带状疱疹和生殖器疱疹的区别

来源:民福康

带状疱疹由水痘-带状疱疹病毒引起,好发于身体一侧神经分布区域,有相应临床表现、诊断及治疗方法,预后多数良好,儿童、孕妇、老年人等特殊人群有不同情况;生殖器疱疹主要由单纯疱疹病毒引起,好发于生殖器及周围,有相应临床表现、诊断及治疗,原发性预后较好但易复发,儿童、孕妇、老年人等特殊人群也各有特点。

好发部位方面

带状疱疹好发于身体一侧的神经分布区域,常见于胸背部、腰部等,也可出现在头面部等部位,一般不超过人体中线。生殖器疱疹好发于生殖器及周围部位,男性多见于龟头、冠状沟、阴茎体等,女性多见于大小阴唇、阴蒂、宫颈等部位。

临床表现方面

带状疱疹:发病前部分患者可有乏力、低热等全身症状,随后在受累神经分布区域出现疼痛,疼痛性质多样,可为刺痛、灼痛、跳痛等,1-3天后出现红斑,继而出现簇集性的丘疹、水疱,水疱疱壁紧张,内容物澄清,外周绕以红晕,各簇水疱群间皮肤正常,数日后水疱吸收干涸、结痂,脱痂后可遗留暂时性淡红斑或色素沉着,部分患者可遗留神经痛,神经痛可持续数月甚至更久,老年人等免疫力低下人群神经痛更明显。

生殖器疱疹:原发性生殖器疱疹潜伏期为2-14天,发病初期有烧灼感,很快在生殖器部位出现多个或单个红色丘疹,迅速变为小水疱,水疱可破溃形成糜烂或溃疡,伴有疼痛,可伴有腹股沟淋巴结肿大、发热、头痛等全身症状。复发性生殖器疱疹多在原发性生殖器疱疹愈合后1-4个月内复发,症状较原发性轻,水疱、糜烂、溃疡等表现相对较轻,病程较短。

诊断方面

带状疱疹:主要根据典型的临床表现,如单侧神经分布区域的红斑、水疱、疼痛等即可初步诊断,必要时可进行疱疹病毒抗原检测、核酸检测等辅助诊断,检测疱液中的水痘-带状疱疹病毒抗原或核酸有助于明确诊断。

生殖器疱疹:结合不洁性接触史、典型临床表现,如生殖器部位的水疱、糜烂、溃疡等,可初步考虑,实验室检查方面可进行单纯疱疹病毒抗原检测、核酸检测、血清学检查等,血清学检查中单纯疱疹病毒特异性抗体检测可帮助判断是原发性还是复发性感染等情况。

治疗方面

带状疱疹:治疗原则为抗病毒、止痛、消炎、防治并发症。常用抗病毒药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦等,可抑制病毒复制,缩短病程,减轻症状。对于疼痛明显者可使用止痛药物,如非甾体抗炎药等。还可使用营养神经的药物,如维生素B1、维生素B12等。

生殖器疱疹:抗病毒治疗是关键,常用药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦等,发作期治疗可缩短病程,减轻症状,减少排毒;抑制期治疗可减少复发次数。对于有继发感染的情况可使用抗生素等进行抗感染治疗。

预后方面

带状疱疹:大多数患者预后良好,经过规范治疗后水疱可干涸、结痂、脱落,神经痛也可逐渐缓解,但老年人等免疫力较差者可能遗留较长时间的神经痛。

生殖器疱疹:原发性生殖器疱疹经治疗后预后较好,但单纯疱疹病毒难以彻底清除,部分患者可反复发作,给患者带来心理负担等,复发性生殖器疱疹一般症状较轻,但频繁复发者需要长期抑制治疗等。

特殊人群情况

儿童:儿童患带状疱疹相对较少,多因水痘-带状疱疹病毒初次感染引起水痘,若儿童感染生殖器疱疹,多因与患有生殖器疱疹的成人密切接触等引起,儿童患者在治疗上需考虑儿童的特殊生理特点,抗病毒药物的使用需谨慎,要选择合适的剂型和剂量,同时要注意局部皮肤的护理,避免继发感染等。

孕妇:孕妇患带状疱疹可能会对胎儿产生一定影响,需权衡抗病毒药物治疗的利弊,选择对胎儿相对安全的药物;孕妇患生殖器疱疹可能会在分娩时传染给胎儿,引起新生儿疱疹,新生儿疱疹病情较重,死亡率较高,所以孕妇生殖器疱疹患者需在医生指导下进行规范的抗病毒治疗和分娩方式的选择等。

