诊断佝偻病后遗症期具有重要的影像学依据。

特殊人群方面,对于儿童患者,尤其是处于生长发育关键期的患儿,骨骼畸形可能会对其心理产生影响,如产生自卑等情绪,家长需要给予更多的心理关怀和引导。在生活方式上,应鼓励患儿适当进行合理的运动锻炼,但要避免过度负重的运动加重骨骼畸形,同时要保证充足的营养摄入,尤其是钙、磷及维生素D的合理补充(虽然处于后遗症期,但合理的营养有助于维持骨骼健康)。对于有骨骼畸形的患儿,要定期进行随访,观察骨骼畸形的变化情况,必要时可能需要在合适的时机进行相应的医学干预,如骨科的矫形治疗等,但具体治疗需根据患儿的具体病情由专业医生评估决定。

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X型腿
X型腿 即 膝外翻。医学上称为膝外翻,一般也称为X型腿。指两足并立时,两侧膝关节碰在一起,而两足内踝无法靠拢。
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小孩佝偻病怎么查出来?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
根据孩子临床表现和医生体格检查结果,再结合实验室检测指标就可以明确佝偻病的诊断了。临床表现包括易惊、汗多、毛发稀疏且竖起或有枕后脱发圈,医生体格检查时发现宝宝有方颅、肋骨外翻、鸡胸、手镯脚镯、X型腿或O型腿等骨骼畸形;抽血检测血中维生素D的指标下降,甚至于血钙降低。如果查出以上这些,尤其是血中维生素
佝偻病缺乏什么元素?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
佝偻病的又叫维生素D缺乏性佝偻病,多见于儿童,主要是孩子体内缺乏维生素D而影响钙质的吸收,会导致孩子四肢长骨的软骨板和其他骨组织钙化不全,最终形成骨骼发育的畸形和软化。出现佝偻病,需要及时处理,可遵医嘱服用维生素D制剂补充维生素D,每天增加日照时间,但是要避免直接暴晒于阳光下;每天加强孩子的营养摄入
佝偻病是缺什么元素?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
如果患有佝偻病,可能是体内缺乏维生素d引起,所以此种疾病也被称为维生素D缺乏性佝偻病。而维生素d的缺乏,也许是孕期目前的体内缺乏维生素d引起。也可能是日照不足、食物中补充维生素D不足等原因引起。也不排除是药物或是疾病的因素导致,例如孩子目前患有胃肠道、肝胆方面的疾病或是患有婴儿肝炎综合征等疾病,所以
宝宝佝偻病可以治好吗?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
宝宝的佝偻病百分之九十几是可以治好的,因为它主要是由于维生素D缺乏或者钙缺乏,进行适当的营养剂的补充和食物的补充,大多数都是可以好的。个别是由于先天性的原因导致的,治疗比较困难或者治疗时间比较长。适当增加户外活动,多晒太阳。
小孩佝偻病的症状有哪些?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
佝偻病患者,通常早期没有典型的症状,可能会出现夜惊、夜啼、易激惹的情况,还会伴有夜间睡觉不安稳、烦躁、多汗、经常醒等症状。而当患者病情发展至活动期,患者可能会有颅骨软化的情况,头围也会有所增大,还会出现“鸡胸样”畸形。并且,病情较为严重的患者,还可能会伴有营养不良、免疫力下降、贫血、肌肉无力以及发育
两个月宝宝佝偻病的早期症状?
卢成瑜 主任医师
广州医科大学附属第一医院 三甲
小儿佝偻病的早期症状如下:夜间休克、出汗、夜间嘈杂、厌食、牙齿晚、变薄、站立晚、说话晚等,需要积极治疗以防止后遗症,后遗症包括佝偻病、鸡胸、方头骨等,现阶段的症状只要继续使用维生素AD滴剂和钙制剂如碳酸钙D3颗粒,这些症状就会逐渐改善,平时多晒太阳。
佝偻病活动初期主要表现?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
佝偻病活动初期患者可能会出现容易激惹、多汗刺激头皮、夜间哭闹不安等症状,随着病情的进展,体内的钙磷代谢紊乱加重,还会出现骨骼改变的现象,六个月以内的患儿会出现颅骨软化的现象,表现为颅骨薄、前囟周围软等,六个月之后的患儿可能会出现头围增大,头颅外观呈方形的现象。患者需要遵医嘱补充维生素D来治疗,病情严
宝宝佝偻病怎么预防?
