老年人间质性肺炎多久能治愈

来源:民福康

老年人间质性肺炎治愈时间难一概而论,受病因(感染性如病毒、细菌,非感染性如自身免疫病、药物、特发性等不同病因影响)、病情严重程度(轻症数周到1-2个月可能基本临床治愈,重症需数周数月甚至更长且易留肺功能受损)、个体差异(年龄大修复弱、有基础病会延长、营养差恢复慢)等多种因素影响。

一、病因相关因素

1.感染性病因

如果是由病毒感染引起的间质性肺炎,例如某些相对容易控制的病毒感染,在及时且有效治疗的情况下,部分老年人可能在数周内病情得到明显缓解,但完全治愈可能需要数月时间。然而,如果是由一些特殊病原体感染,如非典型病原体中的军团菌感染导致的间质性肺炎,病情相对复杂,治愈时间可能较长,可能需要数月甚至更长时间,且病情容易反复。

对于细菌感染引起的间质性肺炎,若能早期明确病原体并选用敏感抗生素,病情较轻的老年人可能在几周内病情开始改善,完全治愈可能需要1-3个月左右,但如果是重症细菌感染导致的间质性肺炎,治愈时间会显著延长,可能需要数月,甚至部分老年人会遗留一定程度的肺功能损伤。

2.非感染性病因

自身免疫性疾病相关的间质性肺炎,如类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等伴发的间质性肺炎,治疗主要是针对自身免疫病进行控制,这类疾病通常需要长期治疗,间质性肺炎的治愈时间很难用具体的短时间来衡量。病情较轻的自身免疫性间质性肺炎患者,在规范的免疫抑制治疗下,可能需要数月到数年时间使病情稳定,但完全治愈较为困难,因为自身免疫病往往难以根治,间质性肺炎可能会反复波动。

对于药物性间质性肺炎,在停用相关可疑药物后,病情较轻的老年人可能在数周-数月内逐渐恢复,但如果已经造成较严重的肺组织损伤,治愈时间会大大延长,有的可能需要数月甚至更长时间,而且恢复程度也会因个体对药物损伤的修复能力不同而有差异。

特发性间质性肺炎中的特发性肺纤维化,这是一种慢性进展性的间质性肺炎,目前临床上很难完全治愈,病情会逐渐进展,治愈时间无法用常规的短期限来界定,患者的生存时间和生活质量会受到明显影响,病情可能在数年甚至更长时间内逐渐恶化。

二、病情严重程度因素

1.轻症老年人间质性肺炎

症状较轻,如仅有轻度咳嗽、气促,胸部影像学表现为局部少量的间质性改变,这类老年人在及时治疗后,病情改善相对较快,可能数周内咳嗽、气促等症状明显缓解,胸部影像学也可见病灶逐渐吸收,一般数周到1-2个月左右可能基本达到临床治愈,但需要定期随访观察,因为仍有复发或病情反复的可能。

2.重症老年人间质性肺炎

出现严重的呼吸困难,需要吸氧甚至机械通气支持,胸部影像学显示广泛的间质性病变,这类患者病情复杂,治疗难度大,治愈时间长。可能需要数周到数月甚至更长时间的治疗,且即使病情得到一定控制,也可能遗留不同程度的肺功能受损,难以完全恢复到病前状态。

三、个体差异因素

1.年龄相关因素

老年人本身各器官功能减退,尤其是呼吸系统和免疫系统功能下降,这会影响间质性肺炎的治愈过程。年龄较大的老年人身体修复能力相对较弱,对于同样的病情,治疗反应可能不如年龄较轻的老年人,所以治愈时间可能会更长。例如,80岁以上的老年人患间质性肺炎,相比60-70岁的老年人,治愈时间可能会延长数周甚至数月。

2.基础疾病因素

如果老年人本身有其他基础疾病,如冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等,这些基础疾病会相互影响。例如,合并糖尿病的老年人间质性肺炎患者,高血糖环境不利于肺部炎症的控制和组织修复,会延长治愈时间;合并慢性阻塞性肺疾病的老年人间质性肺炎患者,肺部基础病变会使间质性肺炎的治疗更加复杂,治愈时间也会相应延长。

