扁桃体炎与咽喉炎症状有别,局部均有咽痛、不适等表现,全身有发热等症状,儿童、成年人、老年人患二者时各有特点,儿童易患扁桃体炎且病情变化快,成年人咽喉炎多与生活方式相关,老年人患二者易受基础疾病影响或恢复慢。
一、扁桃体炎的症状
1.局部症状
咽痛:急性扁桃体炎患者咽痛较为剧烈,吞咽时疼痛往往会加重,疼痛可放射至耳部,儿童可能因咽痛而表现出拒食、哭闹不安等情况。慢性扁桃体炎患者咽痛症状相对较轻,可能仅有咽部不适感。例如,急性化脓性扁桃体炎时,细菌感染导致扁桃体组织充血肿胀,刺激神经末梢引起明显咽痛。
扁桃体红肿:急性扁桃体炎发作时,扁桃体明显充血、肿大,表面可能有脓性分泌物覆盖,严重时可看到扁桃体隐窝内有黄白色点状渗出物,甚至融合成伪膜,但伪膜不超出扁桃体范围。慢性扁桃体炎患者扁桃体多呈暗红色,表面可见瘢痕,凹凸不平,与周围组织可能有粘连。
2.全身症状
发热:急性扁桃体炎患者常出现发热症状,体温可高达38-40℃,儿童可能因体温骤升而引起惊厥。一般来说,细菌感染引起的扁桃体炎发热程度相对较高,持续时间可能较长。而病毒感染引起的扁桃体炎发热程度相对较低,持续时间较短。例如,A组乙型溶血性链球菌感染引起的急性扁桃体炎,发热较为典型。
乏力、头痛、食欲减退:患者全身不适,感觉乏力,头部有疼痛感,食欲明显下降,这是因为机体在感染过程中,炎症反应导致全身代谢紊乱,影响了各个系统的功能。
二、咽喉炎的症状
1.局部症状
咽部不适感:患者常有咽部干燥、灼热、粗糙感,有的患者会感觉咽部有异物感,总觉得有东西卡在喉咙里,咳不出又咽不下。例如,慢性咽炎患者多有此类症状,与长期的不良刺激,如烟酒过度、粉尘刺激等有关。
疼痛:急性咽喉炎患者可出现咽部疼痛,疼痛程度不一,吞咽时疼痛加重,严重时可影响吞咽和发声。慢性咽喉炎患者咽痛症状相对较轻,可能仅在过度用嗓或进食刺激性食物后加重。
咳嗽:咽喉炎患者常伴有咳嗽症状,尤其是慢性咽喉炎患者,多为刺激性干咳,早晨起床时可能会有少量黏液痰咳出。这是因为咽喉部受到炎症刺激,导致咳嗽反射增强。
2.全身症状
对于急性咽喉炎由病毒感染引起的情况:部分患者可能仅有轻微的全身症状,如低热、头痛等;由细菌感染引起的急性咽喉炎,全身症状相对较重,可出现高热、畏寒、乏力等症状。而慢性咽喉炎一般无明显全身症状。
三、不同人群的特点及相关情况
1.儿童
扁桃体炎:儿童的扁桃体在6个月-2岁时开始发育,4-10岁时达到高峰,所以儿童更容易患扁桃体炎。儿童患扁桃体炎时,除了上述常见症状外,由于儿童免疫系统尚未完全发育成熟,病情变化较快,容易出现高热惊厥等情况。例如,3-10岁的儿童如果患急性化脓性扁桃体炎,家长需要密切观察体温变化,一旦体温超过38.5℃且精神状态不佳时,需及时就医。
咽喉炎:儿童咽喉炎可能因感冒、病毒感染等引起,儿童表达能力有限,家长需注意观察儿童是否有拒食、流口水增多、烦躁不安等情况,因为这些可能是儿童咽喉炎的表现,要及时带儿童就诊,避免延误病情。
2.成年人
扁桃体炎:成年人患扁桃体炎时,全身症状相对儿童可能较轻,但局部咽痛等症状可能较为明显,尤其是频繁发作的慢性扁桃体炎,会影响日常生活和工作,如影响吞咽功能导致进食困难,影响发声导致声音嘶哑等。
咽喉炎:成年人咽喉炎多与生活方式相关,如长期吸烟、过度用嗓(教师、歌手等职业人群)、长期处于污染环境等,这些因素会反复刺激咽喉部,导致咽喉炎反复发作,影响生活质量。
3.老年人
扁桃体炎:老年人患扁桃体炎相对较少,但一旦发病,全身症状可能较为复杂,因为老年人常伴有其他基础疾病,如高血压、糖尿病等,扁桃体炎可能会诱发基础疾病加重。例如,老年人患急性扁桃体炎发热时,可能会导致血压波动,加重心脏负担等。
咽喉炎:老年人咽喉炎多与全身机能衰退有关,咽喉部黏膜萎缩,抵抗力下降,容易受到各种因素刺激而引发炎症,且病情恢复相对较慢,需要更加注意日常的保养和护理,如避免食用辛辣、刺激性食物,保持室内空气湿润等。



