咽炎扁桃体炎的引发因素包括病毒感染（常见腺病毒等通过飞沫或接触传播，儿童易感染）、细菌感染（A组乙型溶血性链球菌等在人体抵抗力下降时繁殖引发炎症）、环境因素（空气污染刺激黏膜、气候骤变影响生理功能）、不良生活方式（吸烟饮酒、吃刺激性食物、用嗓过度）及其他因素（自身免疫异常、邻近器官疾病蔓延，如鼻窦炎、口腔疾病可累及咽部引发炎症）。
一、病毒感染
（一）常见病毒类型及感染途径
1.类型：引起咽炎扁桃体炎的常见病毒有腺病毒、鼻病毒、流感病毒等。
2.感染途径：通过空气飞沫传播，比如患者打喷嚏、咳嗽时产生的飞沫，健康人吸入后就可能被感染；也可通过直接接触被病毒污染的物品后再接触口、鼻、咽等部位而感染。儿童由于免疫系统发育尚不完善，且在学校、幼儿园等集体场所活动，接触病毒的机会较多，相对更容易因病毒感染引发咽炎扁桃体炎。
二、细菌感染
（一）常见细菌及感染机制
1.类型：主要致病菌是A组乙型溶血性链球菌，此外，葡萄球菌、肺炎链球菌等也可引起。
2.感染机制：当人体抵抗力下降时，存在于咽部、扁桃体隐窝内的细菌大量繁殖，侵袭扁桃体及咽部组织引发炎症。比如长期处于疲劳状态、营养不良的人群，抵抗力较弱，容易受到细菌感染而发病。
三、环境因素
（一）空气污染影响
1.具体影响：长期暴露在含有有害气体（如二氧化硫、二氧化氮等）、粉尘较多的环境中，会刺激咽部和扁桃体黏膜，损伤其防御屏障，使局部抵抗力下降，从而容易引发炎症。例如在工业污染严重的地区，居民患咽炎扁桃体炎的几率相对较高。
2.不同人群差异：儿童的呼吸道黏膜更为娇嫩，对空气污染的耐受性更差，受环境因素影响引发咽炎扁桃体炎的风险相对成人更高。
（二）气候因素影响
1.温度和湿度变化：气温骤降、空气过于干燥等气候因素，会影响咽部和扁桃体的正常生理功能。干燥的空气会使咽部黏膜水分丢失，防御能力降低；寒冷刺激可能导致局部血管收缩，免疫力下降，从而为细菌、病毒感染创造条件。在季节更替时，尤其是秋冬季节交替或冬春季节交替时，咽炎扁桃体炎的发病率往往会升高。
四、不良生活方式
（一）饮食因素
1.过度饮酒和吸烟：长期大量吸烟会使咽喉部黏膜经常受到烟雾的刺激，损伤黏膜上皮细胞，降低局部抵抗力；过度饮酒会导致身体免疫力下降，同时酒精的刺激也会直接损伤咽部和扁桃体黏膜，增加感染的几率。对于长期有吸烟饮酒习惯的人群，患咽炎扁桃体炎的可能性明显高于不吸烟不饮酒的人群。
2.辛辣刺激性食物过量：经常食用辛辣、油腻、过烫等刺激性食物，会反复刺激咽部和扁桃体，导致局部黏膜充血、水肿，容易引发炎症。比如喜欢吃麻辣烫、火锅等辛辣食物的人群，患咽炎扁桃体炎的风险相对较高。
（二）用嗓过度
1.职业因素：教师、歌手、主持人等用嗓较多的职业人群，由于长期过度用嗓，咽部和扁桃体长时间处于紧张状态，容易导致局部黏膜损伤，抵抗力下降，从而易引发炎症。例如一位长期授课的教师，如果日常不注意正确用嗓和喉部的保养，就比一般人更易患上咽炎扁桃体炎。
2.非职业因素：平时过度用声，如长时间大声说话、喊叫等，也会对咽部和扁桃体造成损伤，增加患病风险。比如一些爱好唱歌且经常长时间高歌的人，若不注意用嗓适度，也容易引发相关炎症。
五、其他因素
（一）自身免疫因素
1.免疫功能异常：自身免疫系统出现问题时，如患有自身免疫性疾病等情况，机体对咽部和扁桃体的保护能力减弱，容易受到病原体的侵袭而引发炎症。例如患有系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病的患者，相比健康人更易并发咽炎扁桃体炎。
2.儿童特殊情况：儿童在生长发育过程中，免疫系统尚未完全成熟稳定，自身免疫调节功能相对较弱，相比成年人更容易因自身免疫相关因素出现咽炎扁桃体炎问题。
（二）邻近器官疾病影响
1.鼻部疾病蔓延：如鼻窦炎，鼻窦的炎症可蔓延至咽部，累及扁桃体及咽部组织，引发咽炎扁桃体炎。因为鼻窦与咽部在解剖结构上相互邻近，炎症容易相互波及。例如患有慢性鼻窦炎的患者，若病情控制不佳，很可能并发咽炎扁桃体炎。
2.口腔疾病影响：口腔内的炎症，如牙龈炎、牙周炎等，其细菌等病原体也可能蔓延至咽部，导致咽炎扁桃体炎的发生。口腔与咽部相通，炎症容易扩散。
