支气管哮喘有典型症状如发作性喘息、咳嗽、胸闷，还有伴随症状如气促、咳痰，儿童和成人哮喘有不同特殊表现，重症哮喘有严重喘息、发绀等表现，不同症状与多种因素相关且对不同人群影响各异，重症哮喘若不及时处理可危及生命。
一、典型症状
（一）发作性喘息
机制：支气管哮喘发作时，气道平滑肌收缩，气道狭窄，气体进出受阻，从而引起喘息症状。这是哮喘比较典型的表现之一，在儿童和成人中都较为常见。例如，有研究表明，约80%的哮喘患者会出现不同程度的发作性喘息。
影响因素：与接触过敏原、呼吸道感染、剧烈运动等因素有关。对于儿童来说，上呼吸道病毒感染是诱发发作性喘息的常见原因之一；而成人可能因接触花粉、宠物毛发等过敏原而引发。
（二）咳嗽
特点：咳嗽可能是哮喘的唯一症状，称为咳嗽变异性哮喘。咳嗽通常较为剧烈，多为刺激性干咳，夜间及凌晨发作或加重较为常见。比如，一些儿童哮喘患者主要表现为长期顽固性咳嗽，夜间咳嗽明显影响睡眠。
相关机制：气道炎症刺激气道感受器，导致咳嗽反射。炎症介质的释放会持续刺激气道，使得咳嗽症状持续存在。
（三）胸闷
表现：患者会感觉胸部有压迫感，呼吸不畅。这是由于气道狭窄，通气功能受限，导致胸部出现闷塞的感觉。在哮喘发作较轻时，胸闷可能是主要症状之一。
二、伴随症状
（一）气促
程度差异：气促的程度可轻可重，轻度气促时患者可能只是呼吸频率稍增快，而重度发作时患者会明显感到呼吸急促，甚至不能平卧。气促是由于气道痉挛导致通气功能障碍，机体为了获取足够氧气而加快呼吸频率。
对不同人群影响：对于儿童来说，气促可能会影响其正常的活动和生长发育，因为儿童处于生长阶段，对氧气的需求相对较高；成人则可能影响其日常的工作和生活，如无法进行正常的体力活动。
（二）咳痰
痰液特点：发作时患者可能会咳出白色黏液痰，合并感染时，痰液可变为黄色脓性。痰液的产生是由于气道炎症导致气道黏膜分泌增加。在儿童中，由于其咳嗽反射相对较弱，痰液排出可能相对困难。
三、不同人群的特殊表现
（一）儿童哮喘
症状特点：儿童哮喘除了上述典型和伴随症状外，可能更易出现反复呼吸道感染后的喘息发作。而且儿童的表达能力有限，家长需注意观察其是否有呼吸急促、胸廓起伏明显等表现。例如，婴幼儿哮喘发作时，可能会出现三凹征（胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙在吸气时明显凹陷），这是由于婴幼儿气道较窄，呼吸肌力量相对较弱，气道梗阻时表现更为明显。
影响因素：儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，接触外界过敏原、病毒等的机会较多，容易引发哮喘症状。同时，儿童的生活环境，如室内的尘螨、宠物等，对哮喘的发生和症状表现有重要影响。
（二）成人哮喘
症状特点：成人哮喘患者的症状表现相对较为多样化，但总体与儿童类似。成人可能更能准确描述自己的症状，如喘息、咳嗽等的发作频率、与接触因素的关系等。部分成人哮喘患者可能有长期吸烟史，吸烟会加重气道炎症，使得哮喘症状更难控制。
应对措施：成人需要更加关注自身生活中的诱发因素，如工作环境中的化学物质、空气污染等。在治疗方面，需要根据病情严重程度制定个体化的治疗方案，但要避免不恰当的药物使用，尤其是一些可能对气道有刺激的药物。
四、重症哮喘的表现
（一）严重喘息
表现：患者喘息非常明显，呼吸频率大幅增加，可达30次/分钟以上，端坐呼吸，说话不连贯，只能单字表达。这是由于气道严重狭窄，通气功能严重受限，机体极度缺氧导致的。
危险程度：重症哮喘若不及时处理，可能会危及生命，因为严重的缺氧会影响心脏、大脑等重要器官的功能。
（二）发绀
出现机制：由于缺氧，患者口唇、甲床等部位出现发绀现象，这是机体缺氧的重要体征之一。发绀的出现表明患者的呼吸功能已经严重受损，需要立即进行抢救处理。
