外阴疱疹感染与多种因素相关，Ⅰ型单纯疱疹病毒可通过密切接触感染外阴，Ⅱ型单纯疱疹病毒主要通过性接触传播且性活跃期人群易感染，孕妇感染可传染新生儿；儿童免疫系统未成熟、成年人免疫力下降（如疲劳、患病等）、老年人免疫力衰退易感染；外阴部位机械性损伤、化学性刺激致皮肤黏膜屏障功能受损易引发感染
一、单纯疱疹病毒感染
1.Ⅰ型单纯疱疹病毒（HSV-Ⅰ）：
虽然通常Ⅰ型单纯疱疹病毒更多引起口周疱疹等，但也可通过密切接触等途径感染外阴部位。例如，与患有口周疱疹的患者进行密切的皮肤-皮肤接触，尤其是当接触部位有微小破损时，病毒可传播至外阴，从而引发外阴疱疹感染。在生活中，儿童如果与患有口周疱疹的成人有过于亲昵的接触行为，就存在感染外阴疱疹的风险；对于成年人，若有口-外阴接触的不良性行为等，也可能因Ⅰ型单纯疱疹病毒感染而引发外阴疱疹。
2.Ⅱ型单纯疱疹病毒（HSV-Ⅱ）：
这是外阴疱疹感染的主要病原体。性行为是其主要传播途径，包括同性和异性之间的性接触。有多个性伴侣、不使用安全套等高危性行为方式会显著增加感染Ⅱ型单纯疱疹病毒从而引发外阴疱疹的风险。从年龄角度看，性活跃期的人群，尤其是15-25岁左右的人群，由于性活动较为频繁，相对更容易通过性接触感染HSV-Ⅱ而导致外阴疱疹感染。此外，孕妇如果感染HSV-Ⅱ，还可能在分娩过程中将病毒传染给新生儿，引起新生儿疱疹，这也是需要关注的特殊情况，孕妇感染HSV-Ⅱ后，其外阴部位的疱疹病毒可在分娩时通过产道传染给新生儿，对新生儿健康造成严重威胁。
二、自身免疫力因素
1.儿童群体：
儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，相对于成年人，免疫力相对较低。例如，婴幼儿时期，免疫系统处于逐步构建阶段，对外界病原体的抵御能力较弱。如果儿童接触到单纯疱疹病毒等病原体，就更容易受到感染引发外阴疱疹。而且儿童可能通过与被病毒污染的物品接触等途径感染，比如共用被病毒污染的毛巾、浴盆等。
2.成年人：
当成年人处于疲劳、长期精神压力大、患有慢性疾病（如糖尿病等）等情况时，自身免疫力会下降。例如，糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体的免疫功能受到影响，对病毒的清除能力减弱，更容易感染单纯疱疹病毒而引发外阴疱疹。长期熬夜、过度劳累的成年人，身体处于应激状态，免疫力降低，也增加了感染外阴疱疹的易感性。
3.老年人：
老年人随着年龄增长，免疫力逐渐衰退。例如，60岁以上的老年人，其免疫系统功能下降，细胞免疫和体液免疫功能都有所减退。这使得他们更容易受到单纯疱疹病毒等病原体的侵袭，从而增加了外阴疱疹感染的风险。同时，老年人可能患有多种基础疾病，如心血管疾病、呼吸系统疾病等，这些基础疾病也会进一步影响机体的免疫力，使得外阴疱疹感染的几率增加。
三、局部皮肤黏膜屏障功能受损
1.机械性损伤：
外阴部位如果受到外伤，如性生活过程中的过度摩擦、搔抓等导致皮肤黏膜破损，就会使局部皮肤黏膜屏障功能受损，从而为单纯疱疹病毒等病原体的入侵提供了门户。例如，性生活中动作过于剧烈，可能导致外阴皮肤黏膜出现微小的破损，此时如果接触到含有单纯疱疹病毒的分泌物等，就容易引发外阴疱疹感染。对于女性来说，在经期时，外阴局部的皮肤黏膜相对较为敏感，若此时有局部的机械性损伤，也更容易感染外阴疱疹。
2.化学性刺激：
使用刺激性较强的外阴清洁产品，如某些含有过高浓度化学成分的洗液等，可能会破坏外阴皮肤黏膜的正常酸碱度和屏障功能。例如，频繁使用碱性较强的外阴清洁剂，会改变外阴局部的微环境，损伤皮肤黏膜，使单纯疱疹病毒等病原体更容易侵入，引发外阴疱疹感染。长期穿着不透气、紧身的内裤，会导致外阴局部处于潮湿、不透气的环境，也可能影响皮肤黏膜的屏障功能，增加感染风险。
