儿童遗尿可通过非药物和药物治疗，非药物有行为疗法（膀胱功能训练、生活习惯调整）和生物反馈疗法，药物有去氨加压素、抗胆碱能药物，婴幼儿遗尿多为生理性，学龄期儿童遗尿影响心理社交需及时干预并关注心理等情况。
一、非药物治疗方法
（一）行为疗法
1.膀胱功能训练
对于儿童，可通过鼓励其白天尽量延长排尿间隔时间，逐渐增加膀胱容量。例如，从每1-2小时排尿一次，逐步延长到每2-3小时排尿一次，这样有助于增强膀胱的储尿能力。对于不同年龄的儿童，该方法都适用，年龄较小的儿童可能需要家长辅助引导其感知膀胱充盈情况，大一些的儿童可以自主进行时间间隔的控制。
夜间可唤醒训练也是重要部分，家长可以在儿童通常遗尿的时间之前1-2小时唤醒儿童排尿，帮助其建立清醒状态下排尿的反射，减少夜间遗尿的发生。这种方法对于有一定认知能力的儿童有效，通过长期坚持，能够调整儿童的排尿节律。
2.生活习惯调整
控制液体摄入时间，晚餐后应限制儿童摄入过多液体，尤其是含水分多的饮料和汤类。比如，晚餐后2小时内避免让儿童饮用牛奶、果汁等液体，以减少夜间尿液生成量。不同年龄儿童的液体摄入量控制需要根据其体重和日常活动量进行适当调整，一般来说，学龄儿童每天液体摄入量可控制在1000-1600ml左右，且要合理分配到全天，避免集中在晚餐后大量摄入。
建立规律的作息时间，保证儿童充足的睡眠。睡眠不足可能会影响儿童的神经系统对膀胱的控制功能，导致遗尿风险增加。对于不同年龄段的儿童，睡眠时间要求不同，学龄前儿童一般需要11-13小时睡眠，学龄儿童需要9-11小时睡眠，规律的作息有助于维持身体各项功能的正常运转，包括泌尿系统的正常调节。
（二）生物反馈疗法
通过生物反馈设备，让儿童感知自身膀胱的充盈程度等相关信息。例如，使用肌电生物反馈仪，训练儿童学会控制盆底肌肉，增强盆底肌肉的力量和协调性，从而改善排尿控制功能。生物反馈疗法对于年龄稍大、能够配合仪器训练的儿童较为适用，在治疗过程中，需要专业人员指导儿童正确理解反馈信息并进行相应的肌肉控制训练，一般需要多次训练才能取得较好效果。
二、药物治疗
（一）去氨加压素
适用于夜间遗尿较为严重的儿童，但需严格掌握适应证和禁忌证。该药物可以减少尿液生成，提高肾脏对水的重吸收能力。不过，低龄儿童使用需要谨慎，因为其肾脏等器官发育尚不完善，可能会增加药物相关不良反应的风险。一般从较小剂量开始使用，并且需要在医生的严密监测下进行，根据儿童的反应和遗尿改善情况调整剂量。
（二）抗胆碱能药物
如奥昔布宁等，这类药物可以降低膀胱的逼尿肌兴奋性，减少膀胱不自主收缩，从而减少遗尿发生。但儿童使用时需要注意其可能带来的不良反应，如口干、便秘等，并且对于年龄较小的儿童，由于其身体对药物的代谢和耐受能力与成人不同，使用时要格外谨慎，需在医生充分评估后权衡利弊使用。
三、特殊人群注意事项
（一）婴幼儿
婴幼儿遗尿多为生理性，一般随着年龄增长可自行缓解。家长要注意保持婴幼儿会阴部清洁干燥，避免因为遗尿导致皮肤炎症等问题。在护理方面，要选择合适的尿布或纸尿裤，及时更换，减少尿液对皮肤的刺激。同时，不要过早给婴幼儿进行排尿训练，遵循其自身的生理发展规律，等待其神经系统和泌尿系统发育到能够自主控制排尿的阶段。
（二）学龄期儿童
学龄期儿童如果遗尿情况影响到其心理状态和社交生活，需要及时干预。要关注儿童的心理变化，避免因为遗尿导致儿童产生自卑、焦虑等不良情绪。在治疗过程中，家长和老师要给予儿童理解和支持，配合医生的治疗方案，帮助儿童建立信心，积极参与治疗过程。同时，要注意儿童的日常饮食和生活习惯的调整，保证其充足睡眠和合理的液体摄入安排。
