甲沟炎是（趾）甲周围组织炎症，分急性和慢性。非药物干预有保持局部清洁、减少刺激，急性炎症期冷敷、炎症缓解期热敷。药物干预有外用抗生素软膏、鱼石脂软膏，感染重时可能口服抗生素。儿童护理要轻柔，用药防误服且观察病情；老年人有基础病如糖尿病要控血糖，注重局部清洁监测，加强营养促愈合。
一、甲沟炎的定义与分类
甲沟炎是指（趾）甲周围组织的炎症，通常由细菌感染引起，根据病情表现可分为急性甲沟炎和慢性甲沟炎。急性甲沟炎多由金黄色葡萄球菌等细菌感染所致，起病较急，局部红肿热痛明显；慢性甲沟炎则常由反复轻微损伤加上感染引起，病程较长，甲沟周围组织慢性红肿。
二、非药物干预措施
（一）一般处理
1.保持局部清洁：对于手指或脚趾的甲沟炎，要注意保持受伤部位的清洁卫生。可以用温水和温和的肥皂清洗患处，每天1-2次，清除局部的污垢和可能存在的细菌，减少感染进一步加重的风险。例如，对于手部甲沟炎，清洗后用干净的毛巾轻轻擦干。
2.减少局部刺激：避免进一步损伤甲沟周围组织，如避免过度修剪指甲，尤其是不要将指甲两侧修剪得过于短浅，防止指甲边缘嵌入周围组织；对于足部甲沟炎，要选择宽松舒适的鞋子，避免鞋子过紧对发炎部位造成挤压，影响局部血液循环和炎症恢复。
（二）冷敷与热敷
1.急性炎症期冷敷：在甲沟炎急性炎症期，如受伤后早期出现明显红肿热痛时，可进行冷敷。使用冰袋或冷毛巾敷在患处，每次15-20分钟，每天3-4次。冷敷可以收缩局部血管，减轻红肿和疼痛症状。但要注意避免冻伤皮肤，可在冰袋和皮肤之间隔一层毛巾。
2.炎症缓解期热敷：当炎症有所缓解，红肿不是特别剧烈时，可以改为热敷。用温热水浸泡患处，水温一般控制在40℃-50℃左右，每次浸泡15-20分钟，每天2-3次。热敷能够促进局部血液循环，有助于炎症的消退和组织的修复。
三、药物干预相关（仅提及药物名称）
（一）外用药物
1.抗生素软膏：如果甲沟炎局部感染较轻，可外用莫匹罗星软膏等抗生素软膏。莫匹罗星软膏对革兰阳性球菌有较好的抗菌活性，能够抑制细菌的生长繁殖，从而减轻炎症。使用时，清洁患处后，将软膏均匀涂抹在红肿部位，每天2-3次。
2.鱼石脂软膏：鱼石脂软膏有消肿、止痛、消炎的作用，对于甲沟炎局部红肿疼痛明显的情况也有一定的缓解作用。使用方法是将软膏涂抹在患处，并用纱布覆盖，每天更换1-2次。
（二）口服药物
如果甲沟炎感染较重，出现全身症状如发热等，可能需要口服抗生素，如头孢类抗生素等。但儿童使用抗生素需谨慎，要根据年龄和体重等因素严格遵循用药原则，避免滥用抗生素。成人使用时也应在医生指导下根据感染情况合理选用。
四、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童的皮肤和免疫系统相对较弱，发生甲沟炎时要更加小心护理。在处理儿童甲沟炎时，非药物干预要更加轻柔，避免造成儿童不必要的痛苦。如果需要使用药物，儿童使用外用药物时要注意避免儿童误服，选择儿童适用的剂型或在医生指导下使用儿童可接受的药物。同时，要密切观察儿童甲沟炎的病情变化，如红肿是否加重、是否出现发热等全身症状，一旦有异常情况应及时就医。
（二）老年人
老年人可能存在基础疾病，如糖尿病等，这类人群发生甲沟炎时要格外重视。糖尿病患者由于血糖控制不佳容易导致感染不易控制，所以老年人甲沟炎患者如果有糖尿病，要积极控制血糖。在处理甲沟炎时，要更加注重局部清洁和感染的监测，一旦发现感染加重或出现全身不适，要及时就医，避免延误病情。同时，老年人皮肤愈合能力相对较差，在炎症消退和组织修复过程中要加强营养支持，促进伤口愈合。
