10岁儿童心脏病可通过观察症状表现（如心血管相关的呼吸困难、乏力、胸痛、水肿及其他伴随的口唇发紫、生长发育迟缓等）、体格检查（心脏听诊、血压测量）及辅助检查（心电图、超声心动图、胸部X线检查）来发现，家长发现孩子有相关可能表现应及时带其到正规医院儿科就诊以便早期诊治。
一、观察症状表现
1.心血管相关症状
呼吸困难：10岁儿童若在安静状态下出现呼吸急促，或者活动后比同龄人更容易气喘吁吁，可能是心脏问题的信号。例如，正常儿童安静时呼吸频率在20-30次/分钟左右，若明显高于此且伴有活动后加重，需警惕。因为心脏功能异常可能影响肺部的气体交换，导致缺氧，从而引起呼吸代偿性加快。
乏力：孩子经常感到疲倦、没有力气，不愿意参与日常的活动，如玩耍、跑步等。心脏是血液循环的动力器官，当心脏功能受损时，全身的血液供应不足，肌肉等组织得不到充足的氧和营养物质，就会出现乏力症状。
胸痛：虽然儿童胸痛相对少见，但如果出现偶尔的胸痛，部位不固定，或者活动后出现短暂的胸痛，也需要引起重视。可能是心脏结构或功能异常导致心肌缺血等情况引起的。不过儿童胸痛也可能有其他非心脏原因，但心脏问题是需要排除的重要因素。
水肿：观察孩子的眼睑、下肢等部位是否有水肿现象。如果早晨起床后发现眼睑轻度水肿，或者活动一天后下肢踝关节等部位出现凹陷性水肿（用手指按压后，皮肤凹陷不能很快恢复），可能与心脏功能不全有关。因为心脏泵血功能下降，体循环淤血，会导致水分潴留引起水肿。
2.其他伴随症状
口唇发紫：在哭闹、活动后出现口唇、指甲床等部位发紫，这是一种常见的缺氧表现。正常情况下，口唇颜色应该是红润的，当心脏存在右向左分流等情况时，静脉血不能充分氧合就会进入体循环，导致口唇等部位发紫。
生长发育迟缓：10岁儿童如果心脏存在比较严重的问题，可能会影响全身的营养供应，从而导致生长发育落后于同龄人。表现为身高、体重增长缓慢，比同年龄、同性别儿童明显偏低等。这是因为心脏功能异常影响了血液循环，进而影响了各个组织器官的正常生长发育所需的营养物质输送。
二、体格检查
1.心脏听诊
医生会用听诊器听取心脏各瓣膜区的声音。正常心脏有四个主要瓣膜区，即二尖瓣区、三尖瓣区、主动脉瓣区和肺动脉瓣区。如果听到异常的心音，如杂音，可能提示心脏结构异常。例如，收缩期杂音可能见于房间隔缺损、室间隔缺损等情况；舒张期杂音相对较少见，但也可能提示心脏瓣膜病变等问题。杂音的强度、性质等都需要专业医生进行判断，不同的杂音可能对应不同的心脏疾病。
2.血压测量
测量儿童的血压，正常儿童的血压随着年龄增长而变化。如果血压明显高于同龄儿童的正常范围，或者低于正常范围，都可能与心脏问题有关。例如，主动脉缩窄的患儿可能会出现上肢血压高于下肢血压的情况，而心功能不全的患儿可能会出现血压降低等表现。
三、辅助检查
1.心电图检查
心电图可以记录心脏的电活动，通过分析心电图的波形、间期等变化来判断心脏是否存在异常。例如，心律失常在心电图上会有明显的表现，如早搏、心动过速、心动过缓等情况都可以通过心电图发现。一些先天性心脏病也可能在心电图上有特征性改变，如房间隔缺损可能出现右心室肥大的表现等。
2.超声心动图
这是诊断儿童心脏病非常重要的检查方法。超声心动图可以清晰地显示心脏的结构，包括心房、心室的大小，瓣膜的形态和功能，以及大血管的情况等。通过超声心动图可以准确诊断先天性心脏病，如室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭等，还可以评估心脏的功能，如射血分数等，帮助医生了解心脏的泵血能力是否正常。
3.胸部X线检查
胸部X线可以观察心脏的大小和形态。如果心脏明显增大，可能提示心脏病变，如心肌病等情况。同时，还可以观察肺部的情况，如是否存在肺淤血等，肺淤血是心脏功能不全的一个重要表现，通过胸部X线可以看到肺纹理增多、增粗等改变。
如果家长发现孩子有上述可能提示心脏病的表现，应及时带孩子到正规医院儿科就诊，由专业医生进行全面的评估和诊断，以便早期发现和治疗儿童心脏病。
