慢性鼻炎是怎么形成的

来源:民福康

慢性鼻炎的发生与局部、全身及环境因素相关。局部因素有急性鼻炎反复发作或治疗不彻底、鼻腔解剖结构异常;全身因素包括营养不良、全身慢性疾病;环境因素涉及空气污染、职业性因素,这些因素均可刺激鼻腔黏膜或影响其功能,导致慢性鼻炎发生。

一、局部因素

1.急性鼻炎反复发作或治疗不彻底

急性鼻炎多由病毒感染引起,如鼻病毒、流感病毒等。若急性鼻炎反复发作,鼻腔黏膜的炎症难以彻底消退,就容易迁延为慢性鼻炎。儿童由于免疫力相对较低,更容易在感冒后发展为慢性鼻炎,且若感冒后未得到规范治疗,病情易反复。例如,有研究发现,儿童急性鼻炎后若治疗不规范,约有一定比例会发展为慢性鼻炎。

慢性鼻窦炎时,鼻窦的脓性分泌物长期刺激鼻腔黏膜,也可引发慢性鼻炎。患有慢性鼻窦炎的患者,鼻窦内的炎症物质不断流到鼻腔,持续刺激鼻腔黏膜,导致黏膜的炎症状态持续存在,进而发展为慢性鼻炎。

2.鼻腔解剖结构异常

鼻中隔偏曲是常见的鼻腔解剖结构异常情况。鼻中隔向一侧或两侧偏曲,会影响鼻腔的通气和引流,使鼻腔黏膜容易受到刺激和感染,长期处于炎症状态。比如,鼻中隔偏曲的部位会导致气流不畅,局部黏膜受到气流的冲击和刺激,容易发生炎症反应,久而久之就可能引发慢性鼻炎。

鼻甲肥大也是导致慢性鼻炎的局部解剖因素之一。鼻甲包括下鼻甲、中鼻甲等,各种原因引起的鼻甲黏膜长期炎症水肿、增生肥厚,会影响鼻腔的正常功能。例如,长期吸烟的人群,烟草中的有害物质会刺激鼻腔黏膜,导致鼻甲肥大,增加慢性鼻炎的发病风险。

二、全身因素

1.营养不良

维生素缺乏,尤其是维生素A、维生素C缺乏,会影响鼻腔黏膜的正常生理功能。维生素A缺乏时,鼻腔黏膜的上皮组织容易发生鳞状化生,导致黏膜的防御功能下降;维生素C缺乏会影响血管的通透性等,不利于鼻腔黏膜炎症的修复。例如,长期偏食、节食的人群,容易出现维生素缺乏,从而增加慢性鼻炎的发病几率,儿童处于生长发育阶段,若营养不良,更易受慢性鼻炎困扰。

微量元素缺乏,如铁、锌等缺乏,也与慢性鼻炎的发生有关。铁参与体内的氧化还原反应等多种生理过程,锌对维持黏膜的正常结构和功能有重要作用。当体内铁、锌等微量元素缺乏时,鼻腔黏膜的抵抗力下降,容易引发炎症且难以恢复,进而发展为慢性鼻炎。

2.全身慢性疾病

贫血、糖尿病等慢性疾病可影响鼻腔黏膜的血液循环和营养供应。贫血患者血液携氧能力下降,鼻腔黏膜处于相对缺氧状态,不利于黏膜的正常代谢和修复;糖尿病患者由于血糖控制不佳,容易发生感染,且感染后不易恢复,鼻腔黏膜容易反复受到细菌等病原体的侵袭,引发慢性鼻炎。例如,糖尿病患者若血糖长期控制在较高水平,患慢性鼻炎的概率比血糖控制良好的人群要高。

内分泌失调也与慢性鼻炎有关。例如,甲状腺功能减退的患者,体内甲状腺激素分泌减少,会导致鼻腔黏膜出现黏液性水肿,影响鼻腔的通气等功能,长期可引发慢性鼻炎。女性在青春期、月经期、妊娠期等特殊生理时期,内分泌状态发生变化,也可能出现鼻腔黏膜的适应性改变,增加慢性鼻炎的发病风险。

三、环境因素

1.空气污染

空气中的有害气体,如二氧化硫、二氧化氮、粉尘等,长期吸入会刺激鼻腔黏膜。工业废气排放、汽车尾气等都会增加空气中有害气体和粉尘的含量。在污染严重的城市中生活的人群,鼻腔黏膜长期受到这些污染物的刺激,容易引发慢性鼻炎。例如,长期在水泥厂工作的工人,由于长期接触粉尘等污染物,患慢性鼻炎的比例明显高于普通人群。