老年人:老年人免疫力相对较低,患带状疱疹时病情相对较重,神经痛等并发症更常见,治疗时要密切观察病情变化,注意药物的不良反应等;老年人患生殖器疱疹时也需注意病情的控制,预防复发等,同时要关注老年人的心理状态,因为疱疹的反复发作可能会给老年人带来较大的心理压力。

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水疱
水疱是指高出皮肤的疱疹,内含有水液。水疱的形成大多是由于炎症反应的结果,如细菌、病毒、寄生虫(疥虫)或变态反应引起的炎症,常见有天疱疮、疱疹样皮炎、带状疱疹等。天疱疹的皮损特征是,在外观正常的皮肤和粘膜上发生大水疱,并有表皮剥离,好发于皮肤皱折部位,多见中年人患病。疱疹样皮炎,带状疱疹则为多形性皮损。
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怎么治疗生殖器疱疹
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
患有生殖器疱疹,可以先局部使用抗病毒的药物进行治疗,比如阿昔洛韦、伐昔洛韦等。部分患者病情严重,也可以口服抗病毒药物加强治疗效果。如果出现明显的疼痛感,则可以口服布洛芬、阿司匹林、对乙酰氨基酚进行止痛治疗。每日使用生理盐水或者是硼酸溶液进行患处清洗,并注意保持清洁。在治疗期间应该适当进行隔离,不可进
带状疱疹是不是生殖器疱疹呢?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
带状疱疹不是生殖器疱疹。这属于两种不同的疾病,带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的皮肤病,好发于50岁以上的人群,可以通过直接接触或者间接接触传播。生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的,主要通过性生活进行传播。患有带状疱疹患者早期可以使用抗病毒药物治疗,常用的药物有阿昔洛韦、溴夫定等。出现疼痛症
生殖器疱疹复发前兆?
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
生殖器疱疹复发前兆是局部出现烧灼感、针刺感、隐痛、瘙痒、麻木感等,还有的患者感到会阴部坠痛。原部位再次出现皮损,有小水疱,簇集或散在分布,水疱破溃之后形成糜烂或浅溃疡,逐渐结痂。一般复发的病情比较轻,病程比较短。一旦出现生殖器疱疹复发前兆,建议及时就医,在医生指导下进行系统性药物治疗,可以服用阿昔洛
生殖器疱疹能治好吗?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
生殖器疱疹不能完全治好,目前临床上只能使用药物抑制病毒的活性但是无法完全将病毒杀灭,所以无法将其治愈。生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的疾病,多是由性接触被传播,同时母婴传播也是主要的传播途径。目前在临床上治疗此病主要是使用抗病毒的药物治疗,常见的药物有阿昔洛韦、伐昔洛韦、泛昔洛韦等;如果患者同时
生殖器疱疹怎么治疗?
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
针对患有生殖器疱疹的患者,平时需要保持私处的清洁干燥,每天使用生理盐水对私处进行清洗治疗,起到杀菌消毒的效果。若是私处的疼痛感比较严重,则可以口服布洛芬等镇痛类的药物进行缓解。若是伴随出现细菌感染的现象,建议外用一些抗生素类的药物。另外,平时遵医嘱使用一些抗病毒类的药物进行治疗,例如更昔洛韦、阿昔洛
生殖器疱疹是什么?
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
生殖器疱疹是临床上常见的传染病,是由于人体受到单纯疱疹病毒感染引起,主要通过性接触的方式传染给正常人,少部分患者则是通过母婴传播感染疾病。当患者处于生活习惯较差、免疫能力较低等状态,就容易受到感染。大部分的患者不会出现特异性症状,少部分患者可能出现水疱、糜烂、渗液、皮肤灼热、疼痛等不适症状,甚至伴有
护理生殖器疱疹患者的方法?
谢勇 副主任医师
北京协和医院 三甲
在护理生殖器疱疹患者的时候,家属需要理解、尊重病人,多与患者进行有效的沟通,照顾患者的心理,帮助患者消除负面情绪,保持心情的愉悦。其次,患者需要多注意休息,避免过度劳累,平时需要保持局部的干燥清洁,坚持使用温水清洗患处,内裤需要选择宽松、舒适、棉质的,切忌搔抓患处。除此之外,在饮食上需要避免进食辛辣
