咽喉炎反复发作受局部、全身及环境因素影响。局部因素有急性咽喉炎未彻底治愈、鼻腔鼻窦疾病影响;全身因素包括免疫力低下、过敏因素;环境因素涉及空气污染、气候干燥或寒冷。
一、局部因素
1.急性咽喉炎未彻底治愈
儿童免疫系统尚不完善,若急性咽喉炎时,如由病毒(如柯萨奇病毒等)或细菌(如A组乙型溶血性链球菌等)感染引起,儿童自身恢复能力相对较弱,若治疗不彻底,炎症易转为慢性,导致咽喉炎反复发作。而成人若急性期治疗不规范,也可能使炎症迁延,如细菌感染未被完全清除,局部炎症持续存在,就会反复刺激咽喉部黏膜,引发咽喉炎反复发作。
长期用声过度的人群,如教师、歌手等,咽喉部黏膜长期处于紧张、疲劳状态,急性咽喉炎时更易迁延不愈,因为过度用声会加重咽喉部黏膜的损伤,影响其自我修复,使得咽喉炎容易反复。
2.鼻腔、鼻窦疾病影响
儿童腺样体肥大较为常见,腺样体位于鼻咽部,肥大的腺样体可堵塞后鼻孔,导致鼻腔分泌物倒流至咽喉部,长期刺激咽喉黏膜,引起咽喉炎反复发作。对于成人,慢性鼻窦炎患者,鼻窦的脓性分泌物常经后鼻孔流至咽喉,持续刺激咽喉,也会使咽喉炎反复发生。比如慢性鼻窦炎患者,鼻窦内的炎症持续存在,其分泌的炎性物质不断刺激咽喉,就会出现咽喉部不适、反复发炎等情况。
二、全身因素
1.免疫力低下
儿童处于生长发育阶段,免疫力相对较低,容易受到各种病原体的侵袭,如在季节交替时,儿童免疫力波动,易反复发生咽喉炎。老年人由于机体功能衰退,免疫力下降,也容易遭受病原体感染,且身体修复能力减弱,使得咽喉炎容易反复发作。比如老年人患感冒后,咽喉部炎症不易恢复,容易反复出现咽喉炎症状。
患有全身性疾病的人群,如糖尿病患者,高血糖环境有利于细菌生长繁殖,会影响机体的免疫功能,使得咽喉部容易反复感染,引发咽喉炎。例如糖尿病患者血糖控制不佳时,白细胞的吞噬功能受到影响,难以有效清除咽喉部的病原体,从而导致咽喉炎反复发作。
2.过敏因素
儿童如果是过敏体质,接触过敏原后易引发咽喉部过敏反应,导致咽喉炎反复发作。常见的过敏原如花粉、尘螨等,在花粉季节,儿童接触花粉后,咽喉部黏膜出现过敏炎症,表现为咽喉瘙痒、咳嗽等,若未脱离过敏原或未得到有效抗过敏治疗,就会反复发炎。成人过敏体质者接触如海鲜、某些药物等过敏原,也会引起咽喉部的变态反应性炎症,导致咽喉炎反复。比如对海鲜过敏的成人,食用海鲜后咽喉部迅速出现水肿、炎症等表现,若再次接触海鲜则会再次引发咽喉炎。
三、环境因素
1.空气污染
儿童的呼吸道黏膜相对娇嫩,长期处于污染的空气中,如工业废气、汽车尾气等,会刺激咽喉部黏膜,损伤黏膜的防御功能,使得儿童容易反复发生咽喉炎。成人长期在污染环境中工作或生活,咽喉部黏膜也会受到持续刺激,例如在雾霾天气较多的地区,空气中的颗粒物等污染物会附着在咽喉部,引起炎症反复。
室内装修材料释放的有害气体,如甲醛等,也会对咽喉部黏膜造成刺激,无论是儿童还是成人,长期处于这样的环境中,都可能导致咽喉炎反复发作。比如新装修的房间,如果甲醛等超标,居住者咽喉部会受到刺激,出现反复的不适症状。
2.气候干燥或寒冷
儿童对气候的适应能力较差,在气候干燥或寒冷的季节,咽喉部黏膜容易缺水,防御功能下降,易受病原体侵袭,从而反复发生咽喉炎。成人在寒冷干燥的环境中,咽喉部黏膜血管收缩,黏液分泌减少,清洁和防御功能降低,也容易导致咽喉炎反复。例如在冬季寒冷干燥的北方地区,人们咽喉部不适的情况较为常见,且容易反复发作。



