单纯疱疹病毒肺炎的检查包括影像学检查（胸部X线和CT，X线可发现病变但清晰度有限，CT更清晰显示病变细节）、病原学检查（病毒核酸检测可早期诊断，病毒培养周期长，血清学检查检测抗体判断近期或既往感染）、其他检查（血常规可发现相关指标变化，动脉血气分析了解氧合和酸碱平衡情况）。
一、影像学检查
1.胸部X线检查
特点及意义：胸部X线可发现肺部病变，早期可能无明显异常，随着病情进展，可出现肺部浸润影等表现。不同年龄、性别、生活方式及病史的患者，胸部X线表现可能有所差异。例如，免疫力正常的成年人与免疫力低下的患者，肺部病变的X线表现可能在分布、形态等方面有不同特点。对于有基础肺部疾病或特殊生活方式（如长期吸烟）的患者，需结合其他检查综合判断。
操作过程：患者站立或仰卧位，将胸部置于X线机下进行拍摄，操作相对简便，但成像清晰度相对有限。
2.胸部CT检查
特点及意义：胸部CT相较于X线能更清晰地显示肺部病变的细节，如病变的部位、范围、形态等。能更早发现肺部的细微病变，对于单纯疱疹病毒肺炎的诊断和病情评估具有重要价值。不同年龄患者的胸部CT表现有差异，儿童患者由于肺部解剖结构等特点，病变显示可能与成人不同。女性患者乳房等组织对CT成像有一定影响，但现代CT技术可通过调整参数等方式减少干扰。有长期接触粉尘等生活方式的患者，胸部CT表现可能需与单纯疱疹病毒肺炎相鉴别。
操作过程：患者需躺在CT检查床上，身体保持静止，CT机围绕患者进行扫描，可获取横断面等多层面的图像信息。
二、病原学检查
1.病毒核酸检测
特点及意义：通过聚合酶链反应（PCR）等方法检测患者呼吸道标本（如痰液、支气管肺泡灌洗液等）中的单纯疱疹病毒核酸，是早期诊断单纯疱疹病毒肺炎的重要手段。不同年龄患者的呼吸道标本采集方法略有不同，儿童患者采集标本时需注意安抚，避免不配合导致采集失败。对于有免疫抑制病史的患者，病毒核酸检测的阳性率可能受免疫状态影响。
操作过程：采集呼吸道标本后，将标本送至实验室进行核酸提取和PCR扩增检测，根据荧光信号等判断是否存在单纯疱疹病毒核酸。
2.病毒培养
特点及意义：将患者呼吸道标本接种到适宜的细胞培养基中进行病毒培养，可明确是否为单纯疱疹病毒感染，但培养周期较长。不同性别患者的标本采集对培养结果影响不大，但需注意标本采集后的保存和运输条件。生活方式中接触污染环境较多的患者，标本污染可能影响培养结果判断。
操作过程：采集标本后迅速送往实验室，接种到特定细胞系中，在适宜的温度、湿度等条件下培养，定期观察细胞病变等情况以判断是否有病毒生长。
3.血清学检查
特点及意义：检测患者血清中单纯疱疹病毒特异性抗体，如IgM和IgG抗体。IgM抗体阳性提示近期感染，IgG抗体阳性提示既往感染或恢复期。不同年龄患者的抗体产生和检测可能有差异，儿童免疫系统发育尚未完善，抗体检测结果需结合临床综合判断。有自身免疫性疾病病史的患者，血清学检查可能出现假阳性或假阴性结果，需谨慎分析。
操作过程：采集患者静脉血，分离血清后进行抗体检测，可通过酶联免疫吸附试验（ELISA）等方法进行检测。
三、其他检查
1.血常规检查
特点及意义：血常规可发现白细胞计数、淋巴细胞计数等指标的变化。单纯疱疹病毒肺炎患者血常规可能出现白细胞正常或降低，淋巴细胞计数可能有变化。不同年龄患者的血常规基础值不同，儿童白细胞总数相对较高，淋巴细胞比例在不同年龄段有变化规律。女性患者月经周期等可能对血常规有一定影响，但一般影响较小。有血液系统疾病病史的患者，血常规结果需结合病情综合分析。
操作过程：采集患者静脉血，通过血常规分析仪检测白细胞、红细胞、血小板、淋巴细胞等各项指标。
2.动脉血气分析
特点及意义：对于病情较重的患者，动脉血气分析可了解患者的氧合情况、酸碱平衡等状况。不同年龄患者的动脉血气正常参考值不同，儿童的氧分压等指标与成人有差异。有慢性呼吸系统疾病病史的患者，动脉血气分析结果能更准确反映其呼吸功能和内环境状态。
操作过程：采集动脉血，一般选择桡动脉等部位，通过血气分析仪检测血氧分压、二氧化碳分压、酸碱度等指标。