生殖器疱疹如何治疗?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
生殖器疱疹患者可以到医院皮肤性病科就诊,可以遵医嘱服用阿昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物,外用喷昔洛韦乳膏等药物进行治疗,加速疱疹愈合,减少复发的几率。如果患者局部疼痛严重,可以服用对乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等药物,缓解疼痛。患者需要保持局部清洁以及干燥,选择穿纯棉的内衣,避免搔抓。生殖器疱疹具有传
生殖器疱疹症状包括哪些?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
男性患生殖器疱疹一般会伴有发热、头痛和肢体乏力等全身症状,并且在外生殖器或者是肛门周围有小水疱,小水疱会群簇或散在存在,经过一段时间后会发生破溃或溃疡,从而引起疼痛、红肿等不适感。还可能会伴有腹股沟淋巴结肿大和压痛等症状。由于个人体质存在差异,因此生殖器疱疹的症状也有所不同。患者应积极的配合医生进行
生殖器疱疹的治愈周期?
聂小娟 副主任医师
山东省立医院 三甲
生殖器疱疹的治愈周期一般在一个月左右。在进行系统并且正规的治疗之后,通常一周至十天左右,患者的临床症状可以得到显著缓解甚至消失。但是临床症状的消失并不表示病情痊愈,后续还需要大概三周左右的治疗时间将病情彻底治愈。每个患者的病情程度以及治疗方式、治疗期间的护理情况都有所不同,所以治愈周期也存在差异性,
生殖器疱疹怎么治疗
袁柳凤 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染所导致的一种性传播疾病,主要是由HSV-1和HSV-2两种单纯疱疹病毒感染所导致的,其生治疗主要还是一些抗病毒治疗,比如伐昔洛韦或者阿昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒的药物进行口服治疗,还可以再加上一些外用的药,比如干扰素凝胶或者阿昔洛韦乳膏或者喷昔洛韦乳膏等外用的药物进行治疗。生殖器疱疹具有有传染性,另外一个特点就
单纯疱疹病毒怎么消毒
王晓彦 主任医师
首都医科大学附属北京天坛医院 三甲
得了单纯疱疹以后可以用碘伏或者75%的酒精,每日擦拭患处表面两三次,促使病毒感染的水泡收敛、干涸、结痂、脱落。感染单纯疱疹的患者治疗期间要保持局部卫生清洁,避免用手挤捏患处,防止发生感染导致疾病加重。
带状疱疹一辈子只会得一次吗
黄青 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
带状疱疹并不是一辈子只会得一次,病毒感染性的疾病,比如带状疱疹是水痘带状疱疹病毒感染了人的神经之后发生,一般情况下感染一次之后,患者会有相应的抗体。但在人的免疫力极度低下时,比如过度疲劳、器官移植以后会用大量的免疫抑制剂,这时人的免疫力非常低下,患者可能会再次得带状疱疹。
腰上长疱疹能自愈吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
腰上长疱疹是否能够自愈,需要根据患者的机体免疫力来确定,一般情况下,如果是年轻人患带状疱疹,机体免疫力比较强,有可能会通过自身的免疫机能,遏制病毒的复制,使疱疹自愈。而老年人相对来讲,代谢比较慢,免疫力也比较低,一旦患带状疱疹,建议最好积极进行抗病毒治疗。
带状疱疹起泡了是不是快好了
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
带状疱疹起泡后,不一定是快要好了。带状疱疹起泡只是发病过程中的一个阶段,这个阶段比较关键,症状常常也比较明显,比较典型,疼痛也会比较明显,经历了这个阶段后,皮疹便会开始结痂、脱落,痊愈时间会比较长。如果积极进行治疗,可以缩短治疗周期,使患者的症状明显改善,及早康复。
带状疱疹自己会自愈吗
张建波 副主任医师
牡丹江市妇幼保健院 三甲
带状疱疹属于自限性疾病,即使没有进行抗病毒治疗,没有高危因素的带状疱疹,大多数都可以自愈,而且一般不会留下后遗症。但是,合理的使用药物治疗,可以缩短病程,减少带状疱疹后遗痛的发病率,能减轻疾病严重程度以及疾病的持续时间,所以,得了带状疱疹后,主张尽早进行抗病毒治疗。
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