慢阻肺走路为何会喘

来源:民福康

慢阻肺患者走路会喘与肺功能受损(通气和换气功能障碍)、呼吸肌功能异常(疲劳、萎缩)、心血管系统因素(心功能受影响、血液携氧能力变化)、年龄、性别及生活方式影响、病史因素(病程长短、急性加重史)等有关,需积极治疗、适度运动、改善生活方式来减轻症状。

肺功能受损

通气功能障碍:慢阻肺患者的气道存在慢性炎症,导致气道狭窄、阻塞,气体进出肺部受阻。在走路时,身体对氧气的需求增加,而受损的气道使得吸入和呼出气体困难,通气功能无法满足身体对氧气的需求,从而引起喘气。例如,研究发现慢阻肺患者的第一秒用力呼气容积(FEV)会明显降低,这是反映通气功能的重要指标,FEV降低越明显,走路时越容易喘。

换气功能障碍:肺部的气体交换主要在肺泡与毛细血管之间进行。慢阻肺患者的肺泡壁遭到破坏,肺泡面积减少,影响了气体的有效交换。走路时身体需氧量增加,换气功能障碍使得氧气不能有效地被吸收进入血液,二氧化碳不能及时排出,进而导致喘气。

呼吸肌功能异常

呼吸肌疲劳:慢阻肺患者由于长期呼吸困难,呼吸肌需要更用力地工作来辅助呼吸。在走路这种运动状态下,呼吸肌持续处于紧张和疲劳状态,导致呼吸肌力量下降,无法维持正常的呼吸频率和深度,从而引起喘气。比如,患者的膈肌功能会受到影响,膈肌是主要的呼吸肌之一,其运动能力下降会影响肺的通气。

呼吸肌萎缩:长期的慢阻肺状态还可能导致呼吸肌萎缩,呼吸肌的力量和耐力进一步下降。走路时,萎缩的呼吸肌无法提供足够的动力来保证正常的呼吸,进而出现喘气症状。

心血管系统因素

心功能受影响:慢阻肺可引起肺血管收缩,肺动脉压力升高,进而加重右心的负担,长期可能导致右心功能不全。当走路时,心脏需要更大的努力来泵血,而心功能受损的情况下,无法有效地将血液泵出,导致身体供血不足,引起喘气。同时,肺循环和体循环的异常也会影响气体交换和氧气的运输。

血液携氧能力变化:慢阻肺患者常存在慢性缺氧,会影响红细胞的携氧能力,或者导致红细胞增多症等情况,使得血液运输氧气的能力下降。走路时身体需氧增加,血液携氧不足就会引起喘气。

年龄、性别及生活方式影响

年龄:老年慢阻肺患者身体机能本身有所下降,包括肺功能、心血管功能和肌肉力量等,所以走路时更容易因上述因素出现喘气。例如,老年患者的呼吸肌弹性降低,肺组织弹性回缩力减弱等,都会加重走路喘气的情况。

性别:一般来说,男性和女性在慢阻肺病程中可能因身体基础状况不同略有差异,但总体上主要还是由疾病本身的病理生理改变导致喘气,不过女性患者可能在同样病情下由于体力相对较弱等因素,走路喘气可能更明显一些。

生活方式:长期吸烟的慢阻肺患者病情往往更重,肺功能受损更严重,走路喘气会更显著。此外,缺乏运动的慢阻肺患者呼吸肌力量更弱,在走路时也更容易喘气。

病史因素

病程长短:病程较长的慢阻肺患者,病情逐渐进展,肺组织破坏和呼吸功能受损更严重,走路喘气的症状通常更明显。例如,病程超过10年的慢阻肺患者比病程短的患者走路喘气情况往往更严重。

急性加重史:有频繁急性加重病史的慢阻肺患者,肺功能在急性加重后进一步受损,走路时喘气会加重。因为每次急性加重都会对气道和肺组织造成新的损伤,导致呼吸功能进一步下降。

对于慢阻肺患者,应积极进行治疗,包括药物治疗(如支气管舒张剂等)、康复训练等,以改善肺功能和呼吸肌功能,减轻走路喘气的症状。同时,患者要根据自身情况适度运动,提高身体耐力,改善生活方式,如戒烟等,以提高生活质量。特殊人群如老年慢阻肺患者在运动时更要注意适度,避免过度劳累加重喘气;女性患者也要根据自身身体状况调整运动强度等。

