扁桃体肥大有局部症状和全身症状，局部症状包括呼吸困难、吞咽困难、言语含糊；全身症状有反复感染、生长发育迟缓、全身不适等。不同人群扁桃体肥大症状特点不同，儿童4-10岁生理性肥大阶段易出现症状，受年龄、性别、生活方式、病史影响；成人扁桃体肥大少见，受年龄、性别、生活方式、病史影响，男性吸烟饮酒等习惯易增加风险，有鼻咽部疾病史或既往相关疾病史者易扁桃体肥大。
呼吸困难：儿童扁桃体肥大可能导致气道狭窄，出现呼吸不畅，夜间睡眠时可表现为打鼾，严重时可能出现呼吸暂停。这是因为肥大的扁桃体阻塞了上呼吸道，影响气体交换。例如，一些患有扁桃体肥大的儿童在睡眠中会频繁翻身、憋醒，长期如此可能影响生长发育，因为睡眠呼吸暂停会干扰正常的睡眠结构，影响生长激素的分泌等。
吞咽困难：扁桃体过度肥大时，会影响吞咽功能，导致儿童进食时感到困难，尤其是吞咽较硬的食物时更为明显。这是由于肥大的扁桃体占据了咽部空间，阻碍了食物的正常通过。
言语含糊：肥大的扁桃体可能会影响发声，使儿童说话时含糊不清，尤其是发某些辅音时。这是因为扁桃体肥大改变了咽部的正常解剖结构，影响了声音的共鸣。
全身症状
反复感染：扁桃体是人体的免疫器官之一，但当扁桃体肥大时，容易成为细菌和病毒的藏匿场所，导致反复的扁桃体炎发作。表现为发热、咽痛等症状，且发作频率较高。例如，有些儿童一个月内可能会多次出现扁桃体发炎的情况，每次发作都伴有不同程度的发热和咽痛。
生长发育迟缓：对于儿童患者，长期的扁桃体肥大导致的呼吸不畅、睡眠质量下降等，可能会影响生长激素的分泌以及营养物质的吸收等，进而引起生长发育迟缓。表现为身高、体重增长速度低于同龄人。
全身症状：部分患者可能因扁桃体肥大引发的慢性炎症反应，出现全身不适，如乏力、食欲不振等。这是由于炎症因子释放到全身循环系统，影响了身体的正常代谢和功能。
不同人群扁桃体肥大症状特点
儿童
年龄因素：婴幼儿时期扁桃体相对较小，随着年龄增长，特别是4-10岁时，扁桃体处于生理性肥大阶段，更容易出现肥大相关症状。此阶段儿童的免疫系统尚未完全发育成熟，扁桃体肥大引发感染的概率较高，且由于儿童表达能力有限，家长需密切观察其睡眠情况、进食情况等，如发现儿童睡眠打鼾、呼吸暂停、进食困难等，应及时就医。
性别差异：一般来说，男女儿童在扁桃体肥大症状表现上无明显性别特异性，但在感染发作频率上可能因个体差异有所不同，不过这种差异不具有统计学上的显著意义。
生活方式：如果儿童长期处于空气污染严重的环境中，或者经常接触感染源，会增加扁桃体肥大及相关感染的风险。例如，在雾霾天气较多的地区，儿童吸入过多的污染物可能刺激扁桃体，导致其肥大和炎症发作。
病史：有家族扁桃体肥大史的儿童，其发生扁桃体肥大的概率相对较高。此外，如果儿童既往有反复呼吸道感染病史，也更容易出现扁桃体肥大的情况。
成人
年龄因素：成人扁桃体肥大相对儿童较少见，但如果成人既往有反复扁桃体炎病史，随着年龄增长，扁桃体可能会逐渐肥大。成人扁桃体肥大引发的全身症状可能相对儿童更为明显，如长期的慢性炎症可能导致全身免疫功能紊乱等。
性别差异：成人扁桃体肥大在性别上无显著差异，但男性由于可能有吸烟、饮酒等生活习惯，可能会增加扁桃体肥大及相关疾病的发生风险。例如，吸烟会刺激咽部黏膜，导致扁桃体炎症反复发作，进而可能引起肥大。
生活方式：长期吸烟、饮酒的成人，其扁桃体肥大的概率高于不吸烟不饮酒者。吸烟会损伤咽部黏膜，降低咽部的抵抗力，容易引发扁桃体炎症；饮酒也会对咽部黏膜产生刺激，影响扁桃体的正常功能。此外，长期熬夜、过度劳累等不良生活方式会降低机体免疫力，使扁桃体更容易受到病原体侵袭，导致肥大和炎症发作。
病史：有鼻咽部疾病史的成人，如鼻炎、鼻窦炎等，可能会影响咽部的通气和引流，进而导致扁桃体肥大。此外，既往有风湿热、肾炎等与扁桃体感染相关的疾病史的成人，其扁桃体肥大的可能性也相对较高。
