少精症的引发因素多样，包括遗传因素（如染色体异常、基因突变缺失）、内分泌因素（下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱、甲状腺功能异常）、感染因素（生殖道感染如附睾炎、前列腺炎）、免疫因素（自身免疫性睾丸炎产生抗精子抗体）、精索静脉曲张、环境因素（职业暴露中化学物质、高温环境，生活方式中吸烟酗酒、过度肥胖）以及药物因素、年龄因素等。
一、遗传因素
染色体异常是导致少精症的重要遗传原因。例如克氏综合征，患者性染色体核型为47，XXY，其睾丸生精功能会受到严重影响，表现为精子数量显著减少。研究发现，某些基因的突变或缺失也可能干扰精子的发生过程，从而引发少精症。
二、内分泌因素
1.下丘脑-垂体-睾丸轴功能紊乱
垂体病变如垂体瘤，可影响促性腺激素的分泌，促卵泡生成素（FSH）和促黄体生成素（LH）分泌异常会导致睾丸生精功能障碍。FSH主要作用于睾丸的生精上皮，促进精子的生成，当FSH分泌不足时，生精上皮发育不良，精子生成减少；LH则促进睾丸间质细胞分泌睾酮，睾酮水平异常也会影响精子的生成。
甲状腺功能异常也与少精症相关。甲状腺功能亢进或减退都会干扰内分泌平衡，甲状腺激素水平的改变会影响下丘脑-垂体-睾丸轴的正常调节，进而影响精子的产生。例如，甲状腺功能减退时，机体代谢率降低，性激素结合球蛋白水平升高，游离睾酮减少，影响精子生成。
三、感染因素
1.生殖道感染
附睾炎是常见的生殖道感染之一，大肠杆菌、葡萄球菌等病原体感染附睾后，会引起附睾组织的炎症反应，影响精子的储存和成熟。炎症还可能导致附睾管梗阻，使精子排出受阻，间接导致精子数量减少。
前列腺炎也与少精症密切相关。前列腺炎时，前列腺液的成分发生改变，pH值、白细胞数量等异常，这些变化会影响精子的生存环境，导致精子活力下降、数量减少。例如，前列腺液中白细胞增多会释放炎症介质，损害精子。
四、免疫因素
自身免疫性睾丸炎可导致少精症。男性自身产生抗精子抗体，这些抗体可作用于精子，导致精子的凝集、制动，影响精子的正常运动和受精能力，同时也会干扰精子的生成过程，使精子数量减少。例如，输精管结扎术后，部分患者会产生抗精子抗体，影响生殖功能。
五、精索静脉曲张
精索静脉曲张时，睾丸局部温度升高，影响睾丸的生精功能。高温环境会干扰生精上皮的正常代谢，导致精子生成减少；同时，精索静脉曲张还会使睾丸的静脉回流受阻，血液淤滞，氧分压降低，二氧化碳潴留，影响精子的生成和发育，进而引起少精症。临床研究表明，精索静脉曲张患者中相当一部分存在少精的情况。
六、环境因素
1.职业暴露
长期接触某些化学物质，如重金属（铅、汞等）、有机溶剂（苯、甲苯等）的男性，这些物质可通过干扰内分泌、直接损害生精细胞等途径导致少精症。例如，铅可抑制下丘脑-垂体-睾丸轴的功能，影响性激素的分泌，进而影响精子生成。
长期处于高温环境工作的男性，如炼钢工人、锅炉工等，睾丸局部温度升高，破坏了生精上皮的正常结构和功能，导致精子生成减少。
2.生活方式因素
吸烟、酗酒是常见的不良生活方式。吸烟时产生的尼古丁等有害物质会影响精子的生成和活力，长期酗酒会损害睾丸的生精功能，导致精子数量减少。研究显示，吸烟男性的精子密度明显低于不吸烟男性，酗酒者的精液质量也往往较差。
过度肥胖的男性，体内脂肪堆积过多，可导致雌激素水平升高，雄激素水平相对降低，干扰下丘脑-垂体-睾丸轴的调节，影响精子生成，容易出现少精症。
七、其他因素
1.药物因素
某些药物长期使用可导致少精症。例如，抗肿瘤药物中的烷化剂，会直接损害生精细胞，抑制精子的生成；一些治疗溃疡的药物，如西咪替丁等，也可能影响精子的生成过程。
2.年龄因素
随着年龄的增长，男性的生精功能会逐渐下降。一般来说，35岁以上的男性精子数量和质量可能会出现一定程度的降低，这与生精细胞的老化、染色体畸变率增加等因素有关。
