白癜风治好后有复发可能，复发率约20%-50%，与自身免疫、神经精神、外界环境、饮食等因素有关，可通过维持良好免疫状态、调节神经精神状态、避免外界不良刺激、合理饮食来降低复发风险，儿童和老年患者预防复发各有需注意之处。
自身免疫因素：白癜风本身与自身免疫紊乱密切相关，即使经过治疗白斑消退，但患者自身免疫状态可能并未完全恢复正常，当受到某些诱因刺激时，如身体其他部位出现免疫失衡情况，就有可能导致白癜风复发。例如，一些患有自身免疫性甲状腺疾病的白癜风患者，在甲状腺疾病复发时，白癜风也可能随之复发。
神经精神因素：长期的精神压力、焦虑、紧张等神经精神因素也是导致复发的重要原因。当患者在治好后再次面临较大的精神压力，如工作压力突然增大、家庭关系出现紧张等情况，会通过神经内分泌系统影响机体免疫功能等，从而引发白癜风复发。比如，有患者在经历重大生活事件导致长期情绪低落后，原本已治好的白癜风部位又出现了新的白斑。
外界环境因素：紫外线过度照射是常见的诱发复发因素。紫外线可导致黑素细胞功能亢进，促使其过早消耗；同时，紫外线照射还可能损伤黑素细胞，诱发免疫反应，从而引起白斑复发。此外，外伤、接触某些化学物质等外界因素也可能诱发复发。例如，皮肤受到烫伤、擦伤等外伤后，在伤口愈合处可能出现白癜风复发的情况；长期接触某些酚类化合物等化学物质的人群，治好后的白癜风也更容易复发。
饮食因素：不合理的饮食也可能影响白癜风的复发。例如，长期挑食、偏食导致体内某些营养素缺乏，如铜、锌等微量元素缺乏时，会影响黑素的合成，增加复发风险。有研究发现，白癜风患者体内铜离子浓度往往低于正常人群，当治好后仍不注意饮食均衡，继续缺乏铜等微量元素，就可能诱发复发。
降低复发风险的措施
维持良好免疫状态：对于自身免疫相关的白癜风患者，要注意保持健康的生活方式以维持免疫平衡。合理作息，保证充足睡眠，一般成年人每天需要7-8小时的睡眠时间，睡眠不足会影响免疫系统功能。适当运动，每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，运动可以增强机体免疫力，但要注意运动强度和时间，避免过度运动导致身体疲劳。
调节神经精神状态：学会应对压力，保持积极乐观的心态。可以通过冥想、瑜伽等方式来调节神经精神状态。冥想每天进行15-20分钟，有助于放松身心，减轻精神压力；瑜伽则通过体式和呼吸练习，帮助身体和心理达到平衡。患者家属也应给予患者更多的关心和理解，营造良好的家庭氛围，减少患者的精神压力。
避免外界不良刺激：注意防晒，在日常生活中应使用防晒霜、遮阳伞、太阳镜等进行防晒，避免皮肤直接暴露在强烈阳光下，尤其是在紫外线较强的时段（上午10点至下午4点）。同时，要注意保护皮肤，避免外伤，在工作和生活中小心操作，防止皮肤受到擦伤、烫伤等。尽量避免接触酚类化合物等有害化学物质，如某些劣质化妆品、橡胶制品等。
合理饮食：保持均衡饮食，确保摄入各种营养素。多吃富含铜、锌等微量元素的食物，如坚果类（核桃、腰果等）、动物肝脏、贝类海鲜等。同时，多吃新鲜的蔬菜和水果，保证维生素等的摄入，如橙子、菠菜等，以维持黑素合成所需的营养环境，降低复发风险。
对于儿童白癜风患者，由于其处于生长发育阶段，在预防复发方面需要更加谨慎。儿童患者的神经精神因素影响可能与学业压力、家庭环境等有关，家长要关注儿童的心理状态，避免给儿童过大的精神压力。在饮食上要保证儿童营养均衡，不挑食、偏食。同时，儿童皮肤较为娇嫩，要特别注意避免外伤和过度日晒，家长要加强对儿童的看护。对于老年白癜风患者，自身免疫功能相对较弱，且可能合并其他慢性疾病，在预防复发时要更加注重整体健康状况的维护，积极控制可能影响免疫的慢性疾病，如高血压、糖尿病等，同时保持良好的生活习惯，适当进行温和的运动，如太极拳等，调节神经精神状态和免疫功能，降低白癜风复发的可能性。
