精液量少可分为生理性和病理性及受其他因素影响。生理性包括性生活频繁致供不应求、年龄增长致功能衰退使量减；病理性有内分泌异常（垂体或甲状腺功能异常影响生精和分泌）、生殖系统疾病（附睾炎、前列腺炎、精索静脉曲张、精囊炎及先天性发育异常影响生精或分泌致量少）；其他因素有生活方式（吸烟酗酒、过度劳累损害生殖功能使量减）、环境因素（高温、放射性物质、化学毒物影响生殖系统致量少）。
一、生理性精液少
（一）性生活频繁
若男性性生活或手淫过于频繁，会使精液生成供不应求，导致精液量减少。一般来说，适度减少性生活频率后，精液量可逐渐恢复正常。不同年龄段和身体状况的人性生活频率有差异，年轻人相对性生活频率可能较高，但也应适度把控。
（二）年龄因素
随着年龄增长，男性生殖系统功能会逐渐衰退，精液量也可能逐渐减少。例如，青壮年时期精液量相对较多，而到了中老年，精液量有自然减少的趋势，但这通常是一个相对缓慢的过程，且个体差异较大。
二、病理性精液少
（一）内分泌异常
1.垂体功能减退：垂体是调节内分泌的重要器官，若垂体功能减退，会影响促性腺激素等的分泌，进而影响睾丸的生精功能和精液的生成。例如，垂体瘤等疾病可能导致垂体功能异常，临床研究表明约有一定比例的垂体瘤患者会出现精液量减少的情况。
2.甲状腺功能异常：甲状腺激素对生殖系统的正常功能有重要影响。甲状腺功能减退时，会导致性激素分泌紊乱，影响生精过程，使精液量减少；甲状腺功能亢进严重时，也可能出现类似情况。有研究显示甲状腺功能异常患者中精液异常的发生率相对较高。
（二）生殖系统疾病
1.附睾炎：附睾是储存和输送精子的重要器官，附睾炎会影响精子的成熟和运输，同时炎症刺激可能导致附属性腺分泌功能异常，从而引起精液量减少。临床上可见附睾炎患者常伴有精液量减少的表现，且附睾炎若不及时治疗，可能会进一步影响生育功能。
2.前列腺炎：前列腺分泌的前列腺液是精液的重要组成部分。前列腺炎时，前列腺液分泌减少，会导致精液量减少。据统计，相当一部分精液量少的患者伴有前列腺炎相关症状，如尿频、尿急、尿痛等。
3.精索静脉曲张：精索静脉曲张会使阴囊内温度升高，影响睾丸的生精功能，导致精子生成减少，同时也会影响附属性腺的分泌，进而引起精液量减少。超声检查可发现精索静脉曲张的情况，中重度精索静脉曲张患者精液量减少的发生率明显高于正常人群。
（三）其他疾病
1.精囊炎：精囊分泌的精囊液是精液的重要成分，精囊炎时精囊黏膜充血、水肿，可能导致精囊液分泌减少，从而引起精液量少。精囊炎患者除了精液量少外，还可能出现血精等症状。
2.先天性生殖系统发育异常：如先天性睾丸发育不良等，会导致睾丸生精功能障碍，使精液生成减少。这类患者从青春期开始可能就会出现第二性征发育不良等表现，同时伴有精液量少甚至无精的情况。
三、其他因素
（一）生活方式
1.吸烟酗酒：长期大量吸烟酗酒会对生殖系统产生不良影响。烟草中的尼古丁等有害物质以及酒精都会损害生殖细胞和生殖器官的功能，导致精液量减少。有研究表明，长期吸烟者的精液质量明显低于不吸烟者，精液量减少的比例也较高。
2.过度劳累：长期过度劳累会影响身体的整体机能，包括生殖系统的功能，可能导致精液生成减少。现代社会中，很多男性由于工作压力大等原因长期处于过度劳累状态，这也是导致精液量少的一个不可忽视的因素。
（二）环境因素
长期处于高温环境、接触放射性物质或某些化学毒物等，都可能影响男性生殖系统的功能，导致精液量减少。例如，长时间在高温车间工作的男性，其精液质量往往会受到影响；长期接触农药、重金属等化学毒物的人群，精液量少的发生率也相对较高。