3.营养状况因素

营养状况良好的老年人间质性肺炎患者,身体有较好的物质基础来应对疾病和修复损伤,治愈时间相对较短。而营养不良的老年患者,由于机体免疫力低下、组织修复能力差等原因,病情恢复较慢,治愈时间会延长。例如,体重指数过低、蛋白质-能量营养不良的老年患者,可能需要更长时间的治疗和康复才能使间质性肺炎治愈。

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间质性肺炎
间质性肺炎属于呼吸系统疾病,不具有传染性,但存在遗传倾向。病变的主要部位是肺间质、肺泡腔等,是由多种原因引起的肺间质炎性和纤维化疾病。
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心慌胸闷是新型肺炎吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
心慌胸闷不一定是新型肺炎。有很多种情况都会表现出心慌胸闷,比如冠心病和心律失常都会会表现出心慌胸闷的症状,比如过度的劳累、生气和情绪紧张之后所造成的呼吸性碱中毒或者癔症等也会造成心慌胸闷。建议需要进一步完善相关的检查来进行明确。
间质性肺炎怎么治疗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
间质性肺病的第一种治疗方法是采取一定的营养治疗。第二种治疗方法是需要保持健康的饮食,平时的生活中可以多吃深色叶子菜,像西兰花、圆白菜、紫包菜等。第三种治疗方法是可以练习呼吸。第四种治疗方法是进行穴位的按摩,需要找到对应肺部的穴位,然后进行适当的按摩。
新型肺炎期间发热怎么办?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
新型肺炎期间发热可以居家隔离观察一个星期左右,同时要做好降温工作,可以遵医嘱采用清热解毒的药物进行治疗,在新型肺炎期间身体发热千万不要过度恐慌,若是身体感冒的话,有可能会造成发热,若是隔离观察一周左右没有缓解的话,或是表现出其他的症状,就得要到医院进行明确诊断。
肺炎要治疗多长时间?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺炎的治疗时间因人而异,这取决于感染肺炎的细菌。肺炎正常需要14天左右才能治愈。若机体免疫力和抵抗力较强,肺炎症状较轻,一般7天左右即可治愈。如是真菌感染所造成的肺炎,治疗时间可适当延长。
肺炎能自愈吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
下呼吸道感染就是肺炎,一般都是细菌感染造成的。有的患者是可以治愈的。但大部分人,要做药敏试验和痰培养,来选择敏感的抗生素进行治疗。建议多喝水,补充所流失的重要体液,帮助排出有害杂质。若长时间如此,需尽快就医。
双肺改变,间质性肺炎
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
肺炎使用抗生素消炎药清热解毒药物治疗,如头孢,阿莫西林,清开灵等,注意休息防止着凉,不要抽烟喝酒吃辣的。 肺炎使用抗生素消炎药清热解毒药物治疗,如头孢,阿莫西林,清开灵等,注意休息防止着凉,不要抽烟喝酒吃辣的。
双肺间质性炎症是间质性肺炎吗?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
这两种病并不是同一种病,应当来说尘肺是属于间质性肺炎里面的一种。因为尘肺是因为人体长时间吸入了一些,如石灰粉等有害的物质颗粒所造成的疾病。而间质性肺炎有可能是长时间服用有些药物,也有可能是吸入了一些有毒颗粒,也有可能是一些全身性的疾病,或者是感染所造成的。
间质性肺炎会不会传染?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
“一般来讲,间质性肺炎是不会传染的。间质性肺炎是肺部疾病的一种,它不是一个独立的疾病,而是一大类疾病的总称,大概有100多种。本病病因明确的有尘肺、药物性肺炎、放射性肺炎等,虽还有一部分病因不明确,但间质性肺炎主要并不是由细菌、病毒等微生物感染而致,所以一般不会传染。”
