老年人间质性肺炎多久能治愈

来源:民福康

老年人间质性肺炎治愈时间难一概而论,受病因(感染性如病毒、细菌,非感染性如自身免疫病、药物、特发性等不同病因影响)、病情严重程度(轻症数周到1-2个月可能基本临床治愈,重症需数周数月甚至更长且易留肺功能受损)、个体差异(年龄大修复弱、有基础病会延长、营养差恢复慢)等多种因素影响。

一、病因相关因素

1.感染性病因

如果是由病毒感染引起的间质性肺炎,例如某些相对容易控制的病毒感染,在及时且有效治疗的情况下,部分老年人可能在数周内病情得到明显缓解,但完全治愈可能需要数月时间。然而,如果是由一些特殊病原体感染,如非典型病原体中的军团菌感染导致的间质性肺炎,病情相对复杂,治愈时间可能较长,可能需要数月甚至更长时间,且病情容易反复。

对于细菌感染引起的间质性肺炎,若能早期明确病原体并选用敏感抗生素,病情较轻的老年人可能在几周内病情开始改善,完全治愈可能需要1-3个月左右,但如果是重症细菌感染导致的间质性肺炎,治愈时间会显著延长,可能需要数月,甚至部分老年人会遗留一定程度的肺功能损伤。

2.非感染性病因

自身免疫性疾病相关的间质性肺炎,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等伴发的间质性肺炎,治疗主要是针对自身免疫病进行控制,这类疾病通常需要长期治疗,间质性肺炎的治愈时间很难用具体的短时间来衡量。病情较轻的自身免疫性间质性肺炎患者,在规范的免疫抑制治疗下,可能需要数月到数年时间使病情稳定,但完全治愈较为困难,因为自身免疫病往往难以根治,间质性肺炎可能会反复波动。

对于药物性间质性肺炎,在停用相关可疑药物后,病情较轻的老年人可能在数周-数月内逐渐恢复,但如果已经造成较严重的肺组织损伤,治愈时间会大大延长,有的可能需要数月甚至更长时间,而且恢复程度也会因个体对药物损伤的修复能力不同而有差异。

特发性间质性肺炎中的特发性肺纤维化,这是一种慢性进展性的间质性肺炎,目前临床上很难完全治愈,病情会逐渐进展,治愈时间无法用常规的短期限来界定,患者的生存时间和生活质量会受到明显影响,病情可能在数年甚至更长时间内逐渐恶化。

二、病情严重程度因素

1.轻症老年人间质性肺炎

症状较轻,如仅有轻度咳嗽、气促,胸部影像学表现为局部少量的间质性改变,这类老年人在及时治疗后,病情改善相对较快,可能数周内咳嗽、气促等症状明显缓解,胸部影像学也可见病灶逐渐吸收,一般数周到1-2个月左右可能基本达到临床治愈,但需要定期随访观察,因为仍有复发或病情反复的可能。

2.重症老年人间质性肺炎

出现严重的呼吸困难,需要吸氧甚至机械通气支持,胸部影像学显示广泛的间质性病变,这类患者病情复杂,治疗难度大,治愈时间长。可能需要数周到数月甚至更长时间的治疗,且即使病情得到一定控制,也可能遗留不同程度的肺功能受损,难以完全恢复到病前状态。

三、个体差异因素

1.年龄相关因素

老年人本身各器官功能减退,尤其是呼吸系统和免疫系统功能下降,这会影响间质性肺炎的治愈过程。年龄较大的老年人身体修复能力相对较弱,对于同样的病情,治疗反应可能不如年龄较轻的老年人,所以治愈时间可能会更长。例如,80岁以上的老年人患间质性肺炎,相比60-70岁的老年人,治愈时间可能会延长数周甚至数月。

2.基础疾病因素

如果老年人本身有其他基础疾病,如冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等,这些基础疾病会相互影响。例如,合并糖尿病的老年人间质性肺炎患者,高血糖环境不利于肺部炎症的控制和组织修复,会延长治愈时间;合并慢性阻塞性肺疾病的老年人间质性肺炎患者,肺部基础病变会使间质性肺炎的治疗更加复杂,治愈时间也会相应延长。

