皮肤又痒又刺痛的因素包括接触性因素如接触性皮炎、蚊虫叮咬，感染性因素如带状疱疹、细菌感染性皮肤疾病，皮肤自身炎症性疾病如湿疹，其他因素如神经系统相关因素、系统性疾病影响，儿童出现要防搔抓及时就医，老年人不明原因要查基础病，女性因化妆品导致要停用可疑品，有基础病者要重视及时就医并遵医嘱处理。
一、皮肤接触性因素
（一）接触性皮炎
多因皮肤接触外源性物质后，在接触部位甚至以外的部位发生的炎症性反应。常见接触物如某些化妆品、金属饰品、植物（如漆树）等。表现为接触部位出现红斑、肿胀、丘疹，伴有不同程度的瘙痒及刺痛感，症状轻重与接触物的性质、浓度、接触时间等有关。例如，接触强酸强碱类物质时，局部反应往往较剧烈，刺痛感明显且可能伴有皮肤灼伤表现。
（二）蚊虫叮咬
蚊虫叮咬人体时，其唾液中的物质可引起人体过敏反应。被叮咬部位通常出现红肿、风团样损害，同时伴有明显的瘙痒感，部分人群还可出现刺痛，这是因为蚊虫叮咬时的机械刺激及其唾液中的化学物质刺激皮肤神经末梢所致。不同蚊虫叮咬后的反应可能略有差异，但基本都表现为局部的瘙痒与刺痛并存。
二、感染性因素
（一）带状疱疹
由水痘-带状疱疹病毒再激活引起。发病前部分患者可有乏力、低热等全身症状，随后在身体一侧出现沿神经分布的红斑，继而出现成簇的水疱，水疱基底绕以红晕，常伴有明显的刺痛感，部分患者同时伴有不同程度的瘙痒。疼痛性质多样，可为电击样、刀割样或烧灼样，且疼痛往往较为剧烈，在皮疹出现前或伴随皮疹出现时即可有瘙痒与刺痛感。
（二）细菌感染性皮肤疾病
如脓疱疮，主要由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌感染引起，好发于儿童。表现为皮肤出现脓疱，疱壁薄，易破溃，破溃后可结痂，局部伴有瘙痒及刺痛，严重时可伴有发热等全身症状。另外，丹毒等细菌感染性疾病也可出现局部皮肤红肿、灼热，伴有瘙痒与刺痛感，且病情进展较快，需及时关注。
三、皮肤自身炎症性疾病
湿疹
是由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症。急性期湿疹表现为红斑基础上的密集小丘疹、丘疱疹，严重时可出现渗液，有剧烈瘙痒感，同时常伴有刺痛；慢性期湿疹则表现为皮肤粗糙、肥厚、苔藓样变，仍有不同程度的瘙痒，因皮肤角化等改变可伴有刺痛。其发病与遗传、免疫、环境等多种因素相关，内外因素相互作用导致皮肤出现炎症反应，出现又痒又刺痛的表现。
四、其他因素
（一）神经系统相关因素
如糖尿病周围神经病变，糖尿病患者长期血糖控制不佳时，可出现周围神经损害，表现为四肢末端感觉异常，包括瘙痒、刺痛、麻木等，这种感觉异常与神经纤维受损导致神经传导功能紊乱有关。另外，神经根受压等神经系统问题也可能引起相应支配区域皮肤出现瘙痒、刺痛等感觉异常，但相对较少见。
（二）系统性疾病影响
某些全身性疾病也可能导致皮肤出现又痒又刺痛的表现，例如肝胆疾病引起胆红素升高时，可导致皮肤瘙痒，同时可能伴有刺痛感，这与胆汁酸等代谢产物刺激皮肤神经有关；肾脏疾病导致尿毒症时，体内毒素蓄积也可能引起皮肤瘙痒并伴随刺痛等不适。
在应对又痒又刺痛的情况时，不同人群需注意不同事项。例如儿童出现此症状时，应避免其搔抓，防止皮肤破损继发感染，需及时就医明确原因；老年人若出现不明原因的皮肤又痒又刺痛，要关注是否有基础疾病如糖尿病、肝胆疾病等，需全面排查；女性若因化妆品等接触物导致，要停用可疑化妆品并注意避免再次接触同类物质；有基础疾病的人群出现此类症状时，更要重视，及时就医以明确是否由基础疾病加重引起，并在医生指导下进行相应处理。
