咽炎是咽部黏膜、黏膜下组织炎症，包括鼻咽、口咽和喉咽，儿童因咽部淋巴组织丰富易感染，症状有干燥、灼热、疼痛等，检查靠口咽部及实验室，治疗分病毒和细菌感染，预防要保环境、口腔卫生等；扁桃体炎是扁桃体炎症，腭扁桃体炎常见，儿童因扁桃体活跃高发，症状有急慢性不同表现，检查见扁桃体情况及实验室指标，治疗急性用抗生素，反复发作用手术，预防同咽炎但儿童要注意保暖等。
扁桃体炎是扁桃体的炎症，扁桃体包括腭扁桃体、咽扁桃体等，其中腭扁桃体炎最为常见。儿童时期腭扁桃体处于活跃的免疫状态，3-5岁时体积最大，所以儿童扁桃体炎相对高发。
症状表现
咽炎：主要症状有咽部干燥、灼热、疼痛、吞咽困难等，部分患者可伴有发热、头痛、食欲减退等全身症状。不同类型咽炎症状有差异，如急性咽炎起病较急，初感咽部干燥、灼热，继有疼痛，吞咽时加重，可放射至耳部；慢性咽炎则表现为咽部不适感、异物感、痒感、灼热感、干燥感或刺激感，还可有微痛，常有刺激性咳嗽，伴恶心。对于不同年龄患者，症状表现可能有差异，儿童咽炎可能因无法准确表达，表现为哭闹、拒食等。
扁桃体炎：急性扁桃体炎起病急，可有畏寒、高热，体温可达39-40℃，伴有头痛、食欲减退、乏力、全身不适、便秘等全身症状，局部症状主要为剧烈咽痛，多伴有吞咽痛，疼痛常放射至耳部，小儿患者可因扁桃体肿大而影响呼吸，出现打鼾、呼吸困难等表现；慢性扁桃体炎表现为咽部不适、异物感、刺激性咳嗽、口臭等，小儿慢性扁桃体炎可影响生长发育，因为长期的扁桃体炎症可能导致慢性缺氧，影响儿童的身体和智力发育。
检查方法
咽炎：医生通过口咽部检查，可见咽部黏膜充血、肿胀，咽后壁淋巴滤泡增生等。对于一些特殊类型咽炎可能需要进一步的实验室检查，如病毒检测、细菌培养等。例如，怀疑病毒感染引起的咽炎，可进行咽拭子病毒分离等检查来明确病毒类型。
扁桃体炎：检查可见扁桃体充血、肿大，表面有脓性分泌物等。实验室检查可发现白细胞计数升高，中性粒细胞比例增高，C-反应蛋白升高等，有助于判断是细菌感染还是病毒感染引起的扁桃体炎。细菌培养可明确致病菌，如A组乙型溶血性链球菌等。
治疗原则
咽炎：病毒感染引起的咽炎以对症治疗为主，如使用含漱液漱口保持口腔清洁、服用解热镇痛药物缓解发热和疼痛等；细菌感染引起的咽炎可选用抗生素治疗。对于慢性咽炎，要去除病因，如戒烟戒酒、改善工作和生活环境等，局部可使用含片、漱口水等缓解症状。不同年龄患者治疗时需考虑药物的安全性，儿童应避免使用可能有较大副作用的药物，优先选择儿童适用的药物剂型。
扁桃体炎：急性扁桃体炎多为细菌感染引起，首选抗生素治疗，如青霉素类等，根据病情严重程度决定给药途径（口服或静脉用药）。如果扁桃体炎反复发作，影响呼吸、吞咽或导致其他并发症，如风湿热、肾炎等，可在炎症消退后考虑手术切除扁桃体。儿童扁桃体手术需谨慎评估，因为扁桃体是免疫器官，过早切除可能影响儿童的免疫功能，但如果反复发作严重影响生活质量则需考虑手术。
预防措施
咽炎：保持室内空气清新、湿润，避免接触有害气体和粉尘；注意口腔卫生，养成早晚刷牙、饭后漱口的习惯；积极治疗邻近器官的疾病，如鼻炎、鼻窦炎等；加强锻炼，增强体质，提高机体抵抗力，预防感冒等上呼吸道感染。不同年龄人群预防措施有差异，儿童要注意营养均衡，保证充足睡眠，减少接触感染源的机会。
扁桃体炎：同样要注意口腔卫生，避免过度用嗓；积极预防上呼吸道感染，在流感季节尽量避免去人员密集场所；加强体育锻炼，增强体质，提高机体抵抗疾病的能力。儿童要注意保暖，根据天气变化及时增减衣物，合理饮食，提高自身免疫力，减少扁桃体炎的发生。