3.营养状况因素

营养状况良好的老年人间质性肺炎患者,身体有较好的物质基础来应对疾病和修复损伤,治愈时间相对较短。而营养不良的老年患者,由于机体免疫力低下、组织修复能力差等原因,病情恢复较慢,治愈时间会延长。例如,体重指数过低、蛋白质-能量营养不良的老年患者,可能需要更长时间的治疗和康复才能使间质性肺炎治愈。

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间质性肺炎
间质性肺炎属于呼吸系统疾病,不具有传染性,但存在遗传倾向。病变的主要部位是肺间质、肺泡腔等,是由多种原因引起的肺间质炎性和纤维化疾病。
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重症肺炎能治疗好吗?
李忆 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
重症肺炎一般是可以治好的,早期的时候可以选择抗感染的药物治疗,如果病情加重以后,还可以选择狂补强力抗菌药物治疗,但如果是表现出剧烈咳痰现象,最好是服用化痰的药物,用药时还需要严格遵从医生指导。重症肺炎可能是真菌和病毒以及结核分枝杆菌感染导致的,也有可能是肿瘤疾病的原因,严重时会表现出呼吸困难和精神萎
咳嗽胸口疼是不是肺炎不发烧?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
如果不发热,表现出咳嗽,胸痛,未必是肺炎。肺炎的诊断,需要结合症状,化验和胸部影像。比如胸部CT或胸片提示大片实变影,而同时有发热,咳嗽咳痰,还有白细胞的升高,则基本是肺炎。当然肺炎的诊断,同时需要鉴别诊断,而需要鉴别诊断的疾病,主要是肺脓肿,肺栓塞,肺水肿,间质性肺病,肺结核等疾病。
什么是间质性肺炎
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
间质性肺炎是因为肺间质表现出了纤维化,或者肺泡发炎等造成的,急性间质性肺炎的致死率非常高。表现出这种疾病时,病人会有干咳,呼吸困难,气喘,心慌,发烧,紫绀等表现。如果大量吸入无机粉尘,有机粉尘,微生物感染,药物影响,患有肺水肿,吸入过量的氧气、二氧化硫、汞蒸气等都会诱发这种疾病的表现出。
肺炎和感冒的症状区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
感冒和肺炎均为呼吸道感染疾病,其发病部位不同,症状也有所不同。肺炎是一种急性下呼吸道感染,症状主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷、心悸、胸痛、气短、气短、高热、寒战等。感冒是一种急性上呼吸道感染,其症状是头痛、头晕、鼻塞、流涕、打喷嚏、咽部不适、咽痛等呼吸道症状。尽管两者都有咳嗽的症状,但由于肺炎感染的部位
怎么治疗间质性肺炎
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
患有间质性的肺炎要找出病因进行对症治疗,若是和支原体感染有关系,可以使用红霉素一类的药物来进行用药,若是和病毒感染有关系,可以使用抗病毒的药物来进行用药治疗。同时还要注意观察和自身免疫性的疾病有没有关系,也会容易造成肺间质的病变,产生临床上呼吸困难的症状,可以使用糖皮质激素一类的药物来进行用药。
间质性肺炎最初有什么症状?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
间质性肺炎最初的症状是人感到疲劳、嘴唇干燥且干咳、呼吸困难,还容易表现出呼吸衰竭和肺纤维化等一系列并发症。间质性肺炎是肺部炎症的间质组织侵袭支气管壁、肺泡壁,特别是支气管周、血管周、小叶间和肺泡间隔结缔组织,多为坏死性病变。
间质性肺炎会传染吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
若是病原体感染造成的间质性肺炎,尤其是病毒感染,或者是不典型病原体,如支原体、衣原体造成的间质性肺炎,是有一定的传染性的,可以经过呼吸道飞沫进行传播。间质性肺炎是否会经过呼吸道传染,取决于造成间质性肺炎的病因,不能一概而论。
间质性肺炎治疗有效方法是什么?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
