少精症的发生与多种因素相关，包括遗传因素（如染色体异常引发克氏综合征等影响生精）、内分泌因素（下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱致精子生成受影响）、感染因素（生殖道感染破坏生精微环境等）、精索静脉曲张（致阴囊温度升高影响生精）、免疫因素（自身免疫攻击睾丸或精子致少精）、环境因素（理化因素及高温环境损伤生精细胞等）、生活方式因素（不良生活习惯如吸烟酗酒、过度劳累熬夜影响生精）。
一、遗传因素
染色体异常是导致少精症的重要遗传因素之一。例如克氏综合征，患者性染色体核型为47，XXY，其睾丸生精功能会受到显著影响，表现为精子数量减少。相关研究表明，染色体结构或数目异常会干扰精子发生过程中的关键基因表达和细胞分裂等环节，从而引发少精症。在男性群体中，若存在家族遗传的染色体相关疾病史，则患少精症的风险可能增加。
二、内分泌因素
下丘脑-垂体-性腺轴功能紊乱：下丘脑分泌的促性腺激素释放激素（GnRH）作用于垂体，促使垂体分泌促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH），FSH主要促进生精上皮的发育和精子的生成，LH则促进间质细胞分泌雄激素。当任何一个环节出现问题时，都可能影响精子的生成。例如垂体瘤可导致垂体分泌的促性腺激素异常，进而影响睾丸生精功能；甲状腺功能亢进或减退也会通过影响内分泌平衡，间接影响精子的产生，导致精子数量减少。不同性别在这一因素影响下表现不同，男性若出现内分泌紊乱，就可能引发少精症相关问题。
三、感染因素
生殖道感染：附睾炎、前列腺炎、精囊炎等生殖道感染性疾病较为常见。例如大肠杆菌、葡萄球菌等病原体感染，会引起炎症反应，炎症因子会破坏生精微环境，影响精子的生成和发育。长期的生殖道感染还可能导致输精管道梗阻，进一步加重少精症的情况。在生活方式方面，不注意个人卫生、有不洁性行为等都可能增加生殖道感染的风险，从而引发少精症。
四、精索静脉曲张
精索静脉曲张是青壮年男性常见的疾病。由于精索静脉回流受阻，导致阴囊内温度升高，影响睾丸的生精功能。高温环境会使睾丸组织内CO蓄积，干扰精子的发生和成熟过程，进而导致精子数量减少。有研究显示，中重度精索静脉曲张患者中少精症的发生率明显高于正常人群。其发生与男性的生理结构特点以及一些不良生活方式有关，如长期站立、久坐等。
五、免疫因素
自身免疫反应：男性自身免疫可能会攻击自身的睾丸组织或精子，从而影响精子的生成和存活。例如抗精子抗体的产生，会与精子结合，阻碍精子的正常运动和受精能力，同时也会干扰精子的生成过程，导致少精症。自身免疫因素引发的少精症在一些特定人群中可能更易出现，比如有过睾丸外伤、手术史等的男性。
六、环境因素
理化因素：长期接触放射性物质，如放射科工作人员长期处于高辐射环境中，辐射会损伤生精细胞，影响精子的生成；长期接触某些化学毒物，如农药、重金属（铅、汞等），这些化学物质会干扰睾丸的生精功能，导致精子数量减少。在生活方式上，长期处于高温环境工作或生活，如长时间泡温泉、洗桑拿等，也会使睾丸温度升高，影响生精功能，增加少精症的发生风险。
七、生活方式因素
不良生活习惯：长期大量吸烟、酗酒，烟草中的尼古丁和酒精都会对睾丸生精功能产生不良影响。吸烟会影响精子的活力和形态，酗酒则会干扰雄激素的合成等过程，从而导致少精症。此外，过度劳累、长期熬夜等也会影响身体的内分泌和免疫系统，间接影响精子的生成，增加少精症的发生几率。不同年龄、性别的人群若存在这些不良生活方式，都可能面临少精症的风险，尤其是青壮年男性更应注意避免这些不良生活习惯。
