慢性咽炎的发生与局部因素、全身因素和环境因素有关。局部因素包括急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦疾病影响及咽部邻近器官疾病；全身因素有贫血、消化不良、下呼吸道慢性炎症、内分泌紊乱和维生素缺乏；环境因素涉及气候季节变化、职业因素及生活习惯因素，这些因素分别从不同方面导致咽部黏膜受损或抵抗力下降而引发慢性咽炎。
一、局部因素
1.急性咽炎反复发作：急性咽炎若未能彻底治愈，炎症反复刺激咽部黏膜，就容易转为慢性咽炎。例如，儿童时期若频繁发生急性咽炎，若未得到规范有效的治疗，就可能为慢性咽炎的发生埋下隐患，因为儿童的咽部黏膜相较于成人更为娇嫩，抵抗力相对较弱，急性炎症更容易迁延不愈。
2.鼻腔、鼻窦疾病影响：鼻腔、鼻窦的炎症会导致分泌物倒流至咽部，长期刺激咽部黏膜。比如，患有慢性鼻窦炎的患者，鼻腔内的脓性分泌物会不断流到咽部，持续刺激咽部，时间一长就容易引发慢性咽炎。对于不同年龄段的人群，这种影响的机制相似，但儿童由于鼻窦发育尚未完全，鼻窦炎症相对更易波及咽部；而成年人鼻窦炎症相对稳定些，但一旦存在也会产生同样的刺激作用。
3.咽部邻近器官疾病：如慢性扁桃体炎、腺样体肥大等。慢性扁桃体炎反复发作时，其隐窝内会积存大量细菌、病毒等病原体，这些病原体可不断感染咽部，导致咽部炎症持续不愈。腺样体肥大多见于儿童，腺样体肥大堵塞后鼻孔，可引起鼻分泌物引流不畅，进而倒流至咽部刺激咽部黏膜，引发慢性咽炎。
二、全身因素
1.贫血：贫血患者全身血氧含量降低，咽部黏膜也会处于相对缺氧状态，抵抗力下降，容易受到病原体侵袭而引发慢性炎症。不同年龄的贫血患者，如儿童患有缺铁性贫血，会影响其咽部的正常免疫功能；成年人若患有巨幼细胞贫血，同样会因全身缺氧影响咽部状态。
2.消化不良：胃肠功能紊乱导致胃酸及胃内容物反流至咽部，刺激咽部黏膜。尤其是晚餐进食过多、过饱，或进食后立即平卧的人群，更容易出现胃酸反流。对于老年人，胃肠蠕动功能相对减弱，更易发生消化不良及胃酸反流；而年轻人若有不良的饮食习惯，也可能引发此类情况。
3.下呼吸道慢性炎症：如慢性支气管炎、支气管扩张等，其炎性分泌物可反复刺激咽部。这些患者长期咳嗽，咳嗽时气流冲击咽部，加上炎性分泌物的刺激，咽部黏膜容易发生慢性炎症改变。不同年龄的患者，发病机制类似，但儿童的呼吸道发育尚不完善，慢性炎症对其咽部的影响可能更具持续性。
4.内分泌紊乱：如更年期女性，体内雌激素水平下降，会出现一系列内分泌失调症状，也可能影响咽部黏膜的正常代谢，导致慢性咽炎。更年期女性由于激素水平的剧烈变化，咽部黏膜的耐受性和抵抗力下降，更容易受到各种因素影响而引发慢性咽炎。
5.维生素缺乏：如维生素A、B族维生素缺乏，可导致咽部黏膜抵抗力降低，容易引发慢性炎症。不同年龄段人群缺乏相应维生素的原因不同，儿童可能因挑食、饮食结构不合理导致维生素摄入不足；成年人可能因节食、偏食等原因引起维生素缺乏。
三、环境因素
1.气候、季节变化：寒冷、干燥的气候会使咽部黏膜血管收缩，吞噬细胞功能下降，局部抵抗力下降；而季节交替时，气温变化较大，也容易刺激咽部引发炎症。例如，在秋冬季节，气候干燥，很多人会出现咽部不适的症状，儿童由于对环境变化的适应能力较弱，更易受到气候影响；成年人在季节交替时若不注意保暖等，也容易引发慢性咽炎。
2.职业因素：长期接触粉尘、化学气体的人群，如教师、化工厂工人等，咽部黏膜容易受到粉尘、化学气体的刺激。教师长时间用嗓，同时又处于粉尘环境（如粉笔粉尘）中，咽部黏膜不断受到刺激；化工厂工人长期接触有害化学气体，这些气体直接损伤咽部黏膜，导致慢性咽炎的发生风险增加。
3.生活习惯因素：长期吸烟、饮酒，过度用嗓等。吸烟时产生的烟雾中含有多种有害物质，如尼古丁、焦油等，会直接损伤咽部黏膜，使咽部黏膜充血、水肿，纤毛运动功能障碍；饮酒会刺激咽部黏膜，导致咽部黏膜抵抗力下降。过度用嗓的人群，如歌手、讲解员等，咽部黏膜容易因过度摩擦、疲劳而引发慢性炎症。儿童一般不存在过度用嗓等情况，但如果生活在吸烟环境中，被动吸烟也会对其咽部造成不良影响。
