慢性咽炎的引发因素包括局部因素(急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦疾病影响、咽部邻近器官疾病)、全身因素(贫血、消化不良、下呼吸道慢性炎症、内分泌紊乱、维生素缺乏)、环境因素(长期粉尘或化学气体刺激、气候温度湿度变化)、生活方式因素(过度用嗓、吸烟、饮酒)。
一、局部因素
1.急性咽炎反复发作:急性咽炎如果没有得到彻底治愈,炎症反复刺激咽部黏膜,就容易转为慢性咽炎。比如儿童时期如果经常患急性咽炎,若治疗不彻底,就可能为慢性咽炎埋下隐患,因为儿童的免疫系统相对较弱,咽部的防御功能也不够完善,急性炎症更易迁延不愈。
2.鼻腔、鼻窦疾病影响:鼻腔和鼻窦的炎症分泌物会倒流至咽部,长期刺激咽部黏膜。例如患有慢性鼻窦炎的患者,鼻窦内的脓性分泌物不断流向咽部,其中的细菌、毒素等会反复刺激咽部,引发慢性咽炎。成年人中这种情况较为常见,长期的鼻窦炎不愈会导致咽部长期处于炎症环境中。
3.咽部邻近器官疾病:如慢性扁桃体炎、龋齿等,其炎症蔓延可波及咽部。比如慢性扁桃体炎反复发作,扁桃体隐窝内的细菌、病毒等病原体及其代谢产物会持续刺激咽部,导致咽部慢性炎症。青少年群体中慢性扁桃体炎较为常见,若不及时处理,易引发慢性咽炎。
二、全身因素
1.贫血:贫血患者全身营养状况不佳,咽部黏膜也会因缺氧等原因抵抗力下降。例如缺铁性贫血患者,由于血红蛋白减少,携氧能力下降,咽部黏膜处于相对缺氧状态,容易发生慢性炎症。各年龄段都可能发生贫血相关的慢性咽炎,尤其是营养不良的人群。
2.消化不良:胃肠功能紊乱导致胃酸反流至咽部,刺激咽部黏膜。成年人中因工作压力大、饮食不规律等导致消化不良进而引发慢性咽炎的情况较多,胃酸反流会破坏咽部的酸碱平衡,损伤咽部黏膜。
3.下呼吸道慢性炎症:如慢性支气管炎等,咳嗽等症状会反复刺激咽部。长期患有慢性支气管炎的患者,频繁的咳嗽动作会不断冲击咽部,使咽部黏膜受损,容易引发慢性咽炎,中老年人中此类情况相对多见。
4.内分泌紊乱:比如更年期女性,体内雌激素水平波动较大,会影响咽部黏膜的代谢等功能,导致咽部易出现不适,引发慢性咽炎。更年期女性由于内分泌的变化,咽部的生理状态也会受到影响。
5.维生素缺乏:缺乏维生素A、B2等会引起咽部黏膜上皮退变等,导致咽部抵抗力下降。例如长期素食者,如果不注意补充维生素,就容易出现维生素缺乏,进而增加患慢性咽炎的风险,各年龄段都可能因维生素缺乏而发病,但以饮食不均衡的人群为主。
三、环境因素
1.长期粉尘或化学气体刺激:在粉尘环境工作的人群,如煤矿工人、建筑工人等,长期吸入粉尘会沉积在咽部黏膜上,刺激咽部;长期处于化学气体污染环境中的人,如化工厂工人,化学气体会直接损伤咽部黏膜。不同职业人群因工作环境不同,接触粉尘或化学气体的概率不同,长期接触者患慢性咽炎风险高。
2.气候、温度、湿度变化:寒冷、干燥的气候会使咽部黏膜的血液循环发生障碍,防御功能下降;而炎热、潮湿的环境可能有利于细菌、病毒滋生,增加咽部感染的机会。例如北方冬季气候干燥寒冷,很多人会出现咽部不适,容易引发慢性咽炎;南方一些湿热地区,咽部感染的概率相对较高。不同地区的人群会因当地气候特点受到不同影响。
四、生活方式因素
1.过度用嗓:教师、歌手等职业用嗓过度的人群,咽部黏膜易受损。例如长期每天讲课时间很长的教师,咽部黏膜频繁受到摩擦和刺激,容易引发慢性咽炎。这类职业人群因工作性质决定了过度用嗓的可能性较大。
2.吸烟:烟草燃烧产生的烟雾中含有多种有害物质,会直接刺激咽部黏膜,损伤咽部的纤毛运动等功能。吸烟者患慢性咽炎的概率明显高于不吸烟者,而且吸烟量越大、吸烟时间越长,患病风险越高。各年龄段吸烟者都可能受其影响,尤其是长期大量吸烟的成年人。
3.饮酒:过量饮酒会刺激咽部黏膜,破坏咽部的正常生理环境。长期酗酒者咽部长期处于被酒精刺激的状态,容易发生慢性炎症。成年人中因社交等原因长期过量饮酒者易患慢性咽炎。



