慢性支气管炎按病情进展分为急性发作期（一周内出现相关症状加剧，多由感染等诱发）、慢性迁延期（“咳”“痰”“喘”迁延超一月，与治疗不彻底等有关）、临床缓解期（症状基本消失超两月，与机体免疫力恢复等有关）；按严重程度分为轻度（症状轻微，对日常活动影响小，FEV%预计值≥80%）、中度（症状较明显，影响日常活动，50%≤FEV%预计值＜80%）、重度（症状严重，日常活动明显受限，FEV%预计值＜50%），不同年龄人群和生活方式对各期病情有影响。
一、按病情进展分类
1.急性发作期
定义：指在一周内出现脓性或黏液脓性痰，痰量明显增加，或伴有发热等炎症表现，或“咳”“痰”“喘”等症状任何一项明显加剧。
相关因素：多由病毒、细菌等病原体感染引起，寒冷空气刺激、过度劳累等也可诱发。不同年龄人群易感性有差异，儿童免疫系统发育不完善，更易因呼吸道感染引发急性发作；老年人机体抵抗力下降，呼吸道防御功能减弱，也易受病原体侵袭导致急性发作。生活方式方面，长期吸烟、接触污染空气等会增加呼吸道感染风险，从而促使慢性支气管炎进入急性发作期。
2.慢性迁延期
定义：指有不同程度的“咳”“痰”“喘”症状，迁延不愈超过一个月者。
相关因素：急性发作期治疗不彻底、呼吸道持续存在炎症及气道高反应性等是重要原因。对于不同年龄患者，儿童若急性发作期未规范治疗，炎症持续存在易转为迁延期；老年人本身身体机能衰退，呼吸道修复能力差，病情易迁延。生活方式上，持续暴露于有害环境中，如继续吸烟、处于污染工作或生活环境，会加重呼吸道炎症，使病情迁延不愈。
3.临床缓解期
定义：经治疗或临床缓解，症状基本消失或偶有轻微咳嗽少量痰液，保持两个月以上者。
相关因素：患者自身机体免疫力有所恢复，感染得到控制，呼吸道炎症减轻。不同年龄人群中，儿童体质逐渐增强，免疫力提升后易进入缓解期；老年人若能积极改善生活方式，如戒烟、加强营养等，也有助于病情进入缓解期。良好的生活方式，如合理饮食、适度运动等，能增强机体抵抗力，维持临床缓解状态。
二、按严重程度分类
1.轻度
症状表现：咳嗽、咳痰症状轻微，一般仅在寒冷季节发作，每年发病时间不超过三个月，对日常活动影响较小。
肺功能情况：第一秒用力呼气容积占预计值百分比（FEV%预计值）≥80%。
相关因素：此类患者病情相对较轻，可能与个体呼吸道基础较好、感染程度轻等有关。不同年龄人群中，年轻且身体素质较好者患轻度慢性支气管炎时，由于自身修复能力较强，发病后易控制在轻度状态。生活方式上，不吸烟或吸烟量较少、所处环境空气质量较好等，都有助于维持轻度病情状态。
2.中度
症状表现：咳嗽、咳痰症状较为明显，每年发病时间在三个月以上，可影响日常活动，如轻微体力活动后出现气短等。
肺功能情况：50%≤FEV%预计值＜80%。
相关因素：患者呼吸道炎症程度较轻度加重，可能存在一定程度的气道狭窄。不同年龄人群中，老年人若有长期吸烟史且合并其他基础疾病，如冠心病等，病情易发展为中度。生活方式方面，长期吸烟、接触污染空气且未采取防护措施等，会使病情向中度发展。
3.重度
症状表现：咳嗽、咳痰严重，频繁发作，日常活动明显受限，休息时也可能出现气短等症状。
肺功能情况：FEV%预计值＜50%。
相关因素：患者气道狭窄严重，呼吸道功能明显受损。不同年龄人群中，长期大量吸烟的老年人、儿童反复严重呼吸道感染且未有效控制者，都可能发展为重度慢性支气管炎。生活方式上，持续暴露于有害环境且未进行干预，会加速病情向重度发展，严重影响患者生活质量和身体健康。
