咽喉癌是怎么产生的

来源:民福康

咽喉癌的发生与多种因素相关,包括烟草使用(含自身吸烟及二手烟)、酒精摄入、病毒感染(HPV、EB病毒)、环境因素(职业暴露、空气污染)、饮食习惯因素(缺乏蔬果摄入、过度食用辛辣刺激食物)等,这些因素通过不同途径损伤咽喉黏膜、破坏细胞正常机制等从而增加咽喉癌患病风险。

一、烟草使用相关因素

1.烟草中的致癌物质:烟草燃烧过程中会产生多种致癌物质,如多环芳烃、亚硝胺等。长期吸烟的人群,这些致癌物质会不断刺激咽喉部黏膜,导致黏膜上皮细胞发生基因突变等变化,逐渐引发咽喉癌。例如,有大量流行病学研究表明,吸烟量越大、吸烟年限越长的人,患咽喉癌的风险显著高于不吸烟者。男性由于吸烟率相对较高等因素,在咽喉癌患者中所占比例通常也较高。

2.二手烟影响:被动吸入二手烟同样会增加患咽喉癌的风险。即使自身不吸烟,但长期处于吸烟环境中,二手烟中的致癌物质也会作用于咽喉部,使咽喉部黏膜受到损伤,破坏正常的细胞代谢和修复机制,从而增加患病几率。

二、酒精摄入因素

1.酒精的刺激作用:酒精本身是一种有机溶剂,会直接刺激咽喉黏膜,导致黏膜充血、水肿等炎性改变。长期大量饮酒的人,咽喉部长期受到酒精的反复刺激,黏膜上皮细胞的正常功能受到影响,细胞发生异常增殖的可能性增加,进而诱发咽喉癌。男性往往在社交等活动中饮酒量相对较多,所以相对女性而言,受酒精因素影响患咽喉癌的风险可能更高一些。

三、病毒感染因素

1.人乳头瘤病毒(HPV)感染:某些亚型的HPV感染与咽喉癌的发生密切相关。例如,HPV-16等亚型感染可通过整合到宿主细胞基因组中,干扰细胞的正常生长调控机制,导致细胞异常增殖和癌变。研究发现,在咽喉癌患者中,HPV感染的检出率有一定比例,尤其是口咽部位的咽喉癌与HPV感染的关系更为紧密。不同年龄人群都可能感染HPV,但免疫力较低的人群相对更易受其影响而增加患病风险。

2.EB病毒感染:EB病毒也与咽喉癌存在关联。EB病毒感染可引起咽喉部淋巴细胞的增殖等免疫反应异常,长期的病毒感染刺激可能导致细胞发生恶性转化。在一些咽喉癌患者体内可检测到EB病毒的存在,尤其在某些特定类型的咽喉癌中更为常见。

四、环境因素

1.职业暴露:长期接触某些职业性致癌物质的人群,患咽喉癌风险增加。例如,长期接触石棉、芥子气、镍等物质的工人,这些物质会通过呼吸道进入咽喉部,对咽喉黏膜造成损害,引发细胞的基因突变等,从而诱发咽喉癌。不同职业的人群接触这些致癌物质的几率不同,长期处于这类工作环境中的人群需要特别注意防护。

2.空气污染:空气中的有害颗粒物、化学污染物等会对咽喉部黏膜产生刺激。例如,工业废气、汽车尾气中的有害物质,长期吸入后会沉积在咽喉部,损伤黏膜组织,破坏黏膜的防御功能,使得咽喉部更容易受到致癌因素的侵袭而引发癌变。在工业发达地区或污染较为严重的地区生活的人群,患咽喉癌风险可能相对较高。

五、饮食习惯因素

1.缺乏蔬果摄入:蔬果中富含维生素、抗氧化剂等营养成分,能够起到抗氧化、修复细胞损伤等作用。长期饮食中缺乏蔬果的人群,机体抗氧化能力下降,咽喉部黏膜容易受到自由基等的损伤,细胞修复能力减弱,增加了咽喉癌的发病几率。不同年龄阶段的人群如果长期有这种不良饮食习惯,都会面临相应风险,例如儿童长期不爱吃蔬果可能影响其生长发育过程中咽喉部黏膜的正常维护,而老年人长期蔬果摄入不足则可能进一步加重咽喉部黏膜的退行性变化等。

