外痔疮有疼痛、瘙痒、肿物脱出等症状，治疗包括一般治疗（饮食调整、坐浴、改变生活方式）、药物治疗（外用和口服药物）、手术治疗（外痔切除术，适用于保守治疗无效且症状严重者，不同人群手术选择有差异）。
一、外痔疮的症状
（一）疼痛
一般情况下，单纯性外痔通常无疼痛，但当发生血栓形成或炎症时，会出现明显疼痛。对于女性患者，由于生理结构特点，在经期等特殊时期，疼痛可能会更为敏感；长期久坐、久站等不良生活方式的人群，也更容易因外痔疮引发疼痛加剧。比如一些长期从事办公室工作，久坐不动的女性，患外痔疮后疼痛症状可能相对更突出。
炎性外痔主要表现为肛缘皮肤皱襞红肿热痛，患者行走、排便等动作都可能刺激到病变部位，导致疼痛明显。
（二）瘙痒
外痔疮患者常因痔核脱出，刺激肛门周围皮肤，导致分泌物增多，进而引起瘙痒不适。对于不同年龄阶段的人群，瘙痒带来的影响程度有所不同。儿童由于皮肤较为娇嫩，外痔疮引起的瘙痒可能会导致他们不自觉地搔抓，容易造成皮肤破损，增加感染风险；老年人群皮肤相对干燥，外痔疮引发的瘙痒可能会影响其睡眠质量等。例如老年女性患者，外痔疮导致的瘙痒可能会在夜间更为明显，影响休息。
另外，局部卫生状况不佳也会加重瘙痒症状，比如不经常清洗肛门周围等情况。
（三）肿物脱出
初期时，外痔疮脱出的肿物可自行回纳，随着病情进展，脱出的肿物需用手推回甚至无法回纳。对于有妊娠史的女性，在妊娠中晚期，由于腹压增加，更容易出现外痔疮肿物脱出的情况；一些有长期便秘病史的人群，也会因为排便时腹压增高，促使外痔疮肿物脱出。比如一位多次妊娠后的中年女性，长期受便秘困扰，外痔疮肿物脱出情况较为严重。
脱出的肿物如果发生嵌顿，会引起剧烈疼痛，还可能导致局部组织缺血坏死等严重后果。
二、外痔疮的治疗
（一）一般治疗
饮食调整：对于各年龄段人群，都应增加膳食纤维的摄入，多吃蔬菜（如芹菜、菠菜等）、水果（如香蕉、苹果等），避免食用辛辣、刺激性食物，以保持大便通畅，减少对肛门局部的刺激。例如儿童可通过制作富含膳食纤维的果蔬泥等方式增加摄入；老年人群可选择易于消化的高纤维食物。
坐浴：常用温水或1：5000高锰酸钾溶液坐浴，每天1-2次，每次15-20分钟。不同人群坐浴时需注意水温适宜，儿童坐浴时要特别注意安全，避免烫伤；老年人坐浴时要防止滑倒等意外情况。通过坐浴可以改善局部血液循环，缓解疼痛、瘙痒等症状。
生活方式改变：避免长时间久坐、久站，定时改变体位。对于办公室工作人员等久坐人群，建议每隔一段时间起身活动一下；对于教师等久站人群，可适当利用间隙坐下休息。妊娠期女性要注意避免长时间站立或坐着，可适当散步等。
（二）药物治疗
外用药物：可使用痔疮膏等药物涂抹于肛门局部，起到消肿、止痛、止痒的作用。不同年龄段人群选择药物时需谨慎，儿童应避免使用刺激性过强的药物；对于哺乳期女性，使用外用药物也要考虑对乳汁的影响等。例如一些含有中成药成分的痔疮膏，相对较为温和，但仍需在医生指导下使用。
口服药物：对于疼痛明显的患者，可在医生评估后使用一些具有消肿止痛作用的药物，但要注意药物的禁忌证等。比如一些有肝肾功能不全的老年患者，在选择口服药物时要格外谨慎，需遵循医生的用药建议。
（三）手术治疗
外痔切除术：适用于保守治疗无效，且症状较为严重的患者。对于年轻患者，若外痔疮严重影响生活质量，可考虑手术治疗；但儿童一般不首选手术治疗，多以保守治疗为主，除非病情非常严重且保守治疗无效。对于妊娠期女性，手术治疗需谨慎评估，一般尽量避免在妊娠期进行手术，可在产后根据病情再决定是否手术。手术治疗可以直接切除病变的外痔组织，但术后需要注意伤口的护理等，促进伤口愈合。