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
宝宝佝偻病需要及时补充维生素D,可以促进钙的吸收和利用,降低佝偻病的发生几率。其次需要多进行户外活动,多照射阳光可以促进机体维生素d的合成。给予辅食时可以多吃富含蛋白质以及钙的食物,如牛奶、鸡蛋等。此外需要定期带孩子去医院进行保健体检,如果有异常症状能够及时发现,降低疾病发生率。如果2岁以内的宝宝出
怎么预防婴儿患佝偻病
陶松年 主任医师
江苏省人民医院 三甲
预防婴儿患佝偻病需要及时补充维生素D,防止影响钙的吸收。其次需要定期带婴儿进行户外活动,可以促进维生素d的合成,有利于钙的利用。此外需要定期带孩子去医院进行相关的体检,发现营养缺乏时及时补充,可以减少佝偻病的发生几率。同时注意观察3~18个月期间孩子是否发生多汗、枕秃、易激惹、烦躁等癫痫佝偻病症状,
九个月宝宝还没有长牙怎么回事
郭庆辉 副主任医师
山东大学第二医院 三甲
九个月宝宝还没有长牙可能是正常情况,也可能是维生素D缺乏性佝偻病、甲状腺功能减退症等原因引起。 1.正常情况 宝宝长牙时间存在个体差异,一般在4-10个月之间开始长牙。 2.维生素D缺乏性佝偻病 维生素D缺乏会影响钙的吸收和利用,导致出牙延迟,宝宝可能还伴有多汗、夜惊、烦躁等症状。 3.甲状腺功能减
佝偻病症状
叶进 主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
小儿佝偻病主要表现为夜惊、入睡困难、烦躁、头汗较多、精神状态差、食欲减退等。随着病情的进展,患儿会出现前囟门闭合延迟、方颅、枕秃、甚至骨骼的异常改变,比如鸡胸、肋骨外翻,还有可能影响四肢长骨,出现O型腿和X腿,有些佝偻病的患者还可能发生骨折。因此佝偻病在临床过程中,一定要注意给患儿补充维生素D,防止佝偻病的恶化。
佝偻病能不能治好
叶进 主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
佝偻病可以治好,佝偻病分很多种情况,临床中常见的佝偻病是因为维生素D的缺乏造成的营养性的佝偻病,这种佝偻病只要早期发现、早期治疗,可以使病情痊愈。在治疗早期,维生素D缺乏的佝偻病主要选择补充钙剂和维生素D。还有些佝偻病,比如维生素D依赖性佝偻病、低磷抗D佝偻病和抗维生素D佝偻病,这些佝偻病与遗传因素有关,治疗相对复杂一些。
抗维生素D佝偻病会遗传吗
叶进 主任医师
河南省洛阳正骨医院 三甲
抗维生素D佝偻病是佝偻病的一种,属于遗传性的佝偻病,与遗传因素有关,这种疾病不同于维生素D营养缺乏性的佝偻病。这种佝偻病的发病率相对来讲较营养缺乏性的佝偻病的发病率低,治疗也较营养性佝偻病治疗困难,目前没有更好的办法治疗,要终生服用活性维生素D,才能得到有效的控制。因此佝偻病的治疗,一定要区分引起佝偻病的因素,针对具体的病因进行个体化治疗
佝偻病能不能治好
沙宁 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
如果佝偻病一旦发生了明显的骨骼畸形,一般内科治疗效果不好,只能通过一些体格训练或者一些被动方法来进行矫正。佝偻病是由于维生素D缺乏而引起,主要特征是生长长骨干骺端软骨板和骨组织软化不全而导致,主要损害是长骨的发育不全。佝偻病治疗主要是在预防方面,就是在宝宝生下来之后就给维生素D口服。
佝偻病能治好吗
高凤 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
佝偻病能够治好,如果治疗不及时有可能会产生很多危害,比较常见是骨骼出现畸形,如髋外翻畸形,可能会导致女童在成年以后引发骨性产道异常,另外还会导致胸部畸形,进而引起心脏与肺部组织受压,使其功能出现障碍,此外还会导致生长以后发育迟缓,如出牙延迟、牙齿排列不齐、智力发育迟缓以及运动发育落后等。建议一旦确诊佝偻病,一定要及时进行有效规范治疗,能够
新生儿佝偻病早期症状
杨娟 主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
新生儿佝偻病是由于维生素D和或者钙、磷缺乏引起的钙磷代谢失常和骨骼成骨不良所致的,属于营养性骨病,轻的早期可以没有明显的症状或者出现颅骨软化的表现,在枕骨和顶骨后部按压的时候可以有乒乓球的感觉,前囟门增大、颅缝增宽,由于颅骨变软,头颅可以出现变形。如果是体重较重或者日龄较大的新生儿,可以有肋骨串珠、手镯和脚镯样表现,如果病情严重可以出现低
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