咽炎和肺炎有什么区别?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
咽炎和鼻炎在临床上的区别还是非常大的,对于咽炎可以将它分为慢性咽炎和急性咽炎,对于急性咽炎的病人可能会出现喉咙部位的疼痛或者咳痰等症状,主要是选择抗生素来进行治疗。然而对于慢性咽炎的病人,可以选择一些清喉利咽之类的药物来进行治疗。若是肺炎的话,病人还可能会出现发烧或者黄色的脓痰,甚至还会出现呼吸困难
治疗间质性肺炎都有什么方法?
蒋雄斌 主任医师
江苏省人民医院 三甲
其他的就包括支持的和对症的治疗,就有纠正低氧血症,纠正营养不良,要保障生长发育,可以给予适当的免疫接种,然后积极的治疗,继发性的感染,抗炎和抗纤维的药物的主要就是糖皮质激素。还有就是大环内酯类药物,还有就是免疫抑制剂,其他的治疗就包括有可以,文献中有提到的支气管肺泡灌洗,还有生物制剂,比如利妥昔单抗
支气管肺炎是什么原因引起的?
徐建强 主任医师
深圳市儿童医院 三甲
支气管肺炎是儿童常见一个呼吸道疾病,表现为咳嗽咳痰,有一部分出现发烧,肺部可以听得到有肺部干湿性啰音,胸片可以出现片状阴影,支气管肺炎病因最常见就是细菌感染,还有病毒感染,这个是最常见,还有一部分,在大小孩可以出现支原体,衣原体感染,还有一部分就是感染性,还有一部分是非感染性,非感染性有一部分小小孩出现吸入性肺炎,所以小小孩情况下,有一部
间质性肺炎能治愈吗
陈新 副主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
间质性肺炎诊断是影像学给出的诊断,病变主要表现在肺间质上的病变。如果是自身免疫性疾病引起的间质性肺炎,需要针对原发病,比如风湿、红斑狼疮、干燥综合征等进行治疗。其次,肺炎或者或者支气管炎,可能也会表现为间质性改变,需要进一步判断病因。有些比较严重的间质性疾病,比如特发性的间质性肺病,目前治疗比较困难,可能会导致肺功能的进一步损害,这类患者
间质性肺炎传染吗
耿立惠 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺组织分为肺实质和肺间质,肺实质的部分主要就是气管或者支气管,越分越细时,变成细支气管、肺泡、肺泡囊等。这是肺实质的部分。在肺实质之间有支撑组织,支撑组织是肺间质,有一部分肺间质病变,可能是病毒感染导致,如腺病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒等导致坏死性炎症,基本没有传染性。部分间质性肺炎是因为过敏因素或者全身免疫性疾病导致,这种情况也没有传
间质性肺炎怎么治疗比较好
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
间质性肺炎包括特发性和继发性,特发性间质性肺炎一般多见于特发性肺间质纤维化,目前抗纤维化药物主要有吡非尼酮和尼达尼布,如果有条件,当然选择两个药物,如果是没有条件,可以选择乙酰半胱氨酸,对于继发性,常见于间质性肺病,这些疾病首先还是要治疗结缔组织为主。
间质性肺炎的症状表现有哪些
戴一帆 副主任医师
杭州师范大学附属医院 三甲
间质性肺炎比较常见的症状有。早期症状并不明显,时有干咳,呼吸困难。是间质性肺炎的主要症状。继发感染时,可有黏液脓痰,伴明显消瘦、乏力、厌食、四肢关节酸痛等全身的症状。急性期还可伴有发热,严重后则出现气喘、心慌、出虚汗、全身乏力、体重减轻、唇角紫绀及杵状指等。
新型冠状病毒肺炎纳入几类传染病
刘西忠 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
新型冠状病毒肺炎被中华人民共和国传染病防治法规定为乙类传染病,但是采取甲类传染病预防控制措施。各级医疗机构医务人员一旦发现符合新冠病毒肺炎的疑似病例或新冠病毒感染者后,应当立即进行单人单间隔离治疗,经有关专家会诊仍考虑为疑似病例要在两小时内进行网络直报,并采集标本进行新冠病毒核酸检测;同时要对周围环境进行消毒、对密切接触者进行医学观察。
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