2.过度食用辛辣刺激食物:长期大量食用辛辣刺激食物会反复刺激咽喉黏膜,导致黏膜处于慢性炎症状态。慢性炎症长期不愈会使黏膜上皮细胞处于不断的修复-损伤循环中,增加细胞发生癌变的可能性。不同生活习惯的人群,如喜欢吃辣的人群相对更易受此因素影响,男性和女性在这方面的差异可能不显著,但整体上长期过度食用辛辣刺激食物都会增加咽喉癌风险。

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HPV感染
HPV感染即人乳头瘤病毒感染,通常会引起人类表皮、黏膜等部位出现增生性病变,可通过性接触、接触病变部位、接触病毒污染物等方式进行传播。
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痰中带血是喉癌吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉癌是喉部的一种恶性肿瘤。这个是可以损伤我们周围正常的结构,如果损伤到血管是可以造成痰中带血或者大出血的情况。但不是所有的痰中带血都是喉癌。慢性咽喉炎,粘膜溃疡,粘膜糜烂也是可以造成出血的,或者是良性肿瘤破溃也是可以造成出血的。
咽喉炎会变成喉癌吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
咽喉炎和喉癌是完全不同的两种疾病,有可能会表现出局部的疼痛表现。正常情况下咽喉炎不会变成喉癌的,其中喉癌发病的原因病毒感染,抽烟等都有一定的关系。对于急性的咽喉炎病人可以考虑使用抗生素进行治疗,对于喉癌的诊断明确之后,还需要进行手术或者采取放疗的方式进行治疗的。
早期喉癌如何检查得出来?
吴园丁 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
喉癌的主要症状是声音嘶哑、咳嗽、呼吸困难和吞咽困难。此外,淋巴结转移和颈部淋巴结肿大也可能发生。因此如果上述症状,那么你需要检查,你可以做喉镜检查,经过检查可以发现肿瘤生长,除了CT和核磁共振检查。如果发现有空间占用,可以取标本进行病理检查,根据病理结果进行最终诊断。
喉镜能检查出喉癌吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉镜无法检查出患者是否存在喉癌。因为喉镜只能观察患者咽喉部位是否存在异常增生肿物,有无炎性改变等。如果在检查中发现喉部存在异常增生的肿物,还需要进行组织病理活检,明确患者是否存在喉癌。如果病理检查结果是良性的,则排除喉癌的可能。但如果病理检查中发现癌细胞,则需要立即对肿物进行切除,同时在术后也应该给
喉癌手术切除后能正常说话吗?
朱希山 副主任医师
北京大学第一医院 三甲
喉癌手术切除后有可能正常说话,因为喉癌手术可以分为完全切除和不完全切除。不完全切除的患者术后可以继续说话,但是发音的质量可能无法恢复原本的样子。部分喉组织完全切除的患者可能无法正常说话,但是患者可以选择发音重建手术或者是使用电子喉进行发音,恢复说话的功能。喉癌的患者术后要注意定期复查,查看自身恢复情
早期喉癌能完全治愈吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
早期喉癌一般可以被治愈。但是对于继发性的喉癌,也就是其他部位癌细胞转移导致的喉癌,治愈的可能性较小。原发性的喉癌治愈率较高,复发的可能性也较小。但是患者必须要积极的进行治疗,如果不尽早进行干预、治疗,往往会出现更为严重的情况,治愈的可能性就会大大降低。喉癌患者早期可能会有声音嘶哑、暂时性失声的症状,
警惕喉癌的5大初期症状?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
喉癌早期多见的症状有以下五种:第一个是声音的嘶哑,第二个是咽喉部的不适以及有异物感,这个时候就需要和慢性咽炎区别开来。第三个是咽痛,在早期的时候可能是间断性的疼痛,随着病情的发展,然后会表现出持续性的疼痛。四是淋巴结的肿大,五是咳嗽咳血。如果发现有这些症状的时候,建议病人及时就医。
有慢性咽喉炎会发展成喉癌吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