温度和湿度的急剧变化也会对鼻腔黏膜产生刺激。例如,从寒冷的室外突然进入温暖潮湿的室内,或者相反,鼻腔黏膜不能迅速适应这种温度和湿度的变化,容易引发炎症反应,长期处于这种环境中就可能导致慢性鼻炎。

2.职业性因素

某些职业需要长期接触粉尘、化学物质等,如教师长期处于粉尘环境(粉笔灰等)、化工行业工人长期接触有害化学物质等,这些职业因素会使鼻腔黏膜不断受到刺激,增加慢性鼻炎的发病风险。例如,纺织厂的工人长期接触棉尘等,容易引发鼻腔黏膜的炎症,进而发展为慢性鼻炎。

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慢性鼻炎
慢性鼻炎是鼻腔黏膜和黏膜下层的慢性炎症性疾病,可以分为慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎。
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慢性鼻炎怎么才能彻底根治?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
慢性鼻炎很难彻底根治,只能经过积极用药和手术改善症状。对于因过敏因素造成的慢性鼻炎可口服抗组胺药,该药具有一定的抗过敏作用;同时配合白三烯受体阻滞剂,可减少炎症的发生。对于鼻塞流涕症状较重的病人,可应用滴鼻剂、鼻喷剂、红霉素软膏、生理盐水冲洗,让鼻腔恢复通畅。症状反复发作者,也可采取手术治疗,如射频
慢性鼻炎都有什么症状?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
身体里边营养系统失去了平衡是有很大的几率导致鼻炎的。症状正常表现为间歇性的一阵一阵的鼻塞,如:在白天的时候就会自主减弱、在运动的时候也会减弱。也就是说在身体产生热量的时候鼻塞会减弱,而静止不动的时候鼻塞会有明显的加重。这就是慢性鼻炎的比较显著的一个特征。
鼻渊通窍颗粒能治疗慢性鼻炎吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻渊通窍颗粒可以用于治疗慢性鼻炎,其主要具有润肺止咳以及清热降火等作用,还能用于治疗鼻窦炎、鼻塞、头痛、发热以及前额压痛等,服药期间少部分病人会表现出腹泻症状,大部分可自行缓解。
慢性鼻炎能喝酒吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
慢性鼻炎病人不提倡饮酒,过度饮酒会造成湿热内生进一步加重肺经蕴热,因此产生鼻流黄涕,鼻气灼热,口干以及咽干,鼻塞,头疼等表现。此外,慢性鼻炎病人平时应当以清淡饮食为主,多吃新鲜蔬菜补充维生素,多吃富有营养而又容易消化的食物,防止浓茶以及浓咖啡刺激。
慢性鼻炎怎么样才能根治?
路承 副主任医师
首都医科大学附属北京友谊医院 三甲
慢性鼻炎可经过口服药物和外用药物来进行治疗。轻症鼻炎病人可以经过激素类的鼻喷剂来进行改善,并且还需要配合口服抗炎和抗感染的药物来进行治疗。症状比较严重的,可经过手术的方法来改善。慢性鼻炎会使病人表现出鼻塞和流鼻涕,并伴随注意力不集中和记忆减退。
慢性鼻炎能治好吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
慢性鼻炎很多经过规范性治疗,很多可以治愈,但需要做鼻内镜检查及鼻窦CT检查,明确鼻腔及鼻窦情况,评估治疗方法,治疗需要又耐心及规范性治疗。还有血管运动性鼻炎、干燥性鼻炎、妊娠期鼻炎及药物性鼻炎等等,大多经过合理治疗,都可以治愈及缓解症状!
鼻炎可以用罗红霉素软膏吗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻炎是不可以用罗红霉素软膏的。罗红霉素软膏无法治疗鼻炎,但是如果鼻炎期间鼻子因为经常擤鼻涕而表现出皮肤肿胀、干燥的现象,就可以在医生的指导下使用罗红霉素软膏来缓解症状。需要及时查找造成鼻炎的具体原因,然后再配合医生进行针对性的治疗。宝宝的饮食应当以清淡为主,宜多食新鲜蔬菜和水果,比如黄瓜、橙子、猕猴
过敏性鼻炎慢性鼻炎的区别?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
