肠绞痛是3个月以内婴儿常见功能性胃肠紊乱，有哭闹不安、腹部膨胀、双腿蜷曲等典型症状及面部潮红、握拳等伴随症状，发作时间多在傍晚或夜间且时长不一，月龄小婴儿易发病，3个月后渐缓解，喂养方式、活动体位等会影响，有先天性肠道发育畸形病史婴儿发病风险高需警惕。
一、肠绞痛的定义
肠绞痛是婴儿期常见的一种功能性胃肠紊乱，多发生于3个月以内的婴儿。
二、典型症状
（一）哭闹不安
表现：婴儿会出现突然性大声哭闹，持续时间较长，可达数小时，且难以安抚。这种哭闹往往没有明显的外在诱因，与正常的饥饿、困倦等引起的哭闹不同。
原因：可能与婴儿肠道发育不成熟，肠道蠕动不协调，导致肠胀气有关，肠道内气体积聚引起不适从而引发哭闹。例如，婴儿肠道神经调节功能不完善，容易出现肠道痉挛，进而导致哭闹。
（二）腹部膨胀
表现：可以观察到婴儿的腹部较平时显得肿胀，用手触摸感觉比较紧绷。
原因：由于肠道内气体积聚，使得肠道扩张，从而出现腹部膨胀的现象。婴儿肠道消化和吸收功能相对较弱，在进食过程中可能会吸入较多空气，加上肠道蠕动功能不完善，气体难以顺利排出，就会导致腹部膨胀。
（三）双腿蜷曲
表现：婴儿在哭闹时常常会将双腿向上蜷曲，贴近腹部。
原因：双腿蜷曲可能是为了缓解肠道痉挛带来的不适，通过这种姿势在一定程度上减轻肠道的张力，使腹部不适感有所减轻。
三、伴随症状
（一）面部潮红
表现：婴儿哭闹时面部会出现潮红的现象，面色比平时发红。
原因：哭闹导致面部血管充血，进而出现面部潮红。这是因为婴儿在剧烈哭闹过程中，身体的交感神经兴奋，血液循环加快，面部血管扩张，表现为面部潮红。
（二）握拳
表现：婴儿的双手会紧紧握拳。
原因：与身体的应激反应有关，在肠绞痛引起的不适刺激下，婴儿身体处于一种应激状态，出现握拳的表现，这是身体肌肉紧张的一种体现。
四、发生特点
（一）发作时间规律
多数婴儿肠绞痛发作有一定的时间规律，往往在傍晚或夜间较为频繁地发作。可能与婴儿白天活动量相对较少，到了傍晚和夜间相对安静，对肠道不适的感受更为明显有关。例如，有的婴儿每天固定在傍晚6-10点左右开始出现肠绞痛症状。
（二）持续时间
每次发作持续时间长短不一，短则几十分钟，长则数小时。一般随着婴儿月龄的增长，肠绞痛的发作频率和持续时间会逐渐减少和缩短。这是因为随着婴儿肠道发育逐渐成熟，肠道蠕动等功能逐渐协调，肠胀气等情况会有所改善。
五、特殊人群（婴儿）的相关影响及应对
（一）年龄因素影响
对于月龄较小的婴儿，由于肠道功能极度不完善，肠绞痛发生的概率相对较高，而且症状可能相对更明显。随着月龄增长到3个月以后，肠绞痛往往会逐渐自行缓解。这是因为婴儿在3个月左右时，肠道神经调节、消化酶分泌等功能逐渐趋向成熟，能够更好地协调肠道蠕动等，减少肠胀气等情况的发生。
（二）性别方面差异（相对不明显但需关注）
目前没有明显证据表明肠绞痛在男婴和女婴之间有显著的性别差异，但在护理过程中仍需关注每个婴儿的个体表现。无论是男婴还是女婴，一旦出现肠绞痛症状，都需要按照肠绞痛的护理方法进行观察和处理。
（三）生活方式影响
喂养方式：如果婴儿是母乳喂养，母亲的饮食可能会影响婴儿。例如，母亲进食过多产气食物，如豆类、洋葱等，可能会通过母乳导致婴儿肠道气体增多，加重肠绞痛。如果是配方奶喂养，配方奶的不合适也可能引发肠绞痛，比如配方奶中的蛋白质过敏等情况。所以在喂养过程中，需要注意调整母亲饮食（母乳喂养时）或选择合适的配方奶（配方奶喂养时）。
活动与体位：婴儿的活动量和体位也可能对肠绞痛有影响。让婴儿采取俯卧位可能会在一定程度上缓解肠绞痛带来的不适，因为俯卧位可以压迫腹部，可能减轻肠道的张力。所以可以尝试让婴儿适当采取俯卧位，但要注意护理安全，避免窒息等情况发生。
（四）病史相关
如果婴儿有先天性肠道发育畸形等基础病史，可能会增加肠绞痛的发生风险，并且症状可能更为复杂。对于有先天性肠道发育畸形病史的婴儿出现肠绞痛症状时，需要更加警惕，及时就医进行鉴别诊断，因为这种情况下肠绞痛可能是其他严重肠道问题的伴随表现，而不仅仅是单纯的功能性肠绞痛。
