急性支气管炎的发病因素包括感染因素和非感染因素。感染因素有病毒感染（如鼻病毒等，通过飞沫传播等）和细菌感染（如肺炎链球菌等，通过侵入引发炎症）；非感染因素有理化因素刺激（空气污染、气温变化）、过敏因素（吸入性过敏原及过敏反应机制）、其他因素（免疫功能异常、过度劳累）。
一、感染因素
（一）病毒感染
1.常见病毒种类
多种病毒可引起急性支气管炎，其中鼻病毒、冠状病毒、流感病毒（如甲型、乙型流感病毒）、副流感病毒等较为常见。例如，流感病毒感染在冬春季节较为高发，儿童由于免疫系统发育尚未完善，相对更容易受到流感病毒的侵袭。研究表明，在急性支气管炎的病例中，约有30%-50%是由病毒感染引起的，病毒可直接侵犯支气管黏膜，导致黏膜充血、水肿，分泌增加等炎症反应。
2.感染途径
主要通过飞沫传播，当感染者咳嗽、打喷嚏时，含有病毒的飞沫可在空气中传播，健康人吸入后就可能被感染。另外，接触被病毒污染的物品后再接触口鼻也可能导致感染，在儿童群体中，由于其生活和社交方式，如在幼儿园等集体场所，病毒传播相对更容易。
（二）细菌感染
1.常见细菌种类
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等是引起急性支气管炎细菌感染的常见病原体。例如，肺炎链球菌可在呼吸道定植，当人体免疫力下降时，就会趁机侵入支气管引发炎症。在一些年龄较大、有基础疾病（如慢性阻塞性肺疾病等）的人群中，细菌感染导致急性支气管炎的风险相对较高。有研究显示，细菌感染引起的急性支气管炎约占10%-20%。
2.感染机制
细菌可通过呼吸道侵入支气管，释放毒素，引起中性粒细胞等炎症细胞浸润，导致支气管黏膜的炎症反应加重，出现咳嗽、咳痰等症状，痰液可能变为脓性。
二、非感染因素
（一）理化因素刺激
1.空气污染
空气中的有害气体（如二氧化硫、二氧化氮、氯气等）以及PM2.5等可刺激支气管黏膜。长期处于污染严重的环境中，如工业废气排放较多的地区，或者经常接触装修材料释放的有害化学物质的人群，患急性支气管炎的风险会增加。例如，在一些重工业城市，急性支气管炎的发病率相对较高，这与空气中较高浓度的污染物刺激支气管黏膜有关。
2.气温变化
气温骤变，如寒冷空气刺激可使支气管黏膜血管收缩，局部血液循环障碍，抵抗力下降，容易诱发急性支气管炎。尤其是老年人和儿童，对气温变化更为敏感。在寒冷的冬季，气温较低，人们外出时如果没有做好保暖措施，支气管受到寒冷刺激后，容易引发炎症反应。
（二）过敏因素
1.过敏原种类
吸入性过敏原如花粉（春季的花粉、秋季的蒿草花粉等）、尘螨、真菌孢子等可引起过敏反应导致急性支气管炎。例如，对花粉过敏的人在花粉传播季节，接触花粉后，支气管黏膜会发生过敏炎症反应，出现咳嗽、喘息等症状。
2.过敏反应机制
当过敏原进入机体后，机体的免疫系统将其识别为外来异物，产生特异性IgE抗体，抗体与支气管黏膜上的肥大细胞等结合，当再次接触相同过敏原时，就会触发肥大细胞等释放组胺、白三烯等炎症介质，导致支气管平滑肌收缩、黏膜水肿、分泌物增加，从而引发急性支气管炎的过敏症状。
（三）其他因素
1.免疫功能异常
一些患有免疫缺陷疾病的人群，如先天性免疫球蛋白缺乏症患者，由于机体的免疫防御功能低下，更容易受到各种病原体的侵袭，包括引起急性支气管炎的病原体，从而导致发病风险增加。
2.过度劳累
长期过度劳累会使人体免疫力下降，呼吸道的防御功能减弱，容易受到病原体的感染或理化因素的刺激而引发急性支气管炎。例如，一些从事高强度体力劳动或长期熬夜工作的人群，身体处于疲劳状态，患急性支气管炎的概率相对较高。
