为诊断剖腹产后怀孕子宫破裂，可进行超声检查（包括腹部超声和阴道超声，前者可初步筛查，后者更清晰观察子宫下段瘢痕处情况）、磁共振成像（MRI）检查（对诊断子宫破裂准确性高，可多平面成像提供详细信息）及实验室检查（血常规可了解产妇是否贫血、感染等情况，C-反应蛋白可判断子宫破裂是否伴感染等炎症反应）。
1.腹部超声：
意义：腹部超声是初步筛查剖腹产后怀孕子宫破裂的常用检查方法。通过腹部超声可以观察子宫的形态、瘢痕处的厚度以及是否存在肌层连续性中断等情况。一般来说，正常子宫肌层厚度均匀，而子宫破裂时，瘢痕处肌层变薄，甚至可能出现肌层连续性中断，宫腔内的妊娠组织可能会突向破裂处。对于不同年龄的产妇，腹部超声的操作和观察要点基本一致，但需要根据产妇的具体情况调整超声探头的频率和检查角度等。在生活方式方面，若产妇有过剖宫产史，在进行超声检查时，要重点关注子宫瘢痕部位。对于有剖宫产病史的产妇，腹部超声检查可以动态监测子宫瘢痕处的情况，及时发现子宫破裂的早期迹象。
操作要点：检查时患者需暴露腹部，涂抹耦合剂后用超声探头进行扫描，从多个切面观察子宫的情况。
2.阴道超声：
意义：阴道超声相对于腹部超声能更清晰地观察子宫下段瘢痕处的情况，尤其是对于肥胖产妇或者子宫位置特殊的产妇。它可以更近距离地观察子宫肌层的厚度和连续性，对于诊断子宫破裂有较高的敏感性。不同年龄的产妇进行阴道超声检查时，要注意操作的轻柔程度，避免引起不适。生活方式上，有剖宫产史的产妇进行阴道超声检查时，要告知医生相关病史，以便医生调整检查手法。对于有剖宫产病史的产妇，阴道超声可以更精准地评估子宫瘢痕处的状态，早期发现子宫破裂的可能。
操作要点：患者需排空膀胱，将阴道探头缓慢放入阴道内，调整角度以获取清晰的子宫图像。
磁共振成像（MRI）检查
1.意义：MRI对于诊断子宫破裂具有较高的准确性，它可以多平面成像，清晰地显示子宫肌层的结构、妊娠组织与子宫肌层的关系等。对于一些超声检查难以明确诊断的病例，MRI可以提供更详细的信息。不同年龄的产妇进行MRI检查时，需要根据产妇的身体状况调整检查时间等。生活方式方面，若产妇有金属植入物等情况可能会影响MRI检查，需要提前告知医生。对于有剖宫产病史怀疑子宫破裂的产妇，MRI可以更全面地评估子宫的情况，为诊断和治疗提供更准确的依据。
2.操作要点：患者需去除身上的金属物品，躺在检查床上，按照医生的指示保持静止，以获取清晰的MRI图像。
实验室检查
1.血常规：
意义：通过血常规检查可以了解产妇是否存在贫血以及感染等情况。子宫破裂时，可能会有出血，导致血红蛋白下降，出现贫血表现。同时，子宫破裂可能会引起炎症反应，导致白细胞计数升高。不同年龄的产妇，血常规的变化可能有一定差异，但总体上可以通过血红蛋白、白细胞等指标的变化来辅助判断病情。生活方式上，产妇的营养状况等可能会影响血常规结果，例如营养不良的产妇可能更容易出现贫血。对于有剖宫产病史的产妇，血常规检查可以帮助医生了解产妇的全身状况，辅助诊断子宫破裂。
指标及意义：血红蛋白（Hb）：正常非妊娠女性Hb正常范围约110-150g/L（不同检测方法略有差异），妊娠中晚期会有所下降。如果Hb降低，提示可能有出血情况。白细胞计数（WBC）：正常范围约4-10×10/L，升高提示可能存在感染等炎症反应。
2.C-反应蛋白（CRP）：
意义：CRP是一种急性时相反应蛋白，子宫破裂时，由于组织损伤和炎症反应，CRP会升高。它可以作为炎症反应的一个指标，帮助医生判断子宫破裂是否伴有感染等情况。不同年龄的产妇，CRP的变化也需要结合临床其他表现来综合判断。生活方式方面，产妇的感染风险等可能会影响CRP水平，例如产妇有不洁的产褥期卫生等情况可能会增加感染风险，导致CRP升高。对于有剖宫产病史怀疑子宫破裂的产妇，CRP检查可以辅助判断炎症状态。
指标及意义：正常CRP值一般小于10mg/L，升高提示可能存在炎症反应，如子宫破裂伴有感染等情况。