临床上过敏性鼻炎和慢性鼻炎的区别,正常有以下几点:1、慢性鼻炎正常是由于病人上呼吸道感染所造成的鼻腔黏膜的慢性炎症,常常表现为鼻塞、流鼻涕、头痛等表现,部分病人还可能伴随嗅觉减退等表现,临床上正常给予抗感染治疗;2、过敏性鼻炎正常是由于过敏性体质的病人接触了过敏源后表现出的应激反应,多见鼻痒、鼻塞、
鼻炎和鼻窦炎哪个严重?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
鼻炎和鼻窦炎相比,一般鼻窦炎比较严重,因为鼻炎主要表现为鼻塞、流鼻涕等表现,而鼻窦炎不仅会有鼻炎的症状,同时还伴随头痛、头晕,甚至会表现出面颊部疼痛以及牙痛、眼睛痛的情况。还有鼻炎一般好发于鼻腔,而鼻窦炎的发病部位比较广泛,比如鼻腔、颌窦、筛窦、额窦、蝶窦等。此外治疗的时间也不同,鼻炎一般只需使用鼻
尘螨性鼻炎怎么治疗?
宋海涛 主任医师
北京医院 三甲
所谓尘螨性鼻炎,也就是临床所称的对于粉尘螨过敏造成的变应性鼻炎。临床治疗正常有非特异性和特异性两种方法。非特异性治疗主要有:一是糖皮质激素喷鼻,如糠酸莫米松等等。二是口服抗组胺药物,如盐酸西替利嗪片等等。三是鼻用抗组胺药物,如盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂。特异性治疗也就是脱敏治疗,是唯一能够改变变态反应机制
干燥性的鼻炎怎么治疗
谢洪 主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院 三甲
干燥性鼻炎,是由于长期慢性、刺激性因素,刺激鼻腔黏膜,导致鼻腔黏膜分泌物减少,出现鼻腔干燥、鼻腔灼热感等不舒服的感觉。干燥性鼻炎治疗,首先要避免刺激性因素,比如在环境恶劣的情况下或者雾霾比较严重的情况下,使用口罩,同时使用鼻腔冲洗,湿润鼻腔黏膜,减少花粉、尘土、粉尘在鼻腔里沉积。还可以使用湿润油剂,比如复方薄荷油、石蜡油,这些药物局部起到
慢性鼻炎能否治好
袁先道 副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院 三甲
慢性鼻炎的患者通常可以使用药物治疗,包括用鼻腔生理性海水或者生理盐水做鼻腔冲洗,用鼻喷激素喷鼻等。部分患者也可以口服抗组胺药白三烯受体拮抗剂,必要时可以考虑加抗生素治疗。一般来说药物治疗慢性鼻炎效果不错,如果药物治疗持续效果不好,可以考虑手术治疗来改善鼻塞的状态。手术通常包括下鼻甲的缩小手术以及鼻中隔偏曲矫正手术,改善鼻腔通气和鼻塞。
慢性鼻炎是什么病
张爽 主任医师
沈阳医学院附属第二医院 三甲
鼻腔黏膜和黏膜下的慢性炎症的疾病,称为慢性鼻炎。其没有特别明显的致病菌,患者会出现鼻塞、黏鼻涕特别多、嗅觉的减退、鼻部干燥、头疼不适等症状,会影响鼻腔正常的生理功能,影响患者的生活质量。慢性鼻炎是由于气候、室内外温度变化,导致鼻腔黏膜在不同状态下,适应性变差引起的。通过鼻腔鼻窦的净化,正常的鼻腔功能可以使外界相对干燥寒冷的环境或者相对污染
慢性鼻炎和过敏性鼻炎的区别
张佰君 副主任医师
牡丹江林业中心医院 三甲
慢性鼻炎和过敏性鼻炎的区别较大,首先,慢性鼻炎诱因通常与患者个人体质、免疫力下降、病毒感染或者是糖尿病有关,而过敏性鼻炎主要诱因是患者对螨虫、花粉等致敏源有明显的过敏反应。其次,慢性鼻炎和过敏性鼻炎的症状表现也不尽相同。慢性鼻炎通常会表现为持续性的鼻塞、鼻涕较为粘稠,而过敏性鼻炎的症状通常会表现为流清水样鼻涕,同时还会伴有明显的打喷嚏症状
慢性鼻炎怎么治疗
徐杨斌 副主任医师
宁德师范学院附属宁德市医院 三甲
慢性鼻炎治疗原则是恢复鼻腔通气功能,减少分泌物祛除病因。目前治疗手段包括药物治疗、手术治疗等。大部分慢性鼻炎采用药物治疗即可,较常见为鼻内应用糖皮质激素,生理盐水进行鼻腔冲洗,急性发作期可以使用鼻腔减充血剂。对药物治疗效果不佳且症状反复发作影响日常生活,相关检查发现有考虑慢性肥厚性鼻炎、黏膜息肉样变、鼻息肉以及伴随鼻腔结构异常的患者,可以
小儿过敏性鼻炎咋办
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
对于小儿过敏性鼻炎,首先需要避免已知的过敏性东西,比如过敏的食物或者是粉尘、灰尘、猫狗毛之类的。其次,患者可以使用一些药物,如口服抗过敏药物,包括氯雷他定、西替利嗪等,或者也可以鼻喷一些药物,例如可以喷抗抗组胺类的药物,也可以鼻喷激素类的药物等。
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