单侧耳鸣需综合多方面因素治疗，先排查病因，包括耳部疾病、心血管疾病、内分泌疾病、年龄、生活方式、病史等；非药物干预可远离噪音、调整生活方式、耳部按摩；医疗干预针对耳部疾病（如耵聍栓塞、中耳炎、肿瘤等）和全身性疾病（如心血管、内分泌疾病）分别治疗，需个体化方案缓解症状。
一、病因排查
单侧耳鸣可能由多种原因引起，首先需要进行详细的病因排查。例如，耳部疾病是常见原因，如耵聍栓塞，耵聍完全阻塞外耳道时可引起耳鸣，通过耳内镜检查可发现外耳道内的耵聍；中耳炎也可能导致单侧耳鸣，可通过耳部查体、听力学检查等明确，如中耳积液时会出现相应的听力改变等表现。另外，心血管疾病也可能引发单侧耳鸣，像高血压患者，血压波动可能影响耳部的血液循环，从而导致耳鸣；内分泌疾病方面，甲状腺功能异常也可能与单侧耳鸣相关，通过甲状腺功能检查等可辅助诊断。年龄因素也有影响，随着年龄增长，耳部结构和功能会发生退变，老年人相对更易出现单侧耳鸣相关问题。生活方式方面，长期暴露在高分贝环境中会损伤听力，引发耳鸣，比如经常处于建筑工地、工厂车间等噪音环境中的人群；过度劳累、精神压力大等也可能诱发单侧耳鸣，精神压力大会导致身体的神经内分泌失调，影响耳部的正常功能。病史方面，如果患者有耳部外伤史，可能因外伤损伤耳部结构而出现耳鸣；有耳部肿瘤病史的患者，肿瘤的生长等情况也可能引起单侧耳鸣。
二、非药物干预措施
1.远离噪音环境：如果是因长期处于噪音环境导致的单侧耳鸣，首先要远离噪音源。例如，工作环境噪音大的人群，应更换工作岗位或采取有效的隔音措施，避免继续暴露在高分贝环境中，防止耳鸣进一步加重。对于儿童来说，更要注意避免处于嘈杂环境，因为儿童耳部发育尚未完全成熟，噪音对其听力的损害可能更大，要为儿童创造相对安静的生活环境。
2.调整生活方式：保持规律的作息，保证充足的睡眠。睡眠不足会影响身体的自我修复和调节功能，不利于耳部功能的维持。对于成年人，建议每天保证7-8小时的高质量睡眠；儿童则需要根据年龄保证相应时长的睡眠，比如幼儿可能需要12-14小时的睡眠。同时，要保持良好的心态，避免长期处于焦虑、紧张的状态。可以通过适当的放松训练，如冥想、深呼吸等方式来缓解压力，精神压力大的人群尤其需要注意这一点，因为精神因素对耳鸣的影响较为明显。
3.耳部按摩：适当的耳部按摩可能有助于改善耳部血液循环，缓解耳鸣。例如，用双手轻轻揉搓耳廓，然后轻轻牵拉耳垂，每次进行5-10分钟，每天可进行数次。但要注意按摩的力度适中，避免过度用力损伤耳部。对于儿童进行耳部按摩时，更要轻柔，家长可以在专业人士的指导下正确为儿童进行耳部按摩，以达到促进耳部血液循环等有益作用。
三、医疗干预
1.针对耳部疾病的治疗：如果是耵聍栓塞引起的单侧耳鸣，可由专业医生将耵聍取出，取出后耳鸣往往会得到缓解。若是中耳炎导致的单侧耳鸣，根据中耳炎的类型进行相应治疗，如分泌性中耳炎可通过鼓膜穿刺、鼓膜切开等方式排出积液，同时给予抗感染等治疗；化脓性中耳炎则需要进行抗感染治疗，必要时进行手术引流等。对于耳部肿瘤等疾病引起的单侧耳鸣，可能需要根据肿瘤的性质、分期等采取手术、放疗、化疗等相应的治疗措施。
2.针对全身性疾病的治疗：如果单侧耳鸣是由心血管疾病引起，如高血压导致，需要积极控制血压，通过调整生活方式、使用降压药物等使血压控制在合理范围，如将血压控制在140/90mmHg以下（一般情况），血压得到控制后耳鸣可能会有所改善。若是内分泌疾病如甲状腺功能异常引起的单侧耳鸣，需要针对甲状腺功能异常进行治疗，如甲状腺功能减退患者需要补充甲状腺素，甲状腺功能亢进患者则需要进行相应的抗甲状腺治疗等，随着全身性疾病的控制，耳鸣状况也可能得到缓解。
单侧耳鸣的治疗需要综合考虑病因、患者的年龄、生活方式、病史等多方面因素，采取个体化的治疗方案，首先通过详细排查明确病因，然后根据具体情况选择合适的非药物或药物等干预措施来缓解耳鸣症状。
