甲周皮肤屏障破坏是引发甲沟炎基础，常见因素有外伤（微小刺伤、挫伤、咬甲撕倒刺等）、嵌甲（指甲生长异常、修剪不当）、微生物感染（细菌如金黄葡萄球菌、真菌如白色念珠菌），不同人群有特点，儿童好动易外伤且指甲修剪不规范、女性常穿不合适鞋子及有不良习惯、特殊病史人群（糖尿病、免疫缺陷）易受影响。
一、甲周皮肤的屏障作用与甲沟炎的关联
甲周皮肤作为人体皮肤的一部分，具有重要的屏障功能，能够抵御外界微生物等有害物质的侵入。当甲周皮肤的完整性因各种因素遭到破坏时，就为微生物感染打开了大门，这是引发甲沟炎的基础条件。例如，正常情况下甲周皮肤紧密贴合甲板，形成一道天然的防护墙，阻止细菌等病原体的侵入。
二、常见引发甲沟炎的因素
（一）外伤因素
1.微小刺伤、挫伤等：日常生活中，手指被木刺、竹刺等微小物体刺伤，或者受到挤压、碰撞等挫伤，都可能损伤甲周皮肤。比如儿童在玩耍时，手指容易被玩具的小部件划伤，若伤口处理不及时，细菌就可能侵入甲周组织引发炎症。成年人在工作中，手部接触尖锐工具时也可能发生类似情况。
2.咬甲、撕倒刺等不良习惯：部分人群有咬指甲的习惯，或者经常撕倒刺，这些行为会直接破坏甲周皮肤的完整性。以咬指甲为例，长期咬指甲会使甲周皮肤破损，细菌趁机进入，从而引发甲沟炎。青少年中一些有咬甲习惯的个体就较易出现这种情况。
（二）嵌甲因素
1.指甲生长异常：指甲生长方向异常，如指甲两侧向甲沟内生长，即嵌甲。这可能与遗传因素有关，部分人群由于遗传导致指甲生长形态特殊，容易出现嵌甲。此外，长期穿着不合适的鞋子，如鞋子过窄、过紧，会对脚趾甲造成挤压，影响指甲正常生长，增加嵌甲的发生风险。例如，女性长期穿高跟鞋，会使脚趾受到挤压，容易引发嵌甲进而导致甲沟炎。
2.指甲修剪不当：不正确的指甲修剪方式也会引发嵌甲。如果将指甲修剪得过于短、深，尤其是两侧的指甲角修剪过深，就容易导致指甲侧缘嵌入甲沟组织，刺激甲周皮肤，引发炎症反应。儿童指甲较软，若家长修剪指甲时不注意方法，也可能导致指甲修剪不当引发问题。
（三）微生物感染因素
1.细菌感染：常见的引起甲沟炎的细菌有金黄色葡萄球菌等。当甲周皮肤破损后，金黄色葡萄球菌等细菌容易侵入甲周组织，引发感染。在潮湿的环境中，细菌更容易滋生，比如长期从事渔业工作的人群，手部经常接触水，若甲周皮肤有微小破损，就容易受到细菌感染而发生甲沟炎。
2.真菌感染：白色念珠菌等真菌也可引起甲沟炎。通常在手部长期处于潮湿状态，或者有糖尿病等基础疾病的人群中更容易发生。糖尿病患者由于血糖控制不佳，机体免疫力相对较低，皮肤黏膜的防御功能受损，容易受到真菌的侵袭，引发真菌性甲沟炎。
三、不同人群甲沟炎的特点及相关因素
（一）儿童群体
儿童好动，在玩耍过程中容易发生手指的外伤，如被玩具划伤等。同时，儿童指甲修剪往往不够规范，家长可能修剪不当导致指甲侧缘嵌入甲沟。此外，儿童的皮肤较为娇嫩，免疫力相对较低，一旦甲周皮肤受损，更容易发生感染引发甲沟炎。比如幼儿在爬行或玩耍时，手指接触到外界物体，可能造成微小损伤，若未及时处理，就可能发展为甲沟炎。
（二）女性群体
女性常穿高跟鞋等不合适的鞋子，这会使脚趾受到挤压，增加嵌甲的发生概率，进而引发甲沟炎。而且女性可能有咬指甲、撕倒刺等不良习惯的比例相对较高，这些行为会破坏甲周皮肤完整性，增加甲沟炎的发病风险。例如，一些女性为了追求美观，经常穿高跟鞋，长时间下来容易出现嵌甲相关的甲沟炎问题。
（三）特殊病史人群
有糖尿病病史的人群，由于血糖控制不佳，机体抵抗力下降，甲周皮肤感染后不容易愈合，且容易反复发生甲沟炎。同时，糖尿病患者的血液循环可能存在一定障碍，影响甲周组织的营养供应和炎症的消退，使得甲沟炎的治疗相对困难。此外，有免疫缺陷疾病的人群，自身免疫系统功能异常，对病原体的抵御能力减弱，更容易受到各种微生物的侵袭引发甲沟炎，且病情可能较为严重，恢复相对较慢。
