35周早产儿缺氧缺血脑病恢复时间受病情严重程度、治疗干预、自身因素及康复干预等多种因素影响，轻度恢复较快，中重度较长且可能留后遗症，及时支持对症治疗、良好自身状况及后期康复干预等有助于恢复，需综合评估。
一、病情严重程度对恢复时间的影响
1.轻度缺氧缺血脑病：若早产儿HIE为轻度，临床症状相对较轻，如仅有轻微的意识改变、肌张力稍低等表现。通常在数天到1-2周左右可能逐渐恢复，神经系统功能大多能较好恢复，预后相对较好。这是因为轻度损伤对脑组织的影响范围较小，脑组织自身的修复能力在合适的医疗干预下能够较快发挥作用。
2.中度缺氧缺血脑病：中度HIE的早产儿会有更明显的神经系统症状，如嗜睡、惊厥、肌张力异常等。恢复时间可能需要2-4周甚至更长时间。在此期间需要密切监测脑功能变化，进行相应的支持对症治疗，如控制惊厥、维持内环境稳定等。由于脑组织损伤程度相对中度，修复过程相对复杂且所需时间较长。
3.重度缺氧缺血脑病：重度HIE的早产儿病情严重，可能出现昏迷、肌张力极度低下或增高、频繁惊厥等表现。恢复时间往往较长，可能需要数周甚至数月，而且很可能会遗留不同程度的神经系统后遗症，如智力低下、运动障碍、癫痫等。因为重度损伤对脑组织的破坏较为严重，脑组织自身的修复难以完全恢复正常结构和功能，需要长期的康复干预来促进神经功能的部分恢复。
二、治疗干预对恢复时间的影响
1.及时的支持对症治疗：
维持内环境稳定：及时纠正早产儿的酸碱平衡紊乱、电解质紊乱等情况，为脑组织恢复创造良好的内环境。例如，维持合适的血糖水平，因为低血糖或高血糖都可能加重脑损伤，若能及时将血糖调整到正常范围，有利于脑组织的代谢和修复，促进恢复进程。
控制惊厥：使用合适的抗惊厥药物控制早产儿的惊厥发作，减少惊厥对脑组织的进一步损伤。及时有效的惊厥控制可以避免脑损伤的加重，从而可能缩短恢复时间。如果惊厥持续发作得不到控制，会导致脑组织缺氧进一步加重，恢复时间会明显延长。
2.神经保护治疗：目前一些神经保护剂的应用可能对早产儿HIE的恢复有一定帮助，但具体效果因个体而异。例如，一些抗氧化剂等药物的应用在一定程度上可以减轻脑组织的氧化应激损伤，促进神经细胞的修复，可能有助于缩短恢复时间，但需要严格遵循循证医学证据规范使用。
三、早产儿自身因素对恢复时间的影响
1.胎龄相关因素：35周的早产儿虽然已经接近足月儿，但仍属于早产儿，其神经系统发育相对不成熟，在发生HIE后，脑组织的修复能力相对足月儿较弱。不过，35周的胎龄相对不是特别小，相比胎龄更小的早产儿，其潜在的恢复能力相对较好一些，但这也需要结合具体的病情严重程度等综合判断恢复时间。
2.出生后的一般状况：早产儿的营养状况、呼吸循环状况等一般状况也会影响恢复时间。良好的营养支持能够为脑组织的修复提供必要的物质基础，如充足的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质等的供应。如果早产儿能够获得良好的营养支持，身体一般状况较好，有利于促进HIE后的恢复；反之，若存在喂养困难、反复呼吸暂停等情况，会影响整体的恢复进程，导致恢复时间延长。
四、康复干预对恢复时间的影响
即使早产儿HIE经过急性期治疗病情有所稳定，后期的康复干预也非常重要。康复干预包括早期的神经发育学治疗、运动功能训练、智力开发训练等。例如，对于存在运动障碍的早产儿，通过早期的运动康复训练，可以促进运动功能的恢复，减少运动障碍的程度，这有助于缩短整体的恢复时间并提高早产儿的生活质量。康复干预需要根据早产儿的具体神经功能受损情况制定个性化的方案，并且需要长期坚持，其开始的时间越早，越有利于早产儿的神经功能恢复。
总之，35周早产儿缺氧缺血脑病的恢复时间是一个受多种因素综合影响的复杂问题，需要医生根据早产儿的具体病情、治疗反应等多方面因素进行综合评估和判断。