慢性咽炎一般不会变成喉癌。慢性咽炎是指咽后壁淋巴滤泡增生和充血。它正常是由焦虑、过度的内热和对辛辣刺激食物的喜爱造成的。然而,喉癌是指喉的病理变化。如果病人受遗传因素影响或长时间大量抽烟和饮酒,会刺激病人喉部粘膜,特别是声带癌变的可能性。
喉癌术后吃什么食物比较好?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
喉癌术后的饮食应该以清淡以及易消化的食物为主,如蔬菜粥、鸡汤、排骨汤、蔬菜汤、瘦肉末或者豆浆等。等到手术逐渐恢复后,可以改为正常的饮食,适当多吃新鲜的蔬菜、水果、豆制品、鱼虾、菌菇类、蛋类或者乳制品等食物。保证营养均衡,并且荤素搭配要合理。应该尽量避免进食油腻、油炸、辛辣、刺激以及生冷类的食物,否则
喉咙长肉疙瘩是喉癌吗?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
喉咙里面长满肉疙瘩不一定是喉癌,喉咙里面长满很多的肉疙瘩,也会是咽喉炎,刚开始的时候会表现出吞咽困难的现象,表现出声音嘶哑。不要用力清喉咙或咳嗽,尤其是清喉,保持喉部的湿润,防止激性的饮食。
喉癌的特点
何洪江 副主任医师
哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 三甲
喉癌是耳鼻咽喉头颈外科比较常见的恶性肿瘤,发病率是比较高的。这些年它的发病率还体现出特点,发病年龄是越来越低,而且发病率是逐渐的增高,尤其是在东北、华北,应该说在我国,喉癌的发病率是比较高的。喉癌的病理绝大多数都是鳞状细胞癌,喉癌的治疗是以手术为主的综合治疗,当然放疗在喉癌的治疗中也起到很重要的作用。在头颈部的恶性肿瘤中,喉癌总体的治疗效
喉癌只能切喉吗
雷文斌 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
如果是早期喉癌,现在采取微创治疗,包括二氧化碳激光或者其它手段精准切割。如果是声门上型喉癌,离肿瘤两毫米切缘,也可以精准到两到三毫米,将一小部分喉内病变切掉,不用将整个喉切掉。对嗓音完全不影响,甚至听不出做过喉癌手术经历。如果到中晚期,可能要将大部分喉切除或者全喉切除,患者整喉切除以后,会丧失发音功能,影响到生活。
怀疑喉癌要做什么检查
祝小林 主任医师
中山大学附属第一医院 三甲
喉癌长在喉咙里面,肉眼看不到,需要通过仪器检查才能诊断,首先是喉镜,包括间接喉镜、直接喉镜、电子喉镜。间接喉镜是通过医生拉舌头放入镜子看喉部有没有长东西。直接喉镜因为要经过口腔,需要进行表麻,所以一般要住院检查。电子喉镜可以在门诊做,也是通过麻醉鼻腔和口腔,将软管经过鼻腔到喉咙里面去看喉部有没有长东西。但是,如果想明确肿瘤长得有多深,还要
喉癌的形成需要多久
张军 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
咽喉癌的形成没有时间性。咽喉癌形成是一个较漫长过程,是由于患者长时间抽烟、喝酒、辛辣饮食刺激、反复炎症感染所引起的咽喉部细胞变异导致的异常新生物。此时会引起患者出现咽喉部疼痛、声音嘶哑、呼吸困难、吞咽困难等不适,需要到医院详细检查电子喉镜确诊,在治疗上则需要进行局部手术、放疗、化疗治疗。
嗓子噎得慌是喉癌
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
嗓子噎的慌不一定是喉癌,嗓子感觉噎得慌最常见还是慢性咽炎,当患者有咽炎时,局部淋巴滤泡会出现增生,所以会出现嗓子噎的慌这种感觉,另外当喉部出现良性囊肿、息肉时也会感觉噎得慌。喉癌在早期一般没有典型临床症状,到了中晚期虽然会感觉出现噎的慌症状,但往往还会伴随着乏力、消瘦等恶液质表现。
早期喉癌能完全治愈吗
付莹 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
早期喉癌能否治愈还要根据患者全身状态、年龄、机体免疫力才能判断,如果免疫力相对来说好一些,年纪轻,及时治疗大约80%-90%可以治愈,但是也有10%-20%人群治疗失败。年纪大、基础疾病多、免疫力差,治愈率相对来说就会低一些,总体而言,早期喉癌合理治疗之后预后相对较好,五年生存率大约能在80%左右。
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