慢性单纯性咽炎可由局部因素和全身因素引发，局部因素包括急性咽炎反复发作、鼻腔鼻窦慢性炎症、扁桃体慢性炎症、烟酒过度、粉尘及有害气体刺激；全身因素包括贫血、消化不良、下呼吸道慢性炎症、心血管疾病、内分泌紊乱、维生素缺乏、免疫功能低下。
鼻腔、鼻窦的慢性炎症：鼻腔、鼻窦的炎症可导致脓性分泌物经后鼻孔流入咽部，长期刺激咽部黏膜。比如，患有慢性鼻窦炎的患者，鼻窦内的脓性分泌物会不断流向咽部，对咽部黏膜产生持续的刺激，引发慢性单纯性咽炎。对于女性患者，在生理期或孕期，由于激素水平变化，鼻腔、鼻窦的炎症可能加重，从而增加咽部受刺激的机会。
扁桃体慢性炎症：扁桃体反复发炎，其炎症可蔓延至咽部，长期刺激咽部组织。例如，一些儿童扁桃体反复感染，炎症长期存在，就容易引发慢性单纯性咽炎。老年人由于机体免疫力下降，扁桃体慢性炎症也较为常见，进而增加了患慢性单纯性咽炎的可能性。
烟酒过度：长期大量吸烟、过度饮酒会对咽部黏膜造成损伤。烟草中的尼古丁等有害物质以及酒精的刺激，会使咽部黏膜充血、水肿，防御功能下降。长期吸烟者咽部黏膜往往呈现出慢性充血状态，饮酒过度者咽部也容易出现炎症反应，从而引发慢性单纯性咽炎。年轻人中因工作或社交原因长期烟酒过度的情况较为常见，而老年人若有长期烟酒嗜好，也易受其影响。
粉尘、有害气体刺激：长期处于粉尘环境工作的人群，如煤矿工人、建筑工人等，咽部黏膜易被粉尘侵袭；长期接触有害气体，如化学工业中的刺激性气体，会直接损伤咽部黏膜。例如，在纺织厂工作的工人，长期接触棉尘等粉尘，咽部黏膜会受到持续刺激，增加慢性单纯性咽炎的发病几率。不同年龄、不同职业的人群暴露于粉尘和有害气体的风险不同，长期暴露者需格外注意防护。
全身因素
贫血：贫血患者全身血液循环中红细胞数量减少，携氧能力下降，咽部黏膜处于相对缺氧状态，抵抗力降低，易引发慢性炎症。例如，缺铁性贫血患者，由于铁元素缺乏影响血红蛋白合成，导致咽部黏膜供氧不足，容易出现咽部不适等症状，进而发展为慢性单纯性咽炎。老年人若患有慢性疾病导致贫血，如消化道慢性失血引起的缺铁性贫血，更易受到影响；女性在生理期或妊娠期，若存在贫血情况，也可能增加咽部炎症的发生风险。
消化不良：胃肠功能紊乱引起消化不良，胃酸及胃内容物可反流至咽部，刺激咽部黏膜。比如，患有胃食管反流病的患者，胃酸反流至咽部，长期刺激会导致咽部黏膜炎症。肥胖人群由于腹腔压力较高，更容易出现胃食管反流，从而增加慢性单纯性咽炎的发病几率。不同年龄段的人群，消化不良的原因可能不同，年轻人可能因饮食不规律等因素导致，老年人则可能与胃肠蠕动功能减退等有关。
下呼吸道慢性炎症：慢性支气管炎、支气管扩张等下呼吸道慢性炎症，其炎性分泌物可反复刺激咽部。例如，慢性支气管炎患者，咳嗽时的炎性分泌物会不断刺激咽部，引发慢性单纯性咽炎。长期吸烟的老年人患慢性支气管炎的几率较高，也就更易受到下呼吸道炎症的影响。
心血管疾病：高血压、动脉硬化等心血管疾病可导致咽部血液循环障碍，使咽部黏膜抵抗力下降。例如，高血压患者血管弹性减退，咽部黏膜供血可能出现异常，容易发生炎症。老年人是心血管疾病的高发人群，因此相对更易患慢性单纯性咽炎。
内分泌紊乱：如更年期女性，由于卵巢功能衰退，雌激素水平下降，可出现内分泌紊乱，导致咽部黏膜抵抗力下降，容易发生慢性炎症。不同性别在不同生理阶段内分泌情况不同，女性在青春期、生理期、妊娠期、更年期等特殊阶段，内分泌变化明显，更需关注咽部健康。
维生素缺乏：缺乏维生素A、B族维生素等可引起咽部黏膜上皮增生、角化，防御功能下降。例如，长期挑食、偏食的人群，容易出现维生素缺乏，从而增加慢性单纯性咽炎的发病风险。儿童若饮食不均衡，缺乏维生素，也会影响咽部黏膜的正常发育和功能，增加患病几率。
免疫功能低下：一些患有自身免疫性疾病的患者，或长期使用免疫抑制剂的人群，免疫功能受到影响，咽部容易受到病原体侵袭而发生慢性炎症。例如，患有类风湿关节炎且长期使用糖皮质激素的患者，免疫功能降低，咽部感染的风险增加。不同健康状况的人群免疫功能不同，免疫功能低下者需特别注意咽部的防护和健康监测。
