急性支气管炎的发生与感染因素和非感染因素相关。感染因素包括病毒（如鼻病毒等，冬春多发且儿童尤其是6月龄-2岁婴幼儿高发）和细菌（如肺炎链球菌等，与吸烟史、基础肺部疾病等有关）；非感染因素有理化因素刺激（空气污染、气温变化等）和过敏因素（花粉等过敏原引发Ⅰ型超敏反应，与过敏体质、特殊生理时期及生活方式中接触过敏原频率等有关）。
一、感染因素
（一）病毒感染
1.常见病毒种类及机制
多种病毒可引起急性支气管炎，其中以鼻病毒、冠状病毒、流感病毒、副流感病毒等较为常见。病毒可侵袭支气管黏膜，导致黏膜充血、水肿，黏液分泌增加。例如，流感病毒感染时，病毒颗粒会吸附并侵入支气管上皮细胞，引起细胞的炎症反应，影响气道的正常功能。儿童由于免疫系统发育尚未完善，相对成人更易受到病毒感染引发急性支气管炎，年龄较小的婴幼儿呼吸道屏障功能较弱，鼻病毒等常见病毒更易侵犯其支气管部位。
2.流行情况与年龄相关性
在冬春季节，病毒感染引发急性支气管炎的情况较为多见。儿童尤其是6月龄-2岁的婴幼儿是病毒感染性急性支气管炎的高发人群，这与该年龄段儿童的免疫特点有关，他们从母体获得的被动免疫逐渐消失，而自身主动免疫尚未健全。
（二）细菌感染
1.常见细菌及感染途径
肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等是引起急性支气管炎细菌感染的常见病原体。细菌可通过空气飞沫传播，也可在呼吸道局部定植后引发感染。例如，肺炎链球菌可在机体抵抗力下降时，如受凉、劳累等情况，侵入支气管，引发炎症反应。成年人如果有长期吸烟史，烟草中的有害物质会损伤呼吸道黏膜，降低呼吸道的防御功能，增加细菌感染的风险；而老年人由于机体功能衰退，呼吸道清除能力减弱，也较易发生细菌感染导致的急性支气管炎。
2.与基础疾病的关系
有基础肺部疾病的患者，如慢性阻塞性肺疾病患者，其呼吸道的结构和功能已经受损，气道黏液分泌增多，纤毛运动减弱，更容易继发细菌感染引起急性支气管炎。这类患者由于基础疾病的存在，气道的自我防御能力下降，细菌更容易在支气管内繁殖，导致炎症持续或加重。
二、非感染因素
（一）理化因素刺激
1.空气污染
空气中的有害气体，如二氧化硫、二氧化氮、臭氧等，以及可吸入颗粒物（PM2.5、PM10等）可刺激支气管黏膜，引起黏膜的炎症反应。长期处于污染环境中的人群，例如长期生活在工业污染严重地区或交通繁忙的城市主干道附近的人群，支气管受到的刺激更频繁，发生急性支气管炎的几率增加。老年人由于肺功能本身有所下降，对空气污染的耐受性更差，受到理化因素刺激后更易出现急性支气管炎的症状。
2.气温变化
气温骤变，如寒冷空气刺激，可导致支气管黏膜血管收缩，局部血液循环障碍，气道纤毛运动减弱，从而容易诱发急性支气管炎。儿童的体温调节中枢尚未发育成熟，对气温变化的适应能力较差，在季节交替时，如秋冬季节气温下降时，更容易因气温变化而引发急性支气管炎。
（二）过敏因素
1.过敏原种类及作用机制
常见的过敏原包括花粉、尘螨、动物毛发皮屑等。当机体接触过敏原后，会引发Ⅰ型超敏反应，导致支气管黏膜水肿、黏液分泌增加，引起咳嗽、喘息等急性支气管炎的症状。过敏体质的人群更容易发生这种情况，例如有过敏性鼻炎病史的人，其呼吸道黏膜本身处于过敏状态，接触过敏原后更易累及支气管引发炎症。女性在月经周期、妊娠期等特殊生理时期，机体的免疫状态可能会发生变化，对过敏原的易感性也可能改变，相对更容易因过敏因素诱发急性支气管炎。
2.与生活方式的关系
生活方式中接触过敏原的频率也与急性支气管炎的发生相关。例如，居住环境中尘螨较多的人群，如家居清洁不彻底、室内湿度适宜尘螨滋生等情况，更容易接触到尘螨过敏原，从而增加急性支气管炎的发病风险。经常饲养宠物的人群，如果对动物毛发皮屑过敏，也容易因接触宠物相关过敏原而引发支气管炎症。
