急性咽炎的发生受病毒感染、细菌感染、环境因素、生活方式因素及全身疾病因素影响。病毒感染常见腺病毒等,可通过飞沫和接触传播,儿童易感染;细菌感染以A组乙型溶血性链球菌为主,抵抗力下降时易繁殖引发;空气污染会损伤咽部防御屏障增加风险,老年人和特定职业人群更易受影响;过度用嗓使咽部黏膜损伤,青少年变声期等易受影响,不良饮食习惯刺激咽部黏膜,不同年龄段均有影响;慢性呼吸道疾病等全身疾病会通过不同方式增加急性咽炎发生几率。
一、病毒感染
(一)常见病毒类型及感染途径
1.类型:急性咽炎由病毒感染引起时,常见的病毒有腺病毒、副流感病毒、流感病毒等。
2.感染途径:病毒可通过飞沫传播,比如患者打喷嚏、咳嗽时产生的飞沫中含有病毒,健康人吸入后就可能被感染;也可通过接触传播,接触被病毒污染的物品后,再触摸自己的口、鼻等部位,从而引发感染。儿童由于自身免疫力相对较低,且在集体生活中接触病毒的机会较多,更容易因病毒感染患上急性咽炎。
二、细菌感染
(一)常见细菌及感染情况
1.类型:A组乙型溶血性链球菌是较为常见的引发急性咽炎的细菌。
2.感染情况:当人体抵抗力下降时,存在于咽部的少量该细菌就可能大量繁殖引发感染。例如,长期处于疲劳状态、睡眠不足的人群,或者本身患有一些慢性疾病导致身体抵抗力差的人,更容易受到细菌感染而患上急性咽炎。
三、环境因素
(一)空气污染影响
1.具体影响:长期处于粉尘多、化学气体刺激的环境中,如工业污染严重的区域、新装修且通风不良含有较多有害化学物质的室内环境等,空气中的有害物质会刺激咽部黏膜,损伤咽部的防御屏障,使咽部更容易受到病原体的侵袭,从而增加患急性咽炎的风险。
2.不同人群差异:老年人由于身体机能衰退,呼吸道黏膜防御功能下降,在空气污染环境中更易受影响;而长期处于此类污染环境中的职业人群,如环卫工人、装修工人等,患病几率相对更高。
四、生活方式因素
(一)过度用嗓
1.影响机制:长期过度用嗓,如教师、歌手等职业人群,持续高强度用嗓会使咽部黏膜频繁受到摩擦和损伤,局部抵抗力降低,容易引发急性咽炎。
2.年龄与性别差异:青少年正处于变声期,如果过度用嗓更易损伤喉部及咽部黏膜;一般来说,男性可能因为职业等因素相对更易出现过度用嗓情况,但女性在一些需要较多用嗓的职业中也可能面临同样问题。
(二)饮食习惯
1.不良饮食的危害:长期食用辛辣、刺激性食物,如大量食用辣椒、花椒等,会刺激咽部黏膜,导致咽部黏膜充血、水肿,降低咽部的抵抗力,容易诱发急性咽炎。此外,过度饮酒也会对咽部黏膜造成刺激和损伤,增加患病风险。
2.不同年龄段影响:儿童如果经常食用过多辛辣、刺激性食物,会影响咽部健康;成年人中,长期有不良饮食习惯的人群,无论是年轻人还是中老年人,都可能因饮食习惯导致急性咽炎的发生几率增加。
五、全身疾病因素
(一)相关疾病影响
1.慢性呼吸道疾病:如慢性鼻炎、鼻窦炎等,鼻腔、鼻窦的炎症分泌物可倒流至咽部,长期刺激咽部黏膜,引发慢性炎症,在此基础上容易急性发作,导致急性咽炎。
2.免疫系统疾病:患有免疫系统疾病的人群,如艾滋病患者等,由于免疫系统功能受损,对病原体的抵御能力下降,更容易受到各种病原体的侵袭,包括引发急性咽炎的病毒和细菌等,从而增加患病的可能性。
3.内分泌紊乱:女性在经期、孕期等特殊生理时期,内分泌发生变化,可能导致咽部黏膜抵抗力下降,容易发生急性咽炎。例如,孕期女性由于体内激素水平变化,咽部黏膜可能出现充血等情况,增加了感染的风险。