间质性肺炎的治疗主要经过积极控制肺泡炎进而避免发展成不可逆的肺纤维化,但迄今还没有特效疗法。一般将糖皮质激素作为首选药物,其次是免疫抑制剂,首选药物有硫唑嘌呤等。如果有继发感染时应选择抗菌药物进行针对性治疗。
间质性肺炎要如何解决?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
一般这个治疗的方法就是药物治疗,但是长时期的用药必定会有一些副作用,比如对肝脏的损伤,建议在用药的时候可以配合一些中药护肺冬虫夏草和护肝的药物菊花枸杞等,为确定原因,最好到正规医院做检查,进行针对性的治疗。
新型冠状病毒感染和普通肺炎的区别?
王星光 副主任医师
山东省立医院 三甲
新型冠状病毒感染和普通肺炎的区别主要是以下几点:1、从症状来说,普通肺炎病人比较多见的是高热、咳嗽、咳痰,可能有胸痛等表现。相比较而言,新型冠状病毒感染以发热(多为低热)、干咳、乏力为主要症状,少有咳痰、胸痛等表现,更多见逐渐表现出胸闷、呼吸不畅,甚至呼吸困难,血氧饱和度下降。2、很重要的鉴别点是患
支气管肺炎是什么原因引起的?
徐建强 主任医师
深圳市儿童医院 三甲
支气管肺炎是儿童常见一个呼吸道疾病,表现为咳嗽咳痰,有一部分出现发烧,肺部可以听得到有肺部干湿性啰音,胸片可以出现片状阴影,支气管肺炎病因最常见就是细菌感染,还有病毒感染,这个是最常见,还有一部分,在大小孩可以出现支原体,衣原体感染,还有一部分就是感染性,还有一部分是非感染性,非感染性有一部分小小孩出现吸入性肺炎,所以小小孩情况下,有一部
间质性肺炎能治愈吗
陈新 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
间质性肺炎诊断是影像学给出的诊断,病变主要表现在肺间质上的病变。如果是自身免疫性疾病引起的间质性肺炎,需要针对原发病,比如风湿、红斑狼疮、干燥综合征等进行治疗。其次,肺炎或者或者支气管炎,可能也会表现为间质性改变,需要进一步判断病因。有些比较严重的间质性疾病,比如特发性的间质性肺病,目前治疗比较困难,可能会导致肺功能的进一步损害,这类患者
间质性肺炎传染吗
耿立惠 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺组织分为肺实质和肺间质,肺实质的部分主要就是气管或者支气管,越分越细时,变成细支气管、肺泡、肺泡囊等。这是肺实质的部分。在肺实质之间有支撑组织,支撑组织是肺间质,有一部分肺间质病变,可能是病毒感染导致,如腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等导致坏死性炎症,基本没有传染性。部分间质性肺炎是因为过敏因素或者全身免疫性疾病导致,这种情况也没有传
间质性肺炎怎么治疗比较好
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
间质性肺炎包括特发性和继发性,特发性间质性肺炎一般多见于特发性肺间质纤维化,目前抗纤维化药物主要有吡非尼酮和尼达尼布,如果有条件,当然选择两个药物,如果是没有条件,可以选择乙酰半胱氨酸,对于继发性,常见于间质性肺病,这些疾病首先还是要治疗结缔组织为主。
间质性肺炎的症状表现有哪些
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
间质性肺炎比较常见的症状有。早期症状并不明显,时有干咳,呼吸困难。是间质性肺炎的主要症状。继发感染时,可有黏液脓痰,伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节酸痛等全身的症状。急性期还可伴有发热,严重后则出现气喘、心慌、出虚汗、全身乏力、体重减轻、唇角紫绀及杵状指等。
新型冠状病毒肺炎纳入几类传染病
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
新型冠状病毒肺炎被中华人民共和国传染病防治法规定为乙类传染病,但是采取甲类传染病预防控制措施。各级医疗机构医务人员一旦发现符合新冠病毒肺炎的疑似病例或新冠病毒感染者后,应当立即进行单人单间隔离治疗,经有关专家会诊仍考虑为疑似病例要在两小时内进行网络直报,并采集标本进行新冠病毒核酸检测;同时要对周围环境进行消毒、对密切接触者进行医学观察。
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