脑瘫患儿有多种症状表现，包括运动障碍（肌张力异常、运动发育落后）、姿势异常（静态姿势异常、动态姿势异常）、反射异常（原始反射延迟消失、保护性反射减弱或缺失），还常伴随智力障碍、语言障碍、癫痫发作、视力障碍、牙齿发育不良等情况，这些症状均与脑部病变影响相关区域功能有关。
运动发育落后：在大运动和精细运动方面均落后于正常儿童。大运动方面，正常婴儿3个月会抬头，6个月能独坐，1岁左右会独走等，脑瘫患儿可能在相应月龄不能达到这些运动发育指标，如18个月还不能独走等；精细运动方面，正常婴儿6-7个月会用手玩弄物体，脑瘫患儿可能出现抓握困难、手部动作笨拙等情况，这是因为脑部损伤影响了运动中枢对肌肉运动的协调和控制。
姿势异常
静态姿势异常：常见的有身体姿势不对称，如一侧肢体明显高于另一侧；头偏向一侧，脊柱侧弯等。例如，有些患儿仰卧位时头常偏向一侧，身体呈不对称姿势，这是由于脑部病变导致肌肉张力不平衡以及姿势反射异常所致。不同年龄的患儿姿势异常的表现形式会随生长发育而变化，婴幼儿时期可能更易出现一些不自主的异常姿势。
动态姿势异常：在运动过程中表现出异常的姿势，如行走时呈踮脚尖、剪刀步等。剪刀步是指患儿行走时双下肢内收交叉，像剪刀一样，这是由于下肢肌张力增高，尤其是内收肌肌张力增高导致的，这种异常姿势会影响患儿的正常行走功能，年龄较小的患儿可能在学习行走阶段就逐渐显现出这样的问题。
反射异常
原始反射延迟消失：正常新生儿具有觅食反射、握持反射、拥抱反射等原始反射，一般在出生后3-4个月逐渐消失。脑瘫患儿原始反射可能延迟消失，例如握持反射在4个月后仍不消失，拥抱反射持续时间过长等。这是因为脑部损伤影响了神经系统的正常发育和反射的调控，不同原始反射的异常表现反映了脑部不同区域的损伤情况，对于诊断脑瘫具有一定的参考价值。
保护性反射减弱或缺失：正常儿童在一定月龄会出现保护性反射，如当身体倾斜时会出现调整姿势的保护性反射，脑瘫患儿这些保护性反射可能减弱或缺失，如不能及时调整姿势以避免摔倒等，这与脑部对身体平衡和姿势的调节功能障碍有关，年龄较大的患儿可能在进行平衡测试时更容易发现这类反射异常。
其他伴随症状
智力障碍：约2/3的脑瘫患儿伴有不同程度的智力障碍，智力低下的程度可从轻度到重度不等。这是因为脑部病变不仅影响运动功能，还可能累及大脑的认知区域，如额叶、颞叶等。智力障碍的表现包括学习能力差、注意力不集中、记忆力减退等，不同智力水平的患儿在学习和生活适应方面会有不同程度的困难，对于智力障碍的患儿需要进行个性化的教育和康复训练。
语言障碍：约30%-70%的脑瘫患儿存在语言障碍，表现为语言发育迟缓、发音不清、失语等。语言中枢位于大脑皮层，脑部病变可能影响语言中枢的正常功能，导致患儿在语言的理解、表达等方面出现问题。例如，有些患儿可能只能发出简单的音节，不能进行完整的语句表达，语言障碍会影响患儿与外界的沟通交流，需要进行语言康复训练来改善。
癫痫发作：约1/3-1/2的脑瘫患儿合并癫痫，癫痫发作的类型多样，如部分性发作、全身性发作等。癫痫发作与脑部神经元异常放电有关，脑部病变导致神经元的稳定性被破坏，从而引发癫痫。癫痫发作可能会对患儿的脑部功能造成进一步的损害，需要进行抗癫痫药物治疗等综合管理，在护理癫痫发作的患儿时要注意安全，避免受伤。
视力障碍：部分脑瘫患儿伴有视力障碍，如斜视、弱视、视力减退等。视力问题可能是由于脑部病变影响了视觉中枢或相关神经通路所致。例如，斜视可能导致患儿双眼不能同时注视同一物体，影响视觉发育和空间感知，对于伴有视力障碍的患儿需要进行眼科检查和相应的视觉康复训练。
牙齿发育不良：脑瘫患儿常存在牙齿发育不良的情况，如牙齿排列不整齐、龋齿等。这可能与患儿本身的营养状况以及口腔运动功能障碍有关，因为脑瘫患儿可能存在吞咽困难等问题，影响口腔的清洁和营养摄入，进而导致牙齿发育异常，需要加强口腔护理和营养支持来促进牙齿健康发育。