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慢阻肺
慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病,是由于气流受限导致的慢性气道疾病。
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慢阻肺患者治疗方法有哪些?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
慢阻肺患者在急性期可以在医生的指导下选择扩张支气管的喷雾或者给与糖皮质激素进行缓解症状。还需要服用祛痰药物,缓解咳嗽症状,呼吸困难的患者需要进行吸氧治疗。
吸烟会导致慢性阻塞性肺病吗?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
吸烟是慢性阻塞性肺疾病的重要发病因素之一,故吸烟是有可能诱发该病的。但吸烟并未为该病的唯一诱因,一般还可有遗传基因异常、肺部发育畸形及感染性疾病等,且多种因素共同作用方可引起该病。患者发病后可出现持续性的咳嗽、咳痰,且可有喘息、气促、胸闷、呼吸困难等症状。严重者可并发慢性呼吸衰竭、自发性气胸、慢性肺
慢阻肺要怎样治疗?
朱季军 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
首先,慢阻肺的病人应当要注意避免呼吸道感染,戒烟,养成良好的生活方式,在医生的指导下进行适当锻炼。其次,是药物治疗,常用的药物有支气管扩张剂、糖皮质激素等。长时间呼吸困难,甚至呼吸衰竭的病人,可以长时间低流量吸氧。
慢阻肺有什么并发症?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺的并发症主要有:一,慢性呼吸衰竭,常在慢阻肺急性加重时发生,表现为呼吸困难加重。若并发二氧化碳储留,动脉血二氧化碳分压升高过快或显著升高,以致发生二氧化碳麻醉时,患者可有由呼吸过速转为浅慢呼吸或潮式呼吸,可以表现出先兴奋后抑制现象,包括失眠、烦躁、躁动、夜间失眠而白天嗜睡,严重的表现出神志淡漠
慢阻肺和肺气肿是同一种病吗?
刘春云 主任医师
赣州市第五人民医院 三甲
慢阻肺和肺气肿是不是同一种病吗,应当说他们不是同一种病,肺气肿是一种病,慢阻肺是一种病,但是如果肺气肿发展到了有气流受限,也就是我们肺功能上有不可逆的气流受限的指标的话,疫苗率小于0.7的话,那这种情况下就成为了慢阻肺,那他们是什么关系呢,就是肺气肿发展严重了就可能成为慢阻肺,而慢阻肺的病人基本都有
慢阻肺的治疗方法有哪些?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
慢阻肺的治疗方法取决于病情,分为急性发作期和缓解期。对于急性发作期的慢阻肺,采用抗感染治疗,对症化痰、抗炎等;对于缓解期,采用家庭氧疗,扩张支气管并锻炼病人的呼吸肌功能。慢阻肺的治疗方法有哪些
慢阻肺如何治疗?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
慢阻肺患者会出现咳嗽带痰的症状,需在医生指导下口服氨溴索口服溶液、复方甘草片、橘红颗粒等药物缓解症状,也可以选择雾化吸入氨溴索。若上述治疗方式效果不佳,则建议雾化吸入支气管扩张剂治疗,比如异丙托溴铵以及沙丁胺醇。若明确患者的肺部存在细菌感染,则还需使用头孢克肟、阿莫西林、头孢氨苄等进行抗感染治疗。治
慢阻肺的分级标准有哪些?
王立芹 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
慢阻肺的患者可以根据FEV1占预计值百分比的情况进行功能分级,若是FEV1数值大于等于百分之八十的预计值,就属于Ⅰ级,也被称为轻度慢阻肺。如果FEV1数值小于百分之八十,但是大于等于百分之五十,就属于Ⅱ级,也被称为中度慢阻肺。若是FEV1数值小于百分之五十,但大于等于百分之三十,就属于Ⅲ级,称为重度
肺阻塞能治好吗?
何芳志 主任医师
萍乡市第二人民医院 三甲
肺阻塞不能完全治愈,其全称是慢性阻塞性肺疾病,属于一种慢性疾病,患者会出现肺通气或肺换气的功能障碍,但是在积极治疗的条件下可以控制疾病的进展。出现肺阻塞,一般是由于遗传、物理刺激、不良的环境因素等多方面的原因所致。在确诊后,患者需要及时戒烟,进行肺功能的锻炼,可以通过太极拳、慢跑等有氧运动增强机体免
慢阻肺是什么病?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
慢阻肺的全称叫做慢性阻塞性肺气肿,这是慢性支气管炎造成的。患者会有咳嗽咳痰、呼吸困难等表现。患者需要通过氧疗,静脉滴注消炎药的方式去治疗疾病。在治疗期间饮食要注意清淡,避免辛辣刺激性食物。
为什么慢阻肺患者也是新冠肺炎疫情防范的重点对象
李杰 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一旦慢阻肺患者感染上了新冠病毒,无异于雪上加霜,火上浇油,势必导致原有呼吸系统疾病加重,甚至危及生命,所以慢阻肺患者也是疫情防范重点对象。慢性阻塞性肺疾病简称慢阻肺,英文缩写名就是COPD,主要病理变化就是气道内杯状细胞和黏液细胞增生肥大,分泌旺盛,大量粘液储留,纤毛细胞纤毛变短、粘连,清除黏液功能障碍,所以患者临床多以咳嗽、咳痰为主要表
慢阻肺和肺气肿的区别
耿立惠 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
慢阻肺是我们平时所说的慢支肺气肿,它是一个气流受限性疾病,它的临床表现主要是出现咳嗽、咳痰、气喘这样一些症状,一般在冬天容易发作,夏天容易好转,而且一般都是有长期的吸烟史。肺气肿是什么特点?肺气肿的诊断实际上是我们一个病理学的诊断,主要是肺泡的破裂融合,形成一个肺大泡,肺泡结构发生破坏了,这个是一个肺气肿的诊断。肺气肿它的临床表现是什么?
慢阻肺不治疗可以吗
姚明 副主任医师
武汉市普仁医院 三甲
慢阻肺应该怎么治疗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
慢阻肺治疗分为稳定期与急性加重期治疗,在稳定期一般需要吸入支气管扩张类药物,能够改善患者肺功能,并且注意戒烟,要适当运动,还不能吃的过于油腻,在急性发作期需要根据情况,如果有感染情况,需要抗感染治疗,如果有急性加重,可能还需要用激素进行治疗。
慢阻肺是什么病严重吗
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
需要通过肺功能来评估慢阻肺的严重的程度,慢阻肺全称是慢性阻塞性肺病,也就是俗称的COPD,主要是由于烟草等原因引起了气道狭窄或肺气肿等结构的改变,慢阻肺主要的症状为反复发作性咳嗽、咳痰、胸闷、气短等症状,活动会会加重。
慢阻肺是什么病
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
慢阻肺即慢性阻塞性肺病,主要是由于吸烟等原因引起的气道狭窄或肺气肿等结构改变,其主要症状为慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难,也可表现为胸闷、气短等症状,活动后呼吸频率会有所增加。患者需要通过肺CT以及肺功能检查来明确诊断,并进行合理的治疗,避免肺功能到晚期严重影响生活质量。